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文档简介

1、欧阳科创编2021.02.05偏瘫病人肢体功能锻炼操作流程时间：2021.02.05创作：欧阳科操作流程目的：(1)维持关节活动度(2) 预防关节僵硬、粘连和挛缩。(3促进血液循环，有利于关节营养的供给(4) 恢复关节功能(5) 维持肌张力评估：病人病情，生命体征，心理反应，理解程度，讲解 操作目的(1) XX,你好，我是你的床位护士。我叫XXX,现在遵 医嘱准备对你进行肢体功能锻炼，促进肢体功 能的恢复，保持功能位，请你配合一下，好 吗？(2) 观察关节无肿胀，关节活动范围受限，右侧肢 体肌力0级，脑梗死第三天，测T36.5C。，P 8 0次/分，R18次/分，B P 130/80。根据 医

2、嘱你现在适合功能锻炼。我去准备一下，马 上就来。准备：环境准备：病室安静，空气清新，温湿度适宜个人准备；洗手，戴口罩病人准备：餐后2小时；协助排空大小便，取平卧位； 更换宽松舒适衣物流程：(1)功能锻炼前进行肌肉按摩，从下向上，35次 /分，促进血液循环，然后从肩关节开始活动(2) 活动肩关：一手扶住肩关节，一手扶住上臂，完 成前屈后伸，内收，外展，旋内旋外和环转运动。每个 动作做5-10次(3) 活动肘关节，完成屈，伸，旋内，旋外运动。内 收，外展，环转运动(4) 活动腕关节，屈，伸，内收，外展，环转运动(5) 自行活动各手指，屈，伸运动(6) 活动下肢，先按摩下肢肌肉，从下向上按摩3-5

3、次，促进血液循环(7) 活动競关节，完成屈，伸，内收，外展，旋内， 旋外，环转运动。活动时操作者一手放置膝下，一手稳 住足跟进行活动，做5J0次(8) 活动膝关节，做屈，伸运动510次(9) 活动踝关节，做趾屈(伸)，背伸(屈)运动，5-10 次(10) 完成趾关节屈，伸运动5-10次(11) 运动结束后，测量生命体征，协助患者采取舒适 体位，患者肩部，臀部，膝下，足下放软枕，下肢屈 曲，整理床单位。(12) 洗手记录，记录每曰运动的项目，次数，时间以 及关节活动度的变化注意事项：(1)运动前要全面评估患者的疾病情况，机体 活动能力心肺功能状态，关节的现存功能，根 据康复目标和患者的具体情况制

4、定运动计划(2) 运动前保持病室安静，空气清新，温湿度适 宜，帮助患者更换宽松，舒适的衣服，以便于活动， 注意保护患者的隐私。(3) 运动过程中要在意观察患者对活动的反应和耐 受性，注意观察有无关节僵硬，疼痛，痉挛及其他不 良反应，出现异常情况及时报告医生给于处理。(4) 对急性关节炎，骨折肌腱断裂，关节脱位的患 者进行ROM练习时，应在临床医生和康复医生的指 导下完成，避免出现再次损伤。(5) 对有心脏病的患者，在进行ROM练习时应特 别注意观察患者有无胸痛、心率、心律、血压等方面 的变化，避免因剧烈活动诱发心脏病的发作。(6) 护士应结合患者的病情，向患者及家属介绍关 节活动的重要性，鼓励患者积极配合锻炼，并最终达 到由被动运动变为主动运动的活动方式。(7) 运动后，应及时、准确记录运动的时间，内 容，次

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