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文档简介
1、时间就是金钱,效率就是生命!国家基本公共卫生免费服务项目一览表三类别九项目要求服务内容及指标针对全体人群的公共卫生服务1、建立居民健康档案 为辖区常住人口(居住半年以上的户籍及非户籍居民)建立统一、规范的居民健康档案卫生院及村卫生室: 1、服务对象:以妇女、儿童、老年人、残疾人、慢性病人等为重点;2、服务内容:个人基本信息、健康体检、重点人群管理及其他医疗卫生服务记录;2、健康教育 向城乡居民提供健康教育宣传信息和健康教育咨询服务。1、健康资料发放:卫生院及村卫生室在候诊区为居民免费提供不少于12种健康教育宣传资料;2、健康主题日宣传活动(公众健康咨询):卫生院每年至少举办9次活动。3、健康教
2、育宣传栏(至少2平方):卫生院不少于2个,12期/年,每月更新1次;卫生室6期/年,每2月更新1次。4、健康教育讲座:卫生院每月至少一次,全年18次;卫生室每2月至少一次,全年6次。5、播放音像资料:正常应诊时间内,在卫生院门诊候诊区等场所或宣传活动现场播放,每年不少于6种。6、开展个体化健康教育:卫生院、村卫生室的医务人员在提供门诊医疗、上门访视等医疗卫生服务时,要开展有针对性的个体化健康知识和健康技能的教育。针对重点人群的公共卫生服务3、0-6岁儿童健康管理 为0-6岁儿童建立儿童保健手册,开展新生儿访视及儿童保健系统管理。卫生院及村卫生室: 1、新生儿访视: 0-28天共访视2次(出院后
3、周内第一次,到家中了解新生儿健康状况,疫苗接种情况,进行喂养和护理指导等,同时建立06岁儿童保健手册,可与孕产妇访视同时进行),访视率95以上;新生儿满月健康管理:新生儿满28天后,结合接种乙肝疫苗第二针,由卫生院进行随访,重点询问和观察新生儿的喂养、睡眠、大小便、黄疸等情况,对其进行体重、身长测量、体格检查和发育评估。2、婴幼儿健康管理(0-3岁儿童保健系统管理):1岁4次(分别是3、6、8、12月);2岁2次(分别是18、24月);3岁2次(分别是30、36月);共计8次(包括体格检查和生长发育监测及评价,开展心里行为发育、母乳喂养、辅食添加、意外伤害预防、常见疾病防治、口腔保健等健康指导
4、,68、18、30月龄时分别进行1次血常规检测;在6、12、24、36月龄时使用听性行为观察法分别进行1次听力筛查),系统管理率达90。3、学龄前儿童健康管理:为46岁儿童每年提供一次健康管理服务。散居儿童的健康管理服务应在乡镇卫生院进行,集体儿童可在托幼机构进行。服务内容包括询问上次随访到本次随访之间的膳食、患病等情况,进行体格检查,生长发育和心理行为发育评估,血常规检测和视力筛查,进行合理膳食、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保健、常见疾病防治等健康指导,系统管理率达85。4、孕产妇健康管理 为辖区孕产妇开展至少5次孕期保健服务和2次产后访视。卫生院: 一、孕产期保健5次,主要开展一般体格
5、检查、产科检查和孕期指导(包括:测量体重、血压、宫高等,胎心监测5次和血常规检查3次,进行孕期营养、心里健康指导):1、孕早期健康管理1次:孕12周前由孕妇居住地的卫生院为孕妇建立孕产妇保健手册,开展艾、乙、梅及血型、尿常规、肝肾功能和阴道分泌物实验室检查,并进行第1次产前随访。2、孕中期健康管理2次:孕1620周、2124周各进行1次随访,对孕妇的健康状况和胎儿的生长发育情况进行评估和指导。3、孕晚期健康管理2次:督促孕产妇在孕2836周、3740周到有助产资质的医疗卫生机构各进行1次随访。卫生院、村卫生室:2、产后访视3次(0-28天2次, 42天健康体检1次):卫生院、村卫生室在收到分娩
6、医院转来的产妇分娩信息后,应于7天内到产妇家中进行产后访视,进行产褥期健康管理,加强母乳喂养和新生儿护理指导,同时进行新生儿访视,28天时同新生儿满月健康管理一道进行一次随访;产后42天健康检查:卫生院为正常产妇做产后健康检查或到原分娩医疗卫生机构检查。3、孕产妇系统管理率90以上。5、老年人保健 对辖区65岁及以上老年人进行健康指导服务。卫生院:1、每年为老年人提供1次健康管理服务,包括生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查和健康指导;2、按总人口8%计算65岁以上老年人口数,管理率达70以上。针对疾病预防控制的公共卫生服务6、预防接种 为辖区内06岁儿童和其他重点人群接种乙肝、卡介苗、
7、脊灰等国家免疫规划疫苗卫生院及村卫生室:1、预防接种管理:及时为辖区内所有居住满3个月的06岁儿童建立预防接种证和预防接种卡等儿童预防接种档案;2、预防接种:根据国家免疫规划疫苗免疫程序,对适龄儿童进行常规接种,接种率达95以上,开展乙肝、麻疹、脊灰等疫苗强化免疫、群体性接种工作和应急接种工作。3、疑似预防接种异常反应处理:如发现疑似预防接种异常反应,接种人员应按照全国疑似预防接种异常反应监测方案的要求进行处理和报告。7、传染病及突发公共卫生事件报告和处理 及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例和疑似病例,参与现场疫点处理,开展传染病防治知识宣传和咨询服务卫生院、村卫生室:要求1、传染病疫
8、情和突发公共卫生事件风险管理;2、传染病和突发公共卫生事件的发现、登记;3、传染病和突发公共卫生事件相关信息报告;4、传染病和突发公共卫生事件的处理。8、慢性病管理 对辖区内35岁及以上原发性高血压患者、辖区内35岁及以上2型糖尿病患者及高危人群进行指导,对确诊高血压和糖尿病患者进行登记管理,定期进行随访卫生院及村卫生室:一、高血压管理: 1、筛查:对辖区内35岁及以上常住居民,每年在其第一次到卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)就诊时为其测量血压;2、管理:高血压患者管理:每季度至少随访1次,每年至少4次,包括:进行健康评估、病情监测、行为干预、用药指导、健康教育、效果评价等,高血压患病
9、率按12计算,对其中50以上患者进行管理;高血压高危人群管理:每半年随访1次,每年2次,包括:进行健康评估、行为干预、用药指导、健康教育、效果评价等;3、健康体检:对原发性高血压患者,每年进行1次较全面的健康检查,可与随访相结合。内容包括体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等常规体格检查,并对口腔、视力、听力和运动功能等进行粗测判断。二、糖尿病管理:1、筛查:对工作中发现的2型糖尿病高危人群进行有针对性的健康教育,建议其每年至少测量1次空腹血糖,并接受医务人员的健康指导。2、管理:糖尿病患者管理:每季度至少随访1次,每年至少4次,包括:进行健康评估、病情
10、监测、行为干预、用药指导、健康教育、效果评价等,糖尿病患病率按3计算,对其中50以上患者进行管理;糖尿病高危人群管理:每半年随访1次,每年2次,包括:进行健康评估、行为干预、用药指导、健康教育、效果评价等;3、健康体检:对确诊的2型糖尿病患者,每年进行1次较全面的健康体检,体检可与随访相结合。内容包括体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等常规体格检查,并对口腔、视力、听力和运动功能等进行粗测判断。9、重性精神疾病管理 对辖区内诊断明确、在家居住的重性精神疾病患者进行登记管理,在专业机构指导下对在家居住的重性精神疾病患者进行治疗随访和康复指导。卫生院及村卫
11、生室: 1、对重性精神疾病患者进行筛查及系统管理:用15岁以上人口数的1进行测算,全部纳入管理,每季度至少随访1次,每年至少4次,进行病情评估、督导服药、健康教育和康复指导等,每年进行1次综合评估:了解辖区内重性精神疾病患者总体情况。2、健康体检:在患者病情许可的情况下,征得监护人与患者本人同意后,每年进行1次健康检查,可与随访相结合。内容包括一般体格检查、血压、体重、血常规(含白细胞分类)、转氨酶、血糖、心电图。10、卫生监督协管对辖区内食物中毒和发现的食品安全隐患及时报告,开展食品安全知识宣传;非法行医信息监测收集,发现后及时向卫生监督机构报告;对农民工和生活、医疗存在困难的尘肺病病人进行摸底、统计和上报;对辖区内农村集中式供水、城市二次供水及城乡学校供水进行卫生管理巡查。卫生院及村卫生室:1、食品安全信息报告:发现或怀疑有食物中毒、食源性疾病、食品污染等对人体健康造成危害或可能造成危害的线索和事件,及时报告卫生监督机构并协助调查。2、职业卫生咨询指导:在医疗服务过程中,发现从事接触或可能接触职业危害因素的服务对象,并对其开展针对性的职业病防治咨询、指导,对发现的可疑职业病患者向职业病诊断机构报告。3、饮用水卫生安全巡查:协助卫生监督机构对农村集中式供水、城市二次供水和学校供水进行巡查,协助开展饮用水水质抽检服务,发现异常情况及时报告;
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