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文档简介
1、加强医疗废物管理加强医疗废物管理n为了加强医疗废物的安全管理,防止疾病传播,保护环境,保障人体健康,国家发布了医疗废物管理条例、医疗卫生机构医疗废物管理办法。此次培训重点介绍医疗废物的分类和具体实施办法。n医疗废物管理的意义 n医院医疗垃圾管理的现状 n医疗废物的基本概念n管理流程、分类、贮存地及设备、应急预案医疗废物管理的意义n为有效预防和控制医疗废物对人体健康和环境产生的危害,消除环境隐患,保障环境安全。n防止医疗废物管理不善引起疾病的感染与传染 医院医疗垃圾管理的现状 n 大多医疗机构十分重视医疗废物管理,但在组织、管理、知识、方法乃至认识上存在误区等诸多薄弱环节。医疗废弃物随意丢弃(棉
2、签、胶贴)、混装、混运 。医疗废物医疗废物n医疗废物医疗废物(Medical waste):指在对病:指在对病人进行诊断、治疗、护理、免疫等活动人进行诊断、治疗、护理、免疫等活动的过程中产生的废弃物。的过程中产生的废弃物。医疗废物管理条例的基本原则n体现全程管理的原则 n强化监督管理的原则 n突出集中处置的原则 n实行分工负责的原则机构在医疗废物管理上的工作重点把好医疗废物的院内关把好医疗废物的院内关n及时分类收集医疗废物谁产生谁分类(医、护)n专用包装物或容器、警示标识n院内运送规定时间、路线n暂时贮存存放地点、设施符合要求医疗废物分类n感染性废物感染性废物n药物性废物药物性废物n病理性废物
3、病理性废物n化学性废物化学性废物n损伤性废物损伤性废物感染性废物感染性废物 携带病原微生物具有携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险引发感染性疾病传播危险的医疗废物。的医疗废物。A被病人血液、体液、排泄物污染的物品,包括棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他各种敷料;一次性使用卫生用品、一次性使用医疗用品及一次性医疗器械;废弃的被服;其他被病人血液、体液、排泄物污染的物品。 B医疗机构收治的隔离传染病人或者疑视传染病人产生的生活垃圾。C病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液。D各种废弃的标本。 E废弃的血液、血清。F使用后的一次性医疗用品及一次性医疗器械视为感染性废物。感染性废物感染性废物药物性废
4、物药物性废物 过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。 A废弃的一般性药品,如:抗生素、非处方类药品等 B废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物,包括: a 致癌性药物如硫唑嘌呤、笨丁酸氮芥、环孢梅素、环磷酰胺等 b 可疑致癌性药物如顺铂、丝裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等 c 免疫抑制剂C、废弃的疫苗、血液制品等。病理性废物病理性废物 诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等。物尸体等。 A 手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织 (胎盘)、器官等。 B 医学实验动物的组织、尸体。 C 病理切片后废弃的人体组织、病理腊
5、块等。化学性废物化学性废物 具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。物品。A 医学影象室、实验室废弃的化学试剂。 B 废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂。C 废弃的汞血压计、汞温度计。损伤性废物损伤性废物 能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器。能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器。 1医用针头、缝针。2各类医用锐器,包括:解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等。3载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。医疗垃圾分类、收集、运送暂存、登记处置n说明:纸盒、塑料袋、玻璃类废物均属于生活垃圾。一、分类收集1.各医疗废物产生地设有放置医疗废物区域,并以文字标明医疗废物名称
6、。 2.将医疗废物、医疗垃圾分别放入带有“警示”标识的专用包装物或容器内,用白板笔在封口标签上或黄袋外写科室、时间、废物的种类。n 3损伤性废物放入专用锐器盒内,不得再取出,利器盒外写科室、时间。玻璃试管、玻片、安瓶放入纸盒内封口。注射器毁型。二、运送n1.运送医疗废物人员在运送时,应穿戴防护用品(防护服、防护鞋、口罩帽子、手套)。n2.运送医疗废物人员每天按规定的时间、路线运送至暂存地。n3.运送前应检查医疗废物标识、标签、封口,防止运送途中流失、泄漏、扩散。n4.运送车辆要有防渗漏、防遗散设施,易于清洁、消毒。n5.运送结束,及时清洁消毒运送工具。三、暂存、登记n1.各医疗机构应有医疗废物
7、暂存地,暂存地远离医疗、食品加工、人员活动区;防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防盗、防渗漏;易于清洁消毒。n2.医疗废物暂存地应专人管理,应有“警示”标识和“禁止吸烟、饮食”的标识。非专业人员不得接触。n3.病理性废物应低温贮存或防腐保存。遇有手术切除的残肢时由殡仪馆火化,或作为病理性废物收集。四、处置n 医疗废物应由县级以上人民政府环保部门许可的医疗废物处置单位进行处置。医疗废物不得自行处理,禁止转让、买卖。医疗废物意外事故应急方案医疗废物意外事故应急方案n医疗废物未按医疗废物管理办法要求处理而发生的流失、泄漏、扩散和人体伤害。医疗废物意外事故应急方案医疗废物意外事故应急方案n1、迅速确定流失、泄漏、
8、扩散的医疗废物的类别、数量、发生时间、影响范围及严重程度。n2、组织有关科室人员尽快对医疗废物泄漏现场进行处理,必要时封锁污染区域,采取安全处置措施,切断污染途径,防止污染区扩大。n3、对泄漏物及受污染的区域、物品进行消毒或者无害化处理。消毒工作从污染最轻区域向污染最严重区域进行。医疗废物意外事故应急方案4、工作人员做好安全防护n5、及时报告上级主管部门。如有导致传染病传播可能发生时,应按照传染病防治法进行报告n6、各参与意外事故处置的部门科室,应对其所履行职责和工作进行认真记录。处理工作结束后,立即调查起因,采取有效措施预防类似事件的发生。医疗废物专用包装物、容器标准和警示标识医疗废物专用包
9、装物、容器标准和警示标识利利 器器 盒盒包包 装装 袋袋医疗废物标识医疗废物标识我院外科大楼的处置间有效封口和标识有效封口和标识正确的称重与封口正确的称重与封口分类分类封口封口称重称重交接交接人员防护不到位输液瓶回收n切记 未收到污染的错误的封口和标识错误的封口和标识医疗废物外露、无效封口医疗废物外露、无效封口医疗废物超出包装物或容器正确的运送正确的运送个人防护、密闭运送个人防护、密闭运送错误的运送错误的运送n n 无人看管状态无人看管状态正确处理安瓿类损伤性废物正确处理安瓿类损伤性废物防渗漏、耐刺破、倒置无撒漏、有医疗废物专用标识防渗漏、耐刺破、倒置无撒漏、有医疗废物专用标识严禁私自拆卸纸箱
10、!严禁私自拆卸纸箱!n传染病人或可疑传染病人产生的医疗废物使用传染病人或可疑传染病人产生的医疗废物使用双层双层包装包装袋,并及时密封。袋,并及时密封。 n感染性废物应用有警示标识的黄色塑料袋包装,禁止过感染性废物应用有警示标识的黄色塑料袋包装,禁止过满、有外漏扎破等。满、有外漏扎破等。应不超过应不超过3/43/4满满,并把标签贴于包,并把标签贴于包扎口处。扎口处。n交给有资质的单位统一集中处置。交给有资质的单位统一集中处置。n交接:称重交接,双签字;产生地交接:称重交接,双签字;产生地保洁员保洁员暂存处。暂存处。n储存:感染性废物日产日清储存:感染性废物日产日清损伤性废物不应超过损伤性废物不应
11、超过4848小小时。时。交接称重与双签字交接称重与双签字保洁人员与暂存处专职人员保洁人员与暂存处专职人员严格依法处理医疗废物严禁私自处理或贩卖医疗废物医疗废物管理存在问题n医疗废物分类不明确n医疗废物混入生活垃圾n医疗废物被丢弃或卖掉加强意识,增强责任感n医疗废物管理关系到医院形象、行业形象,我们每位工作人员都够熟悉和掌握医疗废物的法规、规章,明确各自的职责,增强依法管理医疗废物的意识,切实做好医疗废物的分类、运送、存放工作。特别是要加强一次性医疗器械的管理,一次性医疗器械应作为感染性医疗废物,直接放入医疗废物专用包装袋内。加强意识,增强责任感 医疗废物管理有法有规,发生医疗废物流失是违法违规行为。 医疗废物管理重在源头,责任重大。 医疗废物是一个社会敏感问题。老百姓不清楚,医院内的非专业人员也不一定清楚。稍有不慎,
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