常见肿瘤化疗方案

1、常见肿瘤化疗方案（一）-消化系统肿瘤一、食道癌1、局部或晚期食道癌DF方案-每28天重复顺钳 20 mg /m2 ivd 第 1-5 天氟尿嚓嚏750mg/m2 civ第1-5天局限性晚期食道癌或腺癌 DF+放疗方案顺钳 25mg/m2 ivd 第 2-4 天氟尿嚓嚏1g/m2 iv第1-4天放疗5000cGy和化疗同步2、晚期食道鳞癌DM方案28天重复顺钳 20mg/m2 ivd 第 1-5 天甲氨喋吟200mg/m2 iv第2, 15天四氢叶酸钙 15mg/m2 im 第2, 15天DFT方案-28天重复顺钳 20mg/m2 ivd 第 1-5 天氟尿嚓嚏750mg/m2 civ第1-5天

2、紫杉酿175mg/m2 iv第1天3、食道癌EDF方案21天重复表阿霉素50mg/m2 iv第1天顺钳60mg/m2 ivd第1天氟尿嚓嚏200mg/m2 iv连续21天（共8周期）双钳生物化疗-28天为一周期顺钳 25mg/m2 ivd 第 2-4 天卡钳250mg/m2 iv第1天氟尿嚓嚏500mg/m2 iv第1-4天干扰索30万sc第1-28天UT方案-每14天重复顺钳50mg/m2 ivd第1天紫杉酿90mg/m2 iv第1天术前新辅助治疗，放化疗同步方案DFV+放疗方案顺钳 20mg/m2 ivd 第 1-5 天.17-21 天33氟尿嚓嚏300/m2 civ第1-21天长春花碱

3、1mg/m2 iv第1-4天.17-20天放疗37.5或45Gy（总量）21天照射完毕二. 胃癌FAM方案-42天重复氟尿嚓嚏 600mg/m2 iv 第 1.8.29.36 天阿霉素30mg/m2 iv第1.29天丝裂霉素10mg/m2 iv第1天晚期或转移性胃癌 EDF方案-21天重复*8周期表阿霉素50mg/m2 iv第1天顺钳60mg/m2 ivd第1天氟尿嚓嚏 200mg/m2 civ qd*24w区域局限性胃癌，转移性胃癌EFP方案-21-28天重复足叶乙贰80mg/m2 iv第1.3.5天氟尿嚓嚏900mg/m2 civ第1-5天顺钳 20mg/m2 ivd 第 1-5 天FAM

4、TX方案-28天重复氟尿嚓嚏1500mg/m2 iv第1天阿霉素30mg/m2 iv第14天甲氨喋吟1500mg/m2 iv第1天亚叶酸钙 15mg/m2 po q6h*48hELF方案-28天重复足叶乙贰120mg/m2 iv第1-3天亚叶酸钙 200mg/m2 iv第1-3天氟尿嚓嚏500mg/m2 iv第1-3天EAP方案-28天重复（强度大，不要用与65岁以上）足叶乙贰120mg/m2 iv第4-6天阿霉素20mg/m2 iv第1.7天顺钳 40mg/m2 ivd 第 2.8 天PAV方案-28天重复*6周期顺钳 30mg/m2 ivd 第 1-3 天阿霉素45mg/m2 iv第1天足

5、叶乙贰100mg/m2 iv第1-3天DF小剂量持续给药方案顺钳3mg/m2 ivd第1-5天/周（每次30滴完）氟尿嚓嚏160mg/m2 civ第1-28天LV/UFT方案-28天一周期，两周期为1疗程UFT 360mg/m2 po 第 1-2 天（每天分 3 次）亚叶酸钙 25mg/m2 po第1-21天（每天分3次）DLF方案-28天重复顺钳 20mg/m2 ivd 第 1-5 天亚叶酸钙 20mg/m2 iv第1-5天（应先于5-fu给药）或 200mg/m2氟尿嚓嚏1000mg/m2 civ第1-5天（12小时连续）PELF方案顺钳 40mg/m2 ivd 1/w*8（应用时水化）表

6、阿霉素 35mg/m2 iv 1/w*8亚叶酸钙 250mg/m2 iv 1/w*8（先于 5-fu）氟尿嚓嚏 500mg/m2 iv 1/w*8（推注）给药次日加用G-CSF,皮下5ug/kg/共5天（下次化疗前1日停药）EELF方案（门诊两周方案）-7天重复*3周足叶乙贰 40mg/m2 iv/30分钟 第1天表阿霉素10mg/m2 iv/5分第1天氟尿嚓嚏2.2g/m2 civ/24小时 第1天亚叶酸钙120mg/m2 civ/24小时 第1天PELF方案顺钳 20mg/m2 ivd 第 1-3 天表阿霉素50mg/m2 iv第1天亚叶酸钙 20mg/m2 iv第1-3天或200mg/m

7、2 2小时输氟尿嚓嚏500mg/m2 civ第1-3天（24小时连续滴）DLG方案28天重复顺钳 33mg/m2 ivd 第 1.8.15 天亚叶酸钙 300mg/m2 iv第1.8.15天氟尿嚓嚏500mg/m2 civ第1.8.15天HELF方案-28天重复羟基喜树碱 10mg/m2 iv/4h第1-5天足叶乙贰100mg/m2 iv/2h第8-10天亚叶酸钙20mg/m2 iv/2h第1-5天200mg/m2氟尿嚓嚏500mg/m2 iv第1-5天TEP方案-28天重复紫杉酿 50mg/m2 iv 2/w*3顺钳 15mg/m2 ivd 2/w*3足叶乙贰 40mg/m2 iv 2/w*

8、3PEC方案紫杉酿 30-50mg/m2 iv/3h 第 1.8.15 天氟尿嚓嚏750mg/m2 civ24小时 第1-5天顺钳 20mg/m2 ivd/2h 第 1-5 天目前常用的方案还有：SOX（奥沙利钳135mg/m2*d1 +替吉奥胶襄：用量体表面积 <1.25m2 用 40mg/次，1.25-1.5m2 用 50mg/次，>1.5m2 用 60mg/次，Bid , d1-14o每三周一疗程，一般 8疗程）三. 肝癌FI方案-晚期肝癌-14天重复*4氟尿嚓嚏750mg/m2 civ第1-5天干扰索50万sc第1.3.5天阿霉素-21天重复60mg/m2 iv 第 1 天

9、失去手术机会的原发性肝癌-CAFI方案-21-28天重复顺钳 20mg/m2 ivd 第 1-4 天阿霉素40mg/m2 iv第1天氟尿嚓嚏400mg/m2 iv第1-4天干扰索50万/m2 sc第1-4天ET方案足叶乙贰 50mg/m2 po第3-23天三苯氧胺 20mg/m2 po bid第1-23天五. 胰腺癌5-fu单药每周治疗方案氟尿嚓嚏 600mg/m2 civ 1/w*6双氟胞昔单药健择（吉西他滨）1000mg/m2 civ 1/w*7FAM方案43天一周期氟尿嚓嚏 500mg/m2 iv 第 1.8.22.29 天阿霉素30mg/m2 iv第1.22天丝裂霉素10mg/m2 i

10、v第1天SMF方案8周为1周期链月尿霉素 100mg/m2 iv 1.8.29.36d氟尿嚓嚏 600mg/m2 iv 1.8.29.36d丝裂霉素10mg/m2 iv 1d病灶局限的晚期胰腺癌-放疗5-fu方案放疗：总剂量50Gy 40天内完成氟尿嚓嚏200mg/m2 civ第1-40天GF方案-每4周为一周期双氟胞昔 900mg/m2 iv 1.8.15d氟尿嚓嚏 200mg/m2 civ 1.8.15.22.28d胰岛细胞癌（转移性）-SD方案-42天重复链月尿霉素500mg/m2 iv 1-5天（持续静点30-60分钟阿霉素50mg/m2 iv第1.22天六. 胆襄癌FLP方案-28天

11、重复氟尿嚓嚏400mg/m2 civ第1-4天亚叶酸钙 25mg/m2 iv第1-4天卡钳300mg/m2 iv第1天七. 结直肠癌III、IV期结肠癌术后辅助化疗LF方案28天重复1次亚叶酸钙 20mg/m2 iv第1-5天氟尿嚓嚏425mg/m2 civ第1-5天结直肠癌MFL方案-2周重复甲氨喋吟200mg/m2 iv第1天（给药后24小时给下面两药）氟尿嚓嚏600mg/m2 iv第2天亚叶酸钙10mg/m2 po第2-3天III期结肠癌术后辅助治疗FL方案氟尿嚓嚏450mg/m2 iv第1-5天从28天起，每周1次,用12个月左旋咪口坐50mg po第1-3天.每天3次2周重复，用12

12、个月UTF/CF方案-每用药2-4周休1周 UTF 300-400mg/m2 po 连续 14 或 28 天 CF 30-60mg/m2 po 连续 14 或 28 天 HLF方案每28天重复羟基喜树碱 10mg/m2 iv第1-5天 亚叶酸钙 200mg/m2 iv第1天 60mg/m2 po 第 2-21 天氟尿嚓嚏375mg/m2 iv第1-21天HDLF方案-21天重复羟基喜树碱 10mg/m2 iv第1-5天 顺钳 20mg/m2 ivd 第 1-3 天 亚叶酸钙 20mg/m2 iv第1-5天 或 200mg/m2 或氟尿嚓嚏500mg/m2 iv第1-5天OLG方案（2周方案）-

13、第14天重复 草酸钳 85mg/m2 iv第1天 亚叶酸钙 200mg/m2 iv第1-2天 氟尿嚓嚏400mg/m2 iv第1-2天 600mg/m2 civ 第 1-2 天OLF方案（3周方案）-21天重复 草酸钳125mg/m2 iv第1天 亚叶酸钙 300mg/m2 iv第1-5天 氟尿嚓嚏700mg/m2 iv第1-5天 伊立替康（CTP-11）单药方案-21天重复 伊立替康 350mg/m2 iv第1天（开普拓）（70以上患者为300mg/m2） 30-90分钟 晚期大肠癌-ILF方案-每2周重复 伊立替康180mg/m2 iv（90分钟）第1天 亚叶酸钙 200mg/m2 iv（

14、2小时）第1.2天 氟尿嚓嚏400mg/m2 iv（推注）第1.2天 600mg/m2 iv（22小时连续点滴）第1.2天 AIO方案（德国）-7天重复*6伊立替康 80mg/m2 iv（90分钟）第1天亚叶酸钙 500mg/m2 iv（2小时）第1天氟尿嚓嚏2300mg/m2 civ（24小时）第1天OI方案-每28天重复草酸钳 85mg/m2 iv第1.15天伊立替康 80mg/m2 iv第1.8.15天FM加放疗方案-28天重复-为直肠癌放化疗术后标准放化疗方案氟尿嚓嚏1000mg/m2 civ第1-4天丝裂霉素10mg/m2 iv第1天目前常用的化疗方案还有：FORFOX6方案:奥沙利

15、钳100mg/m2*d1 +亚叶 酸钙（CF） 200mg/m2*d1 （胃肠外长用亚叶酸钙600mg*d1或左亚叶酸钙 125mg*d1 ） +5-FU2.4-3.6g/m2 （0.5 或 0.75mg+NS20ml*d1 iv ,剩余量 +NS250ml泵控48h。），每两周一疗程，共 12疗程。FORFIRI方案：伊 立替康180mg/m2*d1+亚叶酸钙+5-FU （后两种药用法同 FORFOX6方 案）。XELOX 方案：奥沙利钳135mg/m2*d1+卡培他滨（希罗达）1250mg/m2, Bid , d1-14,每三周一疗程，共8疗程。其余还有雷替曲塞 +顺钳。常见肿瘤化疗方案（

16、二）-泌尿生殖系统肿瘤一、睾丸癌EP方案-21天重复-避免术后的腹膜后淋巴结转移足叶乙贰100mg/m2 iv第1-5天顺钳 20mg/m2 ivd 第 1-5 天BOP方案-28天重复博来霉素15mg iv第1、15天15mg civ 第 8-12 天24小时持续 第22-26天长春新碱2mg iv第1.8.15.22天顺钳 20mg/m2 ivd 第 1-5 天1mg/kg iv 第 8.22 天顺钳应碱化利尿以及预防消化道反应PEB方案-21天重复顺钳 20mg/m2 ivd 第 1-5 天足叶乙贰100mg/m2 iv第1-5天博来霉素 30mg/m2 iv第2.9.16天PEB方案-

17、28天重复卡钳250mg/m2 iv第1天足叶乙贰100mg/m2 iv第1-5天博来霉素（平阳霉素）30mg iv第5.12.19天IVP方案-21天重复异环磷酰胺1.2g/m2 iv第1-6天须应用美司钠400mg0.4.8小时预防可能的出血性膀胱炎长春花碱0.11mg/kg iv第1-2天。可用足叶乙贰代替顺钳 20mg/m2 ivd 第 1-5 天IEP方案-21重复*4异环磷酰胺1.2g/m2 iv第1-5天足叶乙贰 75mg/m2 iv第1-5天顺钳 20mg/m2 ivd 第 1-5 天美司钠120mg/m2 iv于IFO化疗前冲入400mg/m2 civ （连续静脉点滴 24h

18、）第1-5天二、膀胱癌腔内化疗常用药物赛替嚏：30-60mg+60ml生理盐水，注入膀胱，每周 1次，共6-8次。术后30分钟灌注减少复发和种植率丝裂霉素:40mg+60ml生理盐水，每周1次灌注膀胱，共8次。后改每3个月1次*12次。有效率70%阿霉素:20-100mg+60mg生理盐水，每周或每月1次，有效率31%-87%。50mg疗效高毒复小。卡介苗：浅表性膀胱癌最为肯定的生物制剂。120mg BCG+50ml生理盐水，经导管注入膀胱，每周1次*6次，后改为每2周一次*6次。干扰索：100万每周1次*8周，（具体剂量可个体化）。有效率74%。MVAC方案 28天重复-毒性大，（注意G-C

19、SF的治疗）-晚期移行细胞癌甲氨喋吟30mg/m2 iv第2.15.22天长春花碱3mg/m2 iv第2.15.22天阿霉素30mg/m2 iv第2天顺钳70mg/m2 ivd第2天CMV方案-21天重复-晚期移行细胞癌-适用于老年或有心脏疾患 的病人顺钳75mg/m2 ivd第2天甲癌喋吟30mg/m2 iv第1.8天长春花碱4mg/m2 iv第1.8天CAP-输尿管移行细胞癌-21-28天重复*3环磷酰胺 650mg/m2 iv第1天阿霉素50mg/m2 iv第2天顺钳 70-100mg/m2 ivd 第 1 天TIP方案-28天重复紫杉酿135-175mg/m2 iv第1天异环磷酰胺1.

20、5g/m2 iv第1-3天美司钠 400mg iv第1-3天（在IFO化疗后0、4、8h）顺钳70mg/m2 ivd第1天GC28天*3双氟胞昔（健择）1000mg/m2 iv第1.8.15天顺钳70mg/m2 ivd第2天三、肾癌-对放化疗及内分泌治疗不敏感，对生物治疗和免疫化疗关注多。干扰索递增方案-应用8周左右，客观有效率24%，且1/3病情有效。干扰索 a-2b 3mu sc 3/周（第 1 周），6mu sc 3/周（第 2 周），9mu sc 3/周（第3周以后）。13-顺式维甲酸0.5mg/kg po分两次口服IIF生物化疗方案-28天重复干扰索40万sc qd*28IL-2 2

21、0 万 civ 第 1-5 天氟尿嚓嚏600mg/m2 iv第1-5天II方案IL-2 2om-iu/m2 iv 每周 3 次（第 1.4 周）IL-2 5m-iu/m2 iv 每周 3 次（2.3.5.6 周）干扰索a 6m-iu/m2 sc每周1次（1.4周），每周3次（2.3.5.6周）四、前列腺癌-内分泌治疗为主，失败后才应用化疗MP方案-21天重复米拖蕙酉昆12mg/m2 iv第1天强地松 5mg po bidCFP方案-21天重复-用于转移性激索抗拒性前列腺癌，有效率 41% 环磷酰胺 500mg/m2 iv第1天氟尿嚓嚏500mg/m2 civ第1天顺钳50mg/m2 ivd第1

22、天EE方案-28天重复-口服应用，适用于老年及行走不便患者足叶乙贰50mg/m2 po qd*21天雌二醇氮芥（癌腺治）15mg/m2 po qd*21天VE方案-56天一周期长春花碱 4mg/m2 iv 1/周*6雌二酿氮芥 200mg/m2 po tid*6 周PE方案-21天重复*3紫杉酿120mg/m2 civ （持续96小时静滴）第2-5天紫杉酿600mg/m2 po第1-21天常见肿瘤化疗方案（三）-肺癌一. 非小细胞肺癌MAP方案-每28天重复丝裂霉素8mg/m2 iv第1,5,10天长春地辛 3mg/m2 iv第1,9天顺钳 120mg/m2 ivd 第 1,5 天CAP方案第

23、28天重复环磷酰胺 400mg/m2 iv第1天阿霉素40mg/m2 iv第1天或表阿霉素 60-80mg/m2 iv第1天顺钳100mg/m2 ivd第1天CE方案第21天重复卡钳325mg/m2 iv第1天足叶乙贰100mg iv第1-5天NP方案每4周为1周期长春瑞宾（诺维本）25-30mg/m2 iv第1,8,15,22,29天顺钳 120mg/m2 ivd 第 1,29 天PEV方案每21天重复顺钳70mg/m2 ivd第1天表阿霉素 70mg/m2 iv第1天足叶乙贰100mg/m2 iv第1-3天ICE方案每28天重复异环磷酰胺1g/m2 iv第1天（3小时）mesna 500m

24、g/m2 iv 0,4,8,12 小时（在 IFO 治疗后）足叶乙贰100mg/m2 iv第1-3天卡钳 120mg/m2 iv 第 1-3 天PC方案每21天重复紫杉酿135-175mg/m2 iv第1天卡钳AUC6.0-7 iv 第2天MIP方案每21天重复丝裂霉素6mg/m2 iv第1天异环磷酰胺3g/m2 iv（三小时）第1天（并用mesna预防出血性膀胱炎）顺钳50mg/m2 ivd第1天EP方案+放疗-21天重复周 1 2 3 4 5 6 7 8天 1 8 15 22 29 36 43 50顺钳（40mg/m2）足叶乙贰（50mg） 口服胶H 50mg隔日1次并隔日2次放疗（1.2

25、Gy）（总量69.6Gy）共6周，每天1.2Gy.每周5天T+放疗方案紫杉酿60mg/m2 iv每周1次*6（三小时）放疗：原发灶60 Gy,淋巴结40 Gy和化疗同步进行*6周PC方案+放疗-每21天重复紫杉酿50mg/m2 iv每周1次卡钳AUC=2.0 iv每周1次放疗：2Gy/天iv每周5次，共66Gy放疗后3周开始紫杉酿175mg/m2 iv第1天卡钳 AUC=6.0 iv 第1天多西紫杉酿单药方案-21天重复100mg/m2 iv 第 1 天DP方案21天重复多西紫杉酿 75mg/m2 iv第1天顺钳75mg/m2 ivd第1天DN方案25天重复多西紫杉酿75mg/m2 iv第1天

26、（开始前一天口服地米 8mg*3）长春瑞宾25mg/m2 iv第1,8天二. 小细胞肺癌CAV方案21天重复环磷酰胺1g/m2 iv第1天阿霉素45-50mg/m2 iv第1天长春新碱1mg/m2 iv第1天CE方案21天重复卡钳 100mg/m2 iv 第 1-3 天足叶乙贰120mg/m2 iv第1-3天CAE方案21天重复环磷酰胺 500mg/m2 iv第1天阿霉素50mg/m2 iv第1天足叶乙贰 50mg/m2 iv第1-5天COME方案 21天重复环磷酰胺 750mg/m2 iv第1,8天长春新碱1mg/m2 iv第1,8天甲氨喋吟 20mg/m2 im/iv 第 3.5.10.1

27、2 天足叶乙贰100mg iv第3-7天POV方案-21-28天重复足叶乙贰 200mg po第1-5天IEP方案-21天重复异环磷酰胺1.2g/m2 iv第1-4天足叶乙贰 75mg/m2 iv第1-4天顺钳 20mg/m2 ivd 第 1-4 天CPE方案-21天重复卡钳AUC= 5 iv第1天紫杉酿135mg/m2 iv第1天（1小时）足叶乙贰 50mg po第1-10天100mg po隔日1次共10天CODE方案21天重复顺钳25mg/m2 ivd每周1次*9长春新碱1mg/m2 iv第1.2.4.6.8周各1次阿霉素40mg/m2 iv第1.3.5.7.9周各1次足叶乙贰80mg/m

28、2 iv第1.3.5.7.9周，每周1天80gm/m2 po 第 1.3.5.7.9 周，每周 2.3 天单药topotecan方案每21天重复拓扑替康1.25-1.5mg/m2 iv（30分钟）第1-5天常见肿瘤化疗方案（四）-乳腺癌一、可切除乳腺癌的辅助治疗CMF方案-28天一周期，共6周期，21天为一周期环磷酰胺100mg/m2 po第1-14天或环磷酰胺600mg/m2 iv第1、8天甲氨喋吟40mg/m2 iv第1、8天氟尿嚓嚏500mg/m2 iv第1、8天CMF三周方案-术后辅助化疗，共6周环磷酰胺 600mg/m2 iv第1天甲胺喋吟40mg/m2 iv第1天氟尿嚓嚏500mg

29、/m2 iv第1天AC方案21天重复，共6疗程阿霉素60mg/m2 iv第1天环磷酰胺 600mg/m2 iv第1天FAC或FEC方案21天为1周期氟尿嚓嚏500mg/m2 iv第1天阿霉素0-50mg/m2 iv第1天或表阿霉素 70-80mg/m2 iv第1天环磷酰胺 600mg/m2 iv第1天A-CMF方案每21天重复6周期阿霉素50-60mg/m2 iv第1天，每21天，共4次A-CP方案21天重复4疗程环磷酰胺100mg/m2 iv第1天FAC或FEC方案21天重复3周期氟尿嚓嚏50mg/m2 iv第1天阿霉素50-60mg/m2 iv第1天或表阿霉素 80-90mg/m2 iv第

30、1天环磷酰胺 600mg/m2 iv第1天阿霉素60mg/m2 iv第1天4疗程上述方案后再用紫杉酿175mg/m2 iv第1天环磷酰胺 600mg/m2 iv第1天甲氨喋吟40mg/m2 iv第1天氟尿嚓嚏500mg/m2 iv第1天NA方案-21天重复2周期长春瑞宾（诺维本）25mg/m2 iv第1, 8天阿霉素25mg/m2 iv第1, 8天二、晚期或转移的乳腺癌FAX或FEC方案如前MMM方案21天重复6周期甲氨喋吟35mg/m2 iv第1, 21天米托 8mg/m2 iv 第 1, 21 天PA方案每21天重复紫杉酿 135-225mg/m2 civ 第 1 天阿霉素60mg/m2

31、iv第1天丝裂霉素8mg/m2 iv第1天亚叶酸钙15mg po第1, 21天CAP方案，IAP方案-每21天重复环磷酰胺500mg/m2 iv第1, 8天或异环磷酰胺 1.2g/m2 iv第1-5天 阿霉素40mg/m2 iv第2天顺钳 100mg/m2 iv 第 3 天或 30mg/m2 iv 第 6, 7, 8 天NA方案：见前。MFL方案-21天重复米托 12mg/m2 iv 第 1 天氟尿嚓嚏350mg/m2 iv第1-3天亚叶酸钙300mg/m2 iv第1-3天（先于5fu应用）TEL方案28天重复紫杉酿175mg/m2 iv第1天氟尿嚓嚏350mg/m2 civ第1-3天亚叶酸钙

32、 300mg/m2 civ第1-3天EAP方案28天重复阿霉素20mg/m2 iv第1, 8天足叶乙贰 70mg/m2 iv第4-6天顺钳50mg/m2 iv第2, 7天ETP方案-28天重复紫杉酿135-175mg/m2 iv第1天顺钳50mg/m2 iv第2, 3天足叶乙贰 75mg/m2 iv第3-5天AT方案21天重复多西紫杉酿（泰索帝）75mg/m2 iv第1天阿霉素50mg/m2 iv第1天GC方案，GEP方案21天重复双氟胞昔（健择）800-1000mg/m2 iv （30-60分钟）第1, 8天顺钳30mg/m2 iv第1, 8天双氟胞昔1000mg/m2 iv第1, 4天表阿

33、霉素90mg/m2 iv第1天紫杉酿175mg/m2 iv （3小时） 第1天Tax-Herceptin 方案21 天重复紫杉酿175mg/m2 civ第1天Herceptin 4mg/kg iv 第 1 天，2mg/kg 第 8, 15 天卡培他滨单药方案21天重复卡培他滨（希罗达）2510mg/m2 po分两次口服 第1-14天FTCN方案21天重复氟尿嚓嚏400mg/m2 civ第1-4天毗喃阿霉素 20mg/m2 iv第1-3天环磷酰胺 300mg/m2 iv第1-4天长春瑞宾（诺维本）25mg/m2 iv第1, 4天三、蕙环类耐药的晚期乳腺癌多西紫杉酿（泰索帝）单药方案-21天重复多

34、西紫杉酿（泰索帝）100mg/m2 iv第2天地塞米松 8mg/m2 po 2/日-第1-5天四、大剂量化疗联合造血干细胞移植CEC方案环磷酰胺60mg/kg iv第1天或第1-2天足叶乙贰 240mg/m2 iv第1-5天卡钳 300mg/m2 iv 第 1-5 天五、内分泌治疗三苯氧胺10 口服2/日 连用3-5年常见肿瘤化疗方案（五）化疗是目前肿瘤治疗的主要方法之一。对很多患者而言，由于病情 发展迅速、出现广泛转移或是全身状况不佳不能适应手术等情况时，化 疗几乎成为唯一的治疗选择。但化疗也并非灵丹妙药，它的严重副作用 和较差的治疗效果制约着它的应用。下面就目前常用的肿瘤化疗方案及治疗状况

35、做一初步调查，并与新 型血管生成抑制剂“卡特消”的费用作对比。1、恶性淋巴瘤*常用方案MOPP羟基脉6mg/m2,静脉注射。第2天和第8天，长春新碱1. 4ms /m2静脉注射，第1天和第8天，丙卡巴腓100mg/m2, 口服，第1 天至14天，泼尼松40m/m2,顿服，第1天至4天，每4周重复1次， 2-3次为一个疗程，骨髓抑制作用较大，有效率 20%, 一个疗程（2 3 个月）总费用为51000-60000元（使用进口药品，包括支持治疗）。*COPP使用环磷酰氨替代 mopp中的羟基月尿，效果比 mopp好，有效率约为 25%, 一个疗程（2-3个月）总费用为72000-80000元。*

36、CHOP环磷酰氨750 mg/m2,静脉注射。第1天，多柔比星40 mg/m2 静脉注射，第1天，长春新碱1. 4mg/m2静脉注射，第1天和第8天， 泼尼松1000mg/m2, 口服，3星期为1个周期，3个周期为一个疗程， 有效率20%左右，一个疗程（9周）总费用（包括支持治疗）60000元左右。2、小细胞肺癌*常用COMVP环磷酰氨800-1200mg,静脉注射。第1天和第8天，长春新碱1.4mg /m2静脉注射，第1天和第8天，氨甲喋吟10-20mg/m2,肌注，第2、3、5、10、12天，依托泊昔100,静脉注射，第3天至第7天，每3周重复一次，2-3次为一疗程，肝功能损害和骨髓抑制副

37、作用较大，总有 效率约30%左右，有广泛转移时效果较差，一个疗程（2个月左右）总费用（包括支持治疗）75000元左右。3、非小细胞肺癌*常用CAF方案环磷酰氨400mg/m2,静脉注射。第1天和第8天多柔比星20 mg /m2静脉注射，第1天和第8天，氨甲喋吟10-20mg/m2静脉注射， 第1天和第8天，氨甲喋吟，每4周重复1次，2次为一个疗程，肝肾 功能损害较重，总有效率 25%左右。一个疗程（2个月）总费用（包括支持 治疗）45000元左右。4、溃疡型胃癌*常用FAM方案氟尿嚓嚏300mg/m2,静脉注射。每周2次，多柔比星200 mg/m2 静脉注射，第1周和第4周各一次，丝裂霉素3-

38、4mg/m2,静脉注射， 每周1次，每6周为一个疗程，有效率 20%左右，一个疗程（6周）总费 用（包括支持治疗）35000元左右。5、晚期胃癌*常用优福定（替加氟：尿嚓嚏为1： 4摩儿比），每周一次，丝裂霉素3-4mg/m2 静脉注射，每周1次，每4周一个疗程。优福定副作用相对较小，但较 贵，总有效率为40%左右。一个疗程（1个月）总费用（包括支持治疗）51000 元左右。6、直肠癌*常用方案BFDV卡莫司汀60-80mg/m2,静脉注射。第1天，氟尿嚓嚏300mg/m2, 静脉注射，每周1次，使用6周，达卡巴嗪120mg/m2,静脉注射，第 1周和第4周的周一至周五，长春新碱1.4mg/m

39、2静脉注射，每周一次， 使用6周，6周为一个疗程，主要为肝肾毒性和心肌损害，有效率为35% 左右，一个疗程（6周）总费用（包括支持治疗）44000元左右。7、乳腺癌第1天紫素（紫杉酿）210 mg,第2天thp6 mg,第3天环磷酰氨0. 8 mg, 一个月重复一次，重复 3次，效果较好，有效率为 40%左右，但 紫素肝肾毒性比较大，一个疗程 （3个月）总费用为（包括支持治疗）54000 元左右.8、卵巢生殖细胞瘤*常用方案为AC-D /5-fu放线菌索-D 0.5mg/d静脉注射，连续8-10天，氟尿嚓嚏20mg/ kg. d,静脉注射，连续8-10天，每月为一个疗程，副作用也小，但治 疗效

40、果不佳，有效率为20%。一个疗程（1个月）总费用为（包括支持治疗）20000元左右。9、恶性黑色素瘤*常用方案BDV卡莫司汀125 mg,静脉注射。第1、2天，达卡巴嗪200 mg静脉注 射，第1天至第5天，长春新碱1.4mg/m2静脉注射，第1天和第8天, 每3周重复一次，3-4次为一个疗程，副作用主要是肝肾损害，有效率 为33%, 一个疗程（3个月）总费用为（包括支持治疗）35000元左右。常见肿瘤化疗方案（六）-头颈部肿瘤一、脑肿瘤1、神经胶质瘤（高度恶性）BCNU卡氮芥（氯乙亚硝脉）方案-配合放疗，有效率30-50%卡氮芥100-150mg/m2 iv第1-3天或卡氮芥 200mg/m

41、2 iv第1天（每6-8周重复，可用6次）2、多形性成胶质细胞瘤和退行性星形细胞瘤VEP方案联合放疗-每28天一周期，总共12周期-放疗同步或放疗 结束立刻。长春新碱1.4mg/m2 （最大量2mg） iv第1天足叶乙贰100mg/m2 iv （40-60分钟） 第1-3天甲基节腓100mg/m2 po第1-7天放疗：术后全脑外照射，总剂量59.4Gy,时间7周。3、多形性成胶质细胞瘤和退行性神经胶质瘤PCV方案每6-8周重复环己亚硝月尿110mg/m2 po第一天甲基节腓 60mg/m2 po第8-21天长春新碱1.4mg/m2 iv第8, 29天4、中高恶性胶质细胞瘤TL方案-6-8周重复

42、鬼嚷吩贰（VM-26 ） 100mg div第1-2天（稀释后应于3小时内应用）环乙亚硝月尿110mg/m2 po第3天5、星形细胞瘤（高度恶性）BC方案-每28天一周期，共3周期（经过化疗缩小肿瘤有利于手术及 放疗）卡氮芥40mg/m2 iv第1-3天顺钳 40mg/m2 ivd 第 1-3 天6、儿童星形细胞瘤（低度恶性，不能手术，该方案有助于放疗延期或不放疗）JET方案-每3-4周一周期，共4周期足叶乙贰 300mg/m2 iv （1小时内）第1天卡钳1000mg/m2 iv （3-5小时） 第1天之后-每3-4周1周期，巩固治疗足叶乙贰 200mg/m2 iv第1天卡钳600mg/m2

43、 iv第1天二、头颈部鳞癌1、晚期单药甲氨喋吟方案-每7天一次甲氨喋吟40mg/m2 iv第1天单药紫杉酿方案-每21天重复，G-CSF支持紫杉酿250mg/m2 civ第1天DF方案-每隔21天重复顺钳30mg/m2 （亦可100mg/m2 一次性应用）ivd第1-3天氟尿嚓嚏1000mg/m2 civ第1-3天（应持续24小时静滴）2、复发的鳞癌-DF失效后二线方案抢救治疗NMP方案每2周*6周去甲长春花碱（诺维本）20mg/m2 iv第1, 8天甲氨喋吟50mg/m2 iv第1, 8天博来霉素15mg/m2 iv第1天3、头颈部鳞癌PC方案-每隔21天重复紫杉酿175mg/m2 div第

44、1天卡钳AUC=7 div第1天PIC方案-每28天重复紫杉酿175mg/m2 div第1天异环磷酰胺1g/m2 div第1-3天美司钠 400mg/m2 iv第1-3天顺钳60mg/m2 ivd第1天4、晚期头颈部癌（不能手术）DIF方案-每21天1周期，共3周期-联合放疗同步进行顺钳60mg/m2 ivd第1天氟尿嚓嚏350mg/m2 div第1-4天亚叶酸钙50mg/m2 iv第1-4天5、IV期头颈部癌（不能手术）改良的DLF方案-每隔28天重复顺钳 25mg/m2 ivd 第 1-5 天氟尿嚓嚏800mg/m2 civ第2-6天亚叶酸钙 500mg/m2 cuv第1-6天6、不能手术

45、，III、IV期头颈部肿瘤博来霉素10mg/次iv每周2次，共三周，总量 60mg放疗2.5Gy/次，每周5天，共4周总量50Gy7、口腔或皮肤PBF方案-28天重复顺钳100mg/m2 ivd第1天博来霉素15mg/m2 civ第1-5天氟尿嚓嚏650mg/m2 civ第1-5天三、鼻咽癌1、鼻咽癌CIS+RT, DF 方案放疗1.8-2Gy/天每周5次，共70Gy顺钳100mg/m2 ivd放疗的第1, 22, 43天放疗后DF方案，每28天重复顺钳80mg/m2 ivd第1天氟尿嚓嚏1000mg/m2 div第1-4天2、晚期鼻咽癌MFC方案-每隔21天重复米托 10mg/m2 iv 第

46、 1 天氟尿嚓嚏375mg/m2 civ第1-4天卡钳aug5-6 iv第1天3、FTC方案-每隔21天重复毗喃阿霉素 40mg/m2 iv第1天亚叶酸钙 200mg/m2 iv第1-5天氟尿嚓嚏375mg/m2 civ第1-5天（CF滴至一半时开始）四、口腔癌1、PB方案-每28天重复顺钳120mg/m2 ivd第1天2、TPF方案 动脉注射化疗每28天重复毗喃阿霉素 20mg/m2 ia第1天顺钳50mg/m2 ivd第2天氟尿嚓嚏250mg ia,后随250 cia第3-7天常见肿瘤化疗方案（七）-血液系统肿瘤一、白血病DA方案-成人急性髓性白血病（AML）柔红霉素 25-45mg/m2

47、 iv第1-3天阿糖胞昔100mg/m2 civ第1-7天持续静脉点滴8-12小时DAT 方案-AML柔红霉素 25-45mg/m2 iv第1-3天阿糖胞昔100mg/m2 civ第1-7天筑鸟喋吟100mg/m2 po第1-7天或足叶乙贰 75-100mg/m2 iv第1-7天HA 方案-AML三尖杉酯碱3-6mg/天iv第1-7天阿糖胞昔150mg/m2 iv第1-7天筑鸟喋吟100-200mg/m2 po第1-7天HOAP 方案-AML三尖杉酯碱1-4mg/天iv第1-7天长春新碱2mg/天iv第1天阿糖胞昔100mg/天iv第1-7天强的松40mg/天po第1-7天ME方案-复发性急性

48、髓性白血病米托蕙酉昆10mg/m2 iv第1-5天足叶乙贰100mg/m2 iv第1-5天HD-DA方案-复发性成人急性髓性白血病阿糖胞昔 3000mg/m2 iv ql2h第1-6天柔红霉素或 30-45mg/m2 iv第7-9天（大于60岁30mg/m2）阿霉素20mg/m2 iv第7-9天CECA方案-成人急性髓性白血病的复发/抢救治疗环磷酰胺1g/m2 iv第1-3天足叶乙贰 200mg/m2 iv第1天卡钳 150mg/m2 civ 第 1-3 天阿糖胞昔1g/m2 iv第1-3天ATRA方案-急性早幼粒细胞白血病（APL）全反式维甲酸45mg/m2 po至CR至CR后立即接受常规化

49、疗BUS单药-慢性髓细胞白血病（CML）马利兰6-8mg/天po每天治疗中白细胞下降到治疗前的50%,剂量减半，如白细胞下降至正常或小于15000,血小板小于10万则停药。HU 单药-CML羟基月尿40mg/kg po每天治疗中白细胞减少时减量，一般不中断在疾病控制，白细胞接近正常后，可用维持量，一般每日0.5-1ga-干扰索-CML : a-干扰索2-5mu/m2 sc每天。VDLP方案-成人急性淋巴细胞性白血病 ALL-第15天开始减量长春新碱 2mg iv第1、8、15、22天柔红霉素 30-40mg/m2 iv 第 1-3, 15-17 天注射用左旋门冬酰胺酶 6000u/m2 iv第

50、19-28天强的松 30-40mg/m2 po 第 1-14 天单药治疗-慢性淋巴细胞白血病（cll）瘤可宁（苯丁酸氮芥）0.1-0.2mg/kg po qd （连服3-6周，出现疗效后改用2mg/天维持或环磷酰胺 2-4mg/kg po qd*14天后减量维持。CP方案苯丁酸氮芥（瘤可宁）0.1mg/kg po qd*28 天或 0.4mg/kg po qd*14 天强的松 75mg po第1-3天FP方案-慢性淋巴细胞性白血病（cll）氟达拉滨30mg/m2 iv第1-5天强的松 30mg/m2 po第1-5天COP方案或CHOP方案-难治性慢性淋巴细胞性白血病（CLL）环磷酰胺 800m

51、g/m2 iv第1天长春新碱1.4mg/m2 iv第1天强的松 40mg/m2 po第1-5天CHOP方案在 COP方案基础上加用：阿霉素50mg/m2 （或米托蕙酶12-14mg/m2） iv 第 1 天。a-干扰索方案-毛细胞白血病-连续6个月 a-干扰索30万iu sc每周1.3.5单药氯达利宾：氯达利宾0.1mg/kg civ第1-7天二、恶性淋巴瘤MOPP-霍奇金淋巴瘤-28天重复 氮芥6mg/m2 iv第1.8天 长春新碱1.4mg/m2 iv第1.8天 甲基节腓100mg/m2 po第1-14天 强的松 40mg/m2 po第1-14天CVPP方案-霍奇金淋巴瘤-28天重复 环已

52、亚硝月尿（洛莫司汀）75mg/m2 po第1天 长春花碱4mg/m2 iv第1.8天 甲基节腓100mg/m2 po第1-14天 强的松 40mg/m2 po第1-14天ABVD方案-霍奇金淋巴瘤-28天重复 阿霉素25mg/m2 iv第1.15天 博来霉素10iu/天iv第1.15天 长春花碱6mg/m2 iv第1.15天 氮烯咪胺 375mg/m2 iv第1.15天 MOPP/ABV联合方案-28天重复 氮芥6mg/m2 iv第1天 长春新碱1.4mg/m2 iv第1天 甲基节腓100mg/m2 po第1-7天 强的松 40mg/m2 po第1-14天 阿霉素35mg/m2 iv第8天 博

53、来霉素10mg/m2 iv第8天 长春花碱6mg/m2 iv第8天B-CAVE方案-霍奇金的二线治疗-21天重复 博来霉素 2.5u/m2 iv第1.28.35天 环己亚硝月尿100mg/m2 po第1天 阿霉素60mg/m2 iv第1天 长春新碱 5mg/m2 iv第1天VIP方案-复发的霍奇金淋巴瘤的抢救-28天重复 足叶乙贰 75mg/m2 iv第1-5天异环磷酰胺1.2g/m2 iv第1-5天 顺钳20mg/m2 iv第1-5天COP-低度恶性(惰性)非霍奇金淋巴瘤-14天重复*6环磷酰胺 800mg/m2 iv第1天 长春新碱2mg iv第1天 强的松 60mg/m2 po 第 1-5 天，40mg/m2 po 第 6 天，20mg/m2 po 第 7 天，10mg/m2 po 第 8 天。CHOP方案-非霍奇金淋巴瘤 环磷酰胺 750mg/m2 iv第1天 阿霉素50mg/m2 iv第1天 长春新碱1.4mg/m2 iv第1天 强的松100mg/m2 po第1-5天 PROMACE/CYTABOM 方案-28 天重复 环磷酰胺 650mg/m2 iv第1天 阿霉素25mg/m2 iv第1天 足叶乙贰120mg/m2 iv