crf贫血中铁的问题PPT学习教案

1、会计学1crf贫血中铁的问题贫血中铁的问题第1页/共49页第2页/共49页第3页/共49页第4页/共49页第5页/共49页第6页/共49页第7页/共49页十二指肠和空肠上段是铁的最佳吸收部位吸收的前提是可溶状态与配体结合形成一种复合物第8页/共49页第9页/共49页功能性缺铁。功能性缺铁。第10页/共49页第11页/共49页铁的代谢示意图铁的代谢示意图红细胞红细胞血浆铁血浆铁肠，皮肤肠，皮肤储存储存储存储存单核巨噬细胞肝实质细胞第12页/共49页第13页/共49页100%第14页/共49页都有此比例大于10%第15页/共49页第16页/共49页第17页/共49页第18页/共49页第19页/共4

2、9页第20页/共49页第21页/共49页第22页/共49页第23页/共49页第24页/共49页第25页/共49页第26页/共49页76.176.1 75.975.986.886.8838394.194.184.484.45050555560606565707075758080858590909595治疗前治疗前治疗4 周治疗4 周治疗8 周治疗8 周科莫非科莫非速力菲速力菲g/L第27页/共49页22.722.722.622.625.925.925.425.428.928.926261515202025253030治疗前治疗前治疗4 周治疗4 周治疗8 周治疗8 周科莫非科莫非速力菲速力菲%第

3、28页/共49页204.7204.7203.1203.1226.9226.9221.9221.9242.9242.9222.1222.1180180190190200200210210220220230230240240250250治疗前治疗前治疗4 周治疗4 周治疗8 周治疗8 周科莫非科莫非速力菲速力菲万/mm3 第29页/共49页0 010001000200020003000300040004000500050006000600070007000治疗前治疗前治疗4 周治疗4 周治疗8 周治疗8 周科莫非科莫非速力菲速力菲第30页/共49页246.1246.1264.9264.9507.2

4、507.2350.6350.6200200250250300300350350400400450450500500550550治疗前治疗前治疗8 周治疗8 周科莫非科莫非速力菲速力菲第31页/共49页20.820.822.322.334.234.227.227.215152020252530303535治疗前治疗前治疗8 周治疗8 周科莫非科莫非速力菲速力菲%第32页/共49页55.755.725.825.8202016.716.721.421.430.330.32.92.925.725.70 0101020203030404050506060显效( % )显效( % )有效( % )有效(

5、% )进步( % )进步( % )无效( % )无效( % )科莫非科莫非速力菲速力菲总有效率：科莫非组75.7%，速力菲组：42.5%第33页/共49页66664 4494917174040454550505555606065657070科莫非( 5 . 7%)科莫非( 5 . 7%)速力菲( 2 5 .8%)速力菲( 2 5 .8%)例第34页/共49页第35页/共49页Hb(g/dl)Hct(%)Ferritin(ng/ml)TSAT(%)Oral baseline9.021.5727.24.522224018.18.6After9.071.6127.64.920619725.016.8

6、IV baseline8.611.79#25.74.5#10589#15.710.3After 1 mo9.651.83*29.45.8*427346*24.910.7*After 2 mo9.471.85*29.06.2*:p*p: #p :Su-Chiun Wu et al ；Acta Nephrologca 1996:10:70-74第36页/共49页第37页/共49页品名生产公司成分规格分子量InFed(CosmoFer)Nebo低分子右旋糖酐铁50mg/ml, 2ml165KDDexferrumRegent右旋糖酐铁51mg/ml, 2ml265KDFerrlecitR&D(Watson)葡萄糖酸铁钠12.5mg/ml,5ml150KDVenoferVefor蔗糖铁20mg/ml,5ml150KD第38页/共49页至少每至少每3 3个月复查铁代谢情况个月复查铁代谢情况血清铁蛋白血清铁蛋白SF100ug/LTSAT 20%静