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文档简介

1、会计学1应急预案培训护理部应急预案培训护理部v 1111月日,晚上月日,晚上8pm8pm,某病区,某病区3636床的病人正在床的病人正在滴注滴注5 5GS250ml+GS250ml+水溶性维生素水溶性维生素2 2支,患者出支,患者出现寒战,局部瘙痒现寒战,局部瘙痒. . v 作为当班护士你该作何反应?作为当班护士你该作何反应?v 家属要求封存液体,调查事件,这时你又该家属要求封存液体,调查事件,这时你又该如何处理?如何处理?病人出现不适病人出现不适!家属要求封存液体家属要求封存液体!Your site hereCompany Logo第1页/共23页更换输液器、输入生理盐水记录患者生命体征、抢

2、救过程通知医师,遵医嘱给药或抢救通知医师,遵医嘱给药或抢救及时上报护理部、药剂科、院感科 首先首先停止输液立即封存所输注的药液、输液器现场调查、分析原因、整改落实一、输液反应应急预案一、输液反应应急预案第2页/共23页 1、向分管部门(医务科、护理部、夜间总值班室)报告 2、职能部门、医患双方共同在场时现场封存实物。 3、注明封存日期和时间,双人签名。 4、实物由医院保管。家属要求封存液体家属要求封存液体!Your site hereCompany Logo第3页/共23页1、立即停药就地抢救迅速通知医师2、遵医嘱皮下注射肾上腺素1mg 平卧注意保暖3、改善缺氧:氧气吸入气管插管4、建立静脉通

3、路:两条遵医嘱用药(升压、呼吸兴奋剂、皮质激素类等)5、落实其他抢救措施,密切观察病情,及时准确记录。第4页/共23页v 9 9月某日,晚上月某日,晚上9pm9pm,当班护士,当班护士巡视病房巡视病房 时发现时发现3636床患者呼之不应!床患者呼之不应!v 作为当班护士你该如何处理?作为当班护士你该如何处理?Your site hereCompany Logo第5页/共23页迅速判断、大声呼救迅速判断、大声呼救配合医生积极抢救配合医生积极抢救立即行胸外心脏按压、人工呼吸立即行胸外心脏按压、人工呼吸做好家属、同病室患者的安慰、交流做好家属、同病室患者的安慰、交流患者呼之不应患者呼之不应快来人啊!

4、快来人啊!据据实实记记录录Your site hereCompany Logo第6页/共23页第7页/共23页跌跌倒倒123456者者患患生生发发跌倒跌倒:是指是指住院患者在医疗机构任何场所,住院患者在医疗机构任何场所,未预见性的倒于地面或倒于比初始位置更低的地方。未预见性的倒于地面或倒于比初始位置更低的地方。可伴或不伴有外伤。所有无帮助及有帮助的跌倒均应包含在内,可伴或不伴有外伤。所有无帮助及有帮助的跌倒均应包含在内,无论其由生理原因(如晕厥)或是环境原因(如地板较滑)造成。无论其由生理原因(如晕厥)或是环境原因(如地板较滑)造成。若患者若患者是是从一张较低的床上滚落至垫子(地面)上也应视其

5、为跌倒并上报从一张较低的床上滚落至垫子(地面)上也应视其为跌倒并上报。Your site hereCompany Logo第8页/共23页跌倒伤情分级?跌倒伤情分级?您的内容请写在这里您的内容请写在这里您的内容请写在这里无无:患者未因跌倒而受伤(无体征或症状),如果X线、CT或其它跌倒后 评估未发现受伤情况。轻度(严重程度轻度(严重程度级级):患者跌倒后需要敷料、冰块、伤口清理、抬起上肢、局部药物来缓解症状,或导致瘀伤或擦伤。中度(严重程度级中度(严重程度级):):患者跌倒后需要伤口缝合,局部需要皮肤胶来帮助伤口愈合,或夹板治疗及局部肌肉/关节拉伤。重度(严重程度级重度(严重程度级):):跌倒

6、导致手术、石膏治疗、需要神经科会诊(颅底骨折,硬膜下小血肿)或内伤(肋骨骨折,肝脏小裂伤)或患凝血疾病的患者需要接受输血治疗。死亡:死亡:患者因为跌倒产生的持续性损伤而最终致死(而非因为导致跌倒的生理事件本身而致死)。Your site here第9页/共23页跌跌坠坠123456立即赶到患者身边,马上通知医师初步评估患者全身状况和局部受伤情况。遵医嘱处理,抢救;密切观察生命体征。做好患者及家属的健康教育,加强巡视。按不良事件上报。科室总结讨论,整改措施落实,效果评价。者者患患生生发发Your site hereCompany Logo第10页/共23页Your site hereCompan

7、y Logo第11页/共23页Your site hereCompany Logo第12页/共23页1. 立即向上级汇报立即向上级汇报2. 通知主管医师通知主管医师3. 做好必要的防范措施做好必要的防范措施4. 与家属沟通、与家属沟通、24小时陪护小时陪护5. 详细交接班,密切观察详细交接班,密切观察 收回利器收回利器关好门窗关好门窗.Your site hereCompany Logo第13页/共23页滨州市中心医院(结防院)Your site hereCompany Logo第14页/共23页滨州市中心医院(结防院)Your site hereCompany Logo第15页/共23页改。

8、 用用 错错 啦啦 ! Your site hereCompany Logo第16页/共23页电话通知输血科,找出血标本查对医嘱、双人核对,正确抽取 由护士收回,毁弃由护士收回,毁弃由护士将血标本送至输血科,交接,签字由护士将血标本送至输血科,交接,签字 首先首先发现血标本错误按不良事件上报按不良事件上报现场调查、分析原因、整改落实现场调查、分析原因、整改落实九、输血时血标本采集错误应急预案九、输血时血标本采集错误应急预案第17页/共23页 不能工作时,启用备用监护仪不能工作时,启用备用监护仪 专人管理、定期充电专人管理、定期充电 操作规程及使用性能操作规程及使用性能 评估患者、手动测量生命体

9、征评估患者、手动测量生命体征Text 1 护士熟知护士熟知Text 2Text 3Text 4Text 5 记录、做好标识、通知维修记录、做好标识、通知维修Your site hereCompany Logo第18页/共23页使用中发现冰箱故障立即查找原因如为电源故障,接通电源或通知总务科如为冰箱性能故障,通知器械科检修 短时间故障不能排除将药品打包封口,并注明科室、药品信息送临近科室保存做好交接班冰箱故障标识登记本上记录Your site hereCompany Logo第19页/共23页Your site hereCompany Logo第20页/共23页 总总 结结严格执行各项规章制度,严谨工作作风,避严格执行各项规章制度,严谨工作作风,避免使用应急预案!免使用应急预案!发生紧急情况发生紧急情况镇定!有条不紊!镇定!有条不紊!立即按照应急预案执行立即按照应急预案执行, ,确保护理服务安全性确保护理服务安全性及治疗有效性

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