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文档简介
1、口服激素的健康宣教学查房目的 熟悉服用激素后的观察要点 掌握对患者口服激素后的健康宣教主要治疗 予抗炎、护胃、护肾、抗感染、补钙、改善贫血等对症治疗 口服激素: 体温: 度 血压: mmHg, 脉搏: 次/分 呼吸: 次/, 专科检查:体查汇报护理问题 针对该病人长期服用激素治疗: 问题1.如何观察疗效及预防并发症的发生? 问题2.如何正确有效的做好健康宣教?服用激素期间的观察要点1、感染风险:感染风险: 有无延迟不愈的伤口、皮肤破损、炎症等。2、精神状态改变:精神状态改变: 有无情绪、行为的改变、睡眠状况。3、消化道症状:消化道症状: 有无胃痛、食欲下降及反酸等、大便 颜色(有无黑便及柏油样
2、大便)。 应高度警惕类固醇性溃疡和胃肠出血。4、全身过敏反应:全身过敏反应: 皮疹、药疹等。5、骨质疏松:骨质疏松: 背痛、腰痛或其他部位骨痛。6、有无其他出血倾向:有无其他出血倾向: 鼻出血、牙龈出血等。7、体液及电解质情况:体液及电解质情况: 监测体重、评估浮肿程度(颜面浮肿 与满月脸作区别)。8、有无诱发血糖、血压增高血糖、血压增高。9、用药依从性用药依从性。口服激素后的健康宣教n 1、 必须按医嘱服药:必须按医嘱服药:不可擅自增减剂量、变更服药次数和不可擅自增减剂量、变更服药次数和 时间或停止服药。时间或停止服药。n 2、预防感染:预防感染: 注意公共卫生及房间通风,保持皮肤及会阴部注
3、意公共卫生及房间通风,保持皮肤及会阴部 皮肤清洁,防止割伤发生感染。注意饮食卫皮肤清洁,防止割伤发生感染。注意饮食卫 生,勤洗手,保持口腔清洁,早晚刷牙,饭后生,勤洗手,保持口腔清洁,早晚刷牙,饭后 漱口。漱口。n 3、定期复诊:定期复诊:监测血糖、血压的变化,注意体液与电解质紊乱监测血糖、血压的变化,注意体液与电解质紊乱 及体重、浮肿程度的变化。及体重、浮肿程度的变化。n 4、保护胃黏膜:保护胃黏膜:避免食用刺激性较大的食品,如:辣椒、浓避免食用刺激性较大的食品,如:辣椒、浓 茶等。服激素期间同服护胃药。如有胃痛、茶等。服激素期间同服护胃药。如有胃痛、 大便颜色发黑大便颜色发黑 等要及时回院就诊。等要及时回院就诊。口服激素后的健康宣教n 5、注意劳逸结合:注意劳逸结合:保证一定量的活动量,不饮用咖啡、浓茶保证一定量的活动量,不饮用咖啡、浓茶 等,夜间减少活动,睡前温水泡脚,可等,夜间减少活动,睡前温水泡脚,可促促 进睡眠。进睡眠。n 6、骨质疏松的防治:骨质疏松的防治:适当的补充钙质。适当的补充钙质。n 7、自身形象的改变:自身形象的改变:可能造成皮肤色素沉着、座疮、脂肪可能造成皮肤色素沉着、座疮、脂肪 重新分布(向心性肥胖:满月脸、水重新分布(向心性肥胖:满月脸、水 牛背),停用激素后可逐渐恢复、不牛背),停用激素后可逐渐恢复、不 必焦虑。必焦虑。n 8、保持
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