认识胆固醇实用教案

1、大纲大纲(dgng)(dgng)控制(kngzh)(kngzh)胆固醇的方法食物(shw)(shw)中胆固醇含量胆固醇的来源胆固醇过高的危害知识误区饭堂改善措施胆固醇的定义、分类第1页/共46页第一页，共46页。胆固醇过高的危害胆固醇过高的危害(wihi)脂块1脂肪类积聚形成脂块1 1血管狭窄2 2当“坏”的胆固醇过多时，经长久累积，它会积聚在血管内壁中，引起脂块的形成(xngchng)，甚至粥样硬化，使得血管堵塞。粥样硬化(ynghu)形成过程：第2页/共46页第二页，共46页。当冠状动脉栓塞时，血液无法正常输送氧气及养分(yngfn)到心脏，会引致部分心急受损，形成心脏病，甚至死亡。胆固醇

2、过高的危害胆固醇过高的危害(wihi)血管闭塞导致(dozh)的疾病：第3页/共46页第三页，共46页。u心肌梗死 、猝死 u胸部压迫窒息感、闷胀感、剧烈的烧灼样疼痛 u虚脱、出汗、呼吸短促u脸色灰白、心悸(xnj)、恶心或头晕胆固醇过高的危害胆固醇过高的危害(wihi)老公，心脏又痛啦？第4页/共46页第四页，共46页。当脑部动脉栓塞时，便会形成中风，这是导致死亡或丧失工作(gngzu)的一个重要原因。v中风中风(zhng (zhng fng)fng)胆固醇过高的危害胆固醇过高的危害(wihi)第5页/共46页第五页，共46页。u猝然昏倒、不省人事u口角歪斜、语言不利、面瘫u半身不遂u四脚(

3、s jio)抽搐、口吐白沫胆固醇过高的危害胆固醇过高的危害(wihi)v中风中风(zhng (zhng fng)fng)症状症状第6页/共46页第六页，共46页。胆固醇过高的危害胆固醇过高的危害(wihi)v中风中风(zhng (zhng fng)fng)成因成因第7页/共46页第七页，共46页。 世界卫生组织发布世界卫生组织发布 ：心血管疾病心血管疾病(jbng)(jbng)在全球每在全球每1010名死者中就有名死者中就有3 3名由心血管疾名由心血管疾病病(jbng)(jbng)造成造成可造成心脏病发作和中风可造成心脏病发作和中风 每每1010名成人中约有名成人中约有1 1人患糖尿病人患糖尿

4、病, ,中国糖尿病患者超中国糖尿病患者超1 1亿亿 根据根据20122012年世界卫生统计报告，全球年世界卫生统计报告，全球1/31/3成年人患有高血成年人患有高血压，这种病症的死亡人数约达中风和心脏病所导致的总死亡压，这种病症的死亡人数约达中风和心脏病所导致的总死亡人数的一半人数的一半心血管疾病心血管疾病(jbng)(jbng)是导致中国女性死亡的首位原因。据卫是导致中国女性死亡的首位原因。据卫生部统计数据显示：城市及农村女性心血管病死亡分别为总生部统计数据显示：城市及农村女性心血管病死亡分别为总死亡的死亡的44.1%44.1%和和44.6% 44.6% 我国心血管病发病率情况，每年有我国心

5、血管病发病率情况，每年有54.454.4万人心脏性猝死万人心脏性猝死我国我国20112011年城市死亡人数中，心脏病为年城市死亡人数中，心脏病为21.30%21.30%，脑血管病在，脑血管病在20.22% -20.22% -来源来源20122012全国卫生提要全国卫生提要胆固醇过高的危害胆固醇过高的危害(wihi)v数据数据(shj)(shj)第8页/共46页第八页，共46页。据研究：同时过多据研究：同时过多(u du)(u du)摄入胆固醇可导致牙摄入胆固醇可导致牙周病、牙和牙隙之间周病、牙和牙隙之间的沟隙会扩大。的沟隙会扩大。我我牙疼！胆固醇过高的危害胆固醇过高的危害(wihi)第9页/共

6、46页第九页，共46页。胆固醇的定义胆固醇的定义(dngy)、分类、分类 是血脂的一种，柔软、黄色，广泛存在于动物体内，尤以脑及神经组织中最为丰富，不溶于水，是形成细胞膜、胆汁酸、激素(j s)的原料，是身体重要的组成部分之一。第10页/共46页第十页，共46页。低密度胆固醇（低密度胆固醇（LDL-C)LDL-C)它很容易它很容易(rngy)(rngy)沉积于血管内壁中，使血管变得狭沉积于血管内壁中，使血管变得狭窄或是堵塞，是导致心脑血管疾病即动脉粥窄或是堵塞，是导致心脑血管疾病即动脉粥样硬化的元凶。样硬化的元凶。v“坏坏”的胆固的胆固醇醇胆固醇的定义胆固醇的定义(dngy)、分类、分类第11

7、页/共46页第十一页，共46页。高密度胆固醇（高密度胆固醇（HDL-C)HDL-C)它能帮助收集及输送它能帮助收集及输送(sh sn)(sh sn)血管内的血管内的“坏坏”胆固醇回到胆固醇回到肝脏，避免血管堵塞。肝脏，避免血管堵塞。v“好好”的胆固醇的胆固醇胆固醇的定义胆固醇的定义(dngy)、分类、分类第12页/共46页第十二页，共46页。v胆固醇的主要(zhyo)来源来源大部分大部分一部分，尤以肥肉、内脏含量较高一部分，尤以肥肉、内脏含量较高胆固醇的来源胆固醇的来源第13页/共46页第十三页，共46页。食物食物(shw)中胆中胆固醇含量固醇含量v美国美国(mi u)心脏学会心脏学会建议：建

8、议：每人(mi rn)每日所进食的胆固醇不应超过300毫克。第14页/共46页第十四页，共46页。食物中胆固醇含量食物中胆固醇含量(hnling)(hnling)表（表（100100克克=2=2两，两，10001000毫克毫克=1=1克）克）v蛋类蛋类品种品种数量数量（毫克（毫克) )鸡蛋1只50克266鸡蛋黄1只266鸡蛋白1只0鸭蛋1只619食物食物(shw)中胆中胆固醇含量固醇含量第15页/共46页第十五页，共46页。v肉类肉类(ru li)品种品种数量数量胆固醇（毫克胆固醇（毫克) )猪脑100克2530牛脑2054猪腰480牛腰387猪肝368羊肝323羊肉（肥）138腊肠腊肠150

9、150食物食物(shw)中胆中胆固醇含量固醇含量第16页/共46页第十六页，共46页。v肉类肉类(ru (ru li)li)品种品种数量数量胆固醇（毫克胆固醇（毫克) )肥牛肉100克99鸽90排骨105火腿62鸡胸肉39鸡脾肉95廋廋肉肉7777羊肉（廋）70牛肉牛肉6565食物食物(shw)中胆中胆固醇含量固醇含量第17页/共46页第十七页，共46页。品种品种数量数量胆固醇（毫克胆固醇（毫克) )蚬100克65墨鱼248鲜鱿鱼231龙虾85蟹肉100虾虾154154罐头鲍鱼103-170鲩鱼81仓鱼80黄鱼79海蜇16海参0v海产海产(hichn)(hichn)类类食物(shw)中胆固醇含

10、量第18页/共46页第十八页，共46页。v油类油类品种品种数量数量胆固醇（毫克胆固醇（毫克) )鸡油100克74猪油100克56植物油100克0食物(shw)中胆固醇含量第19页/共46页第十九页，共46页。品种品种数量数量胆固醇（毫克胆固醇（毫克) )奶油100克140芝士100牛油260雪糕45牛奶牛奶1313v奶类奶类食物(shw)中胆固醇含量第20页/共46页第二十页，共46页。v点心点心(din (din xn)xn)类类品种品种数量数量胆固醇（毫克）胆固醇（毫克）烧卖1件6山竹牛肉1件20排骨1件16虾饺1件11春卷春卷1/2条1818芋角1件3牛内肠粉1条8鸡扎1件15鱼翅饺1件

11、20食物(shw)中胆固醇含量第21页/共46页第二十一页，共46页。v快餐(kui cn)类品种品种数量数量胆固醇（毫克）胆固醇（毫克）汉堡包1个37巨无霸1个100鱼柳包1个50猪柳蛋汉堡1个270细薯条1包9奶昔1杯30炸鸡翼炸鸡翼60克104104食物(shw)中胆固醇含量第22页/共46页第二十二页，共46页。v素食素食(ssh)(ssh)类类品种品种数量数量胆固醇（毫克）胆固醇（毫克）蔬菜100克0瓜100克0水果100克0米、面100克0注：所有(suyu)植物性食物不含胆固醇食物(shw)中胆固醇含量第23页/共46页第二十三页，共46页。u总结(zngji)：注意：奶油、黄油

12、、羊油、猪油、牛油等动物油脂中含有较多胆固醇。而且，这些油脂中的饱和脂肪酸还可以促进肝脏(gnzng)合成更多的胆固醇。因此，应避免食用动物油脂。食物(shw)中胆固醇含量猪脑（其他动物脑也类似）每100克猪脑含有胆固醇2571毫克（羊脑是2004，牛脑是2447） 每年不超过一、二次为宜动物内脏猪肾、猪肝、猪肺、猪脾、猪肠 （牛、羊、鸡、鱼等动物内脏亦 同）含有较多胆固醇，大致含量是 每100内脏含200400毫克胆固醇每月不超过2次为宜蛋黄鸡蛋（其他 蛋类如鸭蛋、鹅 同）一个鸡蛋（以50克计）含胆固醇 266毫克普通成年人每天吃0.51个鸡蛋 鱿鱼（或乌贼鱼)每100克鱿鱼（鲜重，水分含量

13、80.4%）含胆固醇268毫克 每周不超过一、二次为宜贝壳类(如鲜贝、 赤贝、牡蛎)含量一般在100200毫克/100克每周不超过一、二次为宜第24页/共46页第二十四页，共46页。餐餐类类 星期五（星期五（1111月月8 8日）日）含有胆固醇含有胆固醇食物食物人均用量（人均用量（g g）胆固醇含量胆固醇含量mgmg（每（每100g100g含有量含有量) )胆固醇含量胆固醇含量（mgmg）小计（小计（mgmg）早餐1素菜包/油条-280.36 2排骨粥/白粥排骨排骨7.891058.28 3瘦肉粉/炒河粉瘦肉7.89776.08 4煎蛋、煮蛋蛋黄50532266.00 5花生米/酸豆角-中餐1

14、尖椒炒牛肉牛肉406526.00 67.65 2青笋炒肉丝瘦肉207715.43客家酿豆腐-4清炒菜心-糖水、水果水果、绿豆糖水-汤类萝卜龙骨汤排骨排骨2510526.25饭堂(fn tn)改善措施第25页/共46页第二十五页，共46页。餐类餐类星期五（星期五（1111月月8 8日）日）含有胆固醇含有胆固醇食物食物人均用量（人均用量（g g）胆固醇含量胆固醇含量mgmg（每（每100g100g含有量含有量) )胆固醇含量胆固醇含量（mgmg）小计（小计（mgmg）晚餐1土豆炒肉瘦肉207715.4365.40 2东坡肉东坡肉瘦肉757757.753西红柿炒蛋西红柿炒蛋蛋黄505322664蒜茸

15、生菜-糖水、水果雪梨红萝卜糖水-汤类粉果大骨汤排骨排骨2510526.25 合计(hj)(hj)： 713.41mg713.41mg注：1. 1.当日人均胆固醇摄入量是人体每日胆固醇健康摄入量的2.392.39倍，并高出413.41mg413.41mg2.2.普通成年人每天吃0.510.51个鸡蛋，如当日早餐已供应(gngyng)(gngyng)，中餐或午餐可取消蛋类食物。3.3.当日供应(gngyng)(gngyng)排骨类3 3次、瘦肉4 4次，可换成禽类或鱼类，此类胆固醇含量相对较少。 饭堂改善措施第26页/共46页第二十六页，共46页。 饭堂改善(gishn)措施u动物脑u动物内脏u动

16、物油u鱿鱼、乌贼u贝壳类u蛋黄u植物油u豆类，如黄豆、玉米等u海产类，如鲑鱼 、海带等 u纤维类，如燕麦片、韭菜u蔬菜类，如洋葱、胡萝卜、大蒜等u其他类，如苹果、葡萄、杏仁、蜜橘、牛奶、茶、香菇第27页/共46页第二十七页，共46页。饭堂改善(gishn)措施原则(yunz)：可适当减少或取消如早餐油条等煎炸类食物可增加食用禽类或鱼类的次数每天瘦肉的食用次数不宜超过4次，并结合配菜，如辣椒、香菇或其他菌类；可提高蔬菜类、豆类、纤维类的食用频率每天鸡蛋的食用次数不宜超过2次制定菜谱原则制定菜谱原则第28页/共46页第二十八页，共46页。u大量用油u煎及油炸等烹饪方式u选用肥肉或内脏u减少用油的分

17、量u选用蒸、炆、焗、灼、上汤等烹饪方式u选用瘦肉、去皮及去肥羔u煲汤去油饭堂改善(gishn)措施第29页/共46页第二十九页，共46页。u比比看：比比看：知识(zh shi)误区第30页/共46页第三十页，共46页。在一般的体检报告中，血脂指标常常包括总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)这四项，其中总胆固醇、甘油三醇、低密度脂蛋白胆固醇升高都是异常的，可以被称为“高脂血症”。高血脂与肥胖并不存在直接的关系(gun x)，患上高血脂常常与遗传、饮食因素及内分泌或代谢有关。 u胖子(png zi)就一定患高血脂吗？知识(zh sh

18、i)误区第31页/共46页第三十一页，共46页。临床上发现临床上发现 ：高血脂患者只有近：高血脂患者只有近50%50%是胖子，虽然摄入是胖子，虽然摄入的脂的脂肪不少，但是机体对糖类、脂类的代谢功能非常健全，肪不少，但是机体对糖类、脂类的代谢功能非常健全，这种这种人即使看起来就是一坨脂肪，却并没有脂代谢异常，而人即使看起来就是一坨脂肪，却并没有脂代谢异常，而有些有些人瘦，可能是因为患了糖尿病，糖尿病就是造成脂代谢人瘦，可能是因为患了糖尿病，糖尿病就是造成脂代谢异常异常的一个原因。这些人虽然体型看起来很瘦弱，但查一查的一个原因。这些人虽然体型看起来很瘦弱，但查一查血血脂，常常会不正常。脂，常常会不

19、正常。 另外：还有一些遗传性的疾病，比如家族性高脂血症，另外：还有一些遗传性的疾病，比如家族性高脂血症，是由是由于基因于基因(jyn)(jyn)缺陷导致血脂不能正常代谢。患有这种缺陷导致血脂不能正常代谢。患有这种疾病的人，即疾病的人，即使体型弱不禁风，脂代谢也是相当紊乱，总胆固醇或甘使体型弱不禁风，脂代谢也是相当紊乱，总胆固醇或甘油三油三酯含量高得吓人。酯含量高得吓人。 u瘦子(shu zi)不会患上高血脂 ？知识(zh shi)误区第32页/共46页第三十二页，共46页。可见：不能想当然地认为可见：不能想当然地认为“胖子会得高血脂，瘦子胖子会得高血脂，瘦子不不会患上高血脂会患上高血脂”，是否

20、会得这个病与体内血脂的吸，是否会得这个病与体内血脂的吸收、合成与转化收、合成与转化(zhunhu)(zhunhu)是否异常有关。是否异常有关。 u正解：知识(zh shi)误区第33页/共46页第三十三页，共46页。控制(kngzh)高胆固醇的方法第34页/共46页第三十四页，共46页。控制胆固醇控制(kngzh)高胆固醇的方法第35页/共46页第三十五页，共46页。少吃脂肪、高胆固醇的食物，注意卡路里的吸收，是降低胆固醇或维持它在理想水平的有效(yuxio)方法。我们每天从脂肪中摄取(shq)的热量应少于总热量吸收30%。美国心脏学会建议：控制高胆固醇的方法第36页/共46页第三十六页，共4

21、6页。单元不饱和脂肪单元不饱和脂肪它能帮助它能帮助(bngzh)降低血液中降低血液中“坏坏”的胆固醇而保留的胆固醇而保留“好好”的胆固醇，应适的胆固醇，应适当的选用。当的选用。食物例子：橄榄油、菜籽油、花生油食物例子：橄榄油、菜籽油、花生油多元不饱和脂肪多元不饱和脂肪它能帮助它能帮助(bngzh)降低血液中的胆固醇总量，应适当的降低血液中的胆固醇总量，应适当的选用。选用。食物例子：黄豆油、葵花籽油、粟米油食物例子：黄豆油、葵花籽油、粟米油饱和脂肪饱和脂肪它能增加血液中胆固醇总含量，应尽量少吃。它能增加血液中胆固醇总含量，应尽量少吃。食物例子：动物脂肪（如猪油、牛油、肥肉）、奶油、椰食物例子：动

22、物脂肪（如猪油、牛油、肥肉）、奶油、椰油、腊肠、蛋油、腊肠、蛋黄黄控制(kngzh)高胆固醇的方法第37页/共46页第三十七页，共46页。u大量用油u煎及油炸等烹饪方式u选用肥肉或内脏u减少用油的分量u选用蒸、炆、焗、灼、上汤等烹饪方式u选用瘦肉、去皮及去肥羔u煲汤去油控制(kngzh)高胆固醇的方法第38页/共46页第三十八页，共46页。控制(kngzh)高胆固醇的方法第39页/共46页第三十九页，共46页。瘦成一道(ydo)闪电，吓si你%*#广播体操？广场舞？大家一起来控制(kngzh)高胆固醇的方法第40页/共46页第四十页，共46页。假如在改变饮食习惯六个月后，胆固醇指数依然没有太大的改善，那么医生可能让你开始服用(f yn)降低胆固醇药物。请记住即使服药，也必须遵照医生指导的健康饮食习惯，保持适当的运动，从而更有效的控制胆固醇水平。控制(kngzh)高胆固醇的方法第41页/共46页第四十一页，共46页。u他汀类他汀类u 降低降低“坏坏”的胆固醇和甘油三酯水平，轻的胆固醇和甘油三酯水平，轻微提高微提高“好好”的胆固醇，此类药物已普及采用。的胆固醇，此类药物已普及采用。u 常见副作用：副作用很轻微，严重的并不常见副作用：副作用很