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1、1会计学本院本院检验进展检验进展2领导职能科室临床医生护士合适人员 良好的设备 适宜的基础设施科室管理质量管理体系3456789101112胃癌胃癌131415东欧东欧70-90%70-90%美国美国/ /加拿大加拿大30-40%30-40%亚洲亚洲70-80%70-80%拉丁美洲拉丁美洲70-90%70-90%非非 洲洲70-90%70-90%澳大利亚澳大利亚 20%20%16171819202122232425 提起冠心病、中风等心脑血管病，人们很自然会想到血压、血脂、血糖。然而，“奇怪”的是，临床上有些心脑血管病患者并没有高血压、高血脂、高血糖、吸烟等情况；还有些中风患者，虽然较好地控制

2、了血压、血脂、血糖，但仍会复发，这又是为什么？难道除了血压、血脂、血糖外，另有“凶手”？ 2627282930313233疖疖脓疱脓疱痈痈烫伤样皮肤综合症烫伤样皮肤综合症外毒素作用外毒素作用引起，多见引起，多见于儿童于儿童34急性化脓性扁桃体炎急性化脓性扁桃体炎猩红热猩红热丹毒丹毒坏死性筋膜炎坏死性筋膜炎3535巧克力平板巧克力平板针吸涂片革兰染色针吸涂片革兰染色36金葡菌金葡菌青霉素青霉素1940s青霉素耐药青霉素耐药金葡菌金葡菌1950s甲氧西林甲氧西林1959甲氧西林耐药甲氧西林耐药金葡菌金葡菌(MRSA)1960s，1970s万古霉素万古霉素200620021990s万古霉素万古霉素耐

3、药耐药肠球菌肠球菌(VRE)1997万古霉素万古霉素耐药耐药金葡菌金葡菌(VRSA)斯沃斯沃利奈唑胺利奈唑胺万古霉素万古霉素耐耐(药药)量量 (MBC/MIC)万古霉素万古霉素中耐中耐金葡菌金葡菌(VISA)20003738394041降钙素原的应用降钙素原的应用细菌细菌感染感染PCT在严重细菌感染在严重细菌感染（2-3小时后）小时后）早期即可升高，并随着炎症的控早期即可升高，并随着炎症的控制和病情的缓解而降低至正常水平。而在局部感染、病毒感染、慢性制和病情的缓解而降低至正常水平。而在局部感染、病毒感染、慢性非特异性炎症、癌症发热、移植物宿主排斥反应或自身免疫性等疾病非特异性炎症、癌症发热、移

4、植物宿主排斥反应或自身免疫性等疾病时并不增高或仅轻微增高时并不增高或仅轻微增高诊断和监控诊断和监控严重细菌感染及脓毒血症、严重细菌感染及脓毒血症、败血症等疾病的理想指标。败血症等疾病的理想指标。白细胞计数白细胞计数血沉血沉CRP/IL-6/TNF细菌培养细菌培养传统传统降钙素原（降钙素原（PCT）高灵敏度高灵敏度（90-92%）高特异度高特异度（92-98%） 4243标本采集标本运送患者准备标本接收环节众多环节众多参与人员复杂参与人员复杂操作过程标准化程度低操作过程标准化程度低444546474849505152谢谢谢谢5354555657疖疖脓疱脓疱痈痈烫伤样皮肤综合症烫伤样皮肤综合症外毒素作用外毒

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