农村低保申请审批表

1、农村最低生活保障申请审批表单位： 镇（办事处） 村 （居） 年 月户主姓名性别身份证号户主照片 （一寸免冠）低保证号民族联系电话家庭住址镇（办事处） 村（居民委 员会）贫困类别重病口 残疾口 “三无”人员口 重灾口 其他口家庭人口保障 类别年人 均收 入申请月 保障金 额申请理由年月 日诚信承诺本人因家庭生活困难，申请享受农村最低生活保障待遇，现作出如下承诺：1 、本人申报的家庭收入和提供的相关证明材料真实可信， 如有隐瞒、伪造、虚报等行为， 属骗取保障金，愿意接受相应处罚；2 、本人愿意接受区、镇（街道） 、村委会组织的入户调查、民主评议和张榜公示；3 、本人家庭在享受低保待遇期间，家庭年人

2、均收入超过我市农村最低生活保障标准时，会在一个月内主动向村委会提出申请，取消农村低保待遇。承诺人签字： 年月日入户调查情况项目姓名与户主 关系年龄健康状 况是否“三 无”人员病情种 类是否在 校残疾等 级成员户主成员成员成员 四成员 五家庭 年收 入（元）种植养 殖 收入土地承 包 收入加工收入劳务收 入赡养抚 （扶）养 收入其他收 入合计家庭 实际拥有电话及其他家电情况拥有畜牧情 况生活 状况 评估拥有其他生活用品情况家庭住房情况建筑材质和新旧程 度建筑面积（）走访邻居证实情况调查 意见是否符合低保条件：调查人签名： 年 月 日村委会 民主评议 意见经审核，该用户情况属实，同意纳入低保，公示

3、 天，村民评 议小组成员参加 人。（盖章） 负责人： 经办人： 年 月 日镇（办事处） 审核意见经审核，该用户情况属实，同意纳入低保，公示 天，镇（办 事处）审核小组成员参加 人。（盖章） 负责人： 经办人： 年 月 日民政局审批意见经审查，符合低保条件， 自年 月起享受低保待遇，月补助金额 元。（盖章） 负责人： 经办人： 年 月 日动态管理记录低保证 号调整日期保障人 口保障类别年人均总收入（元）月保障金 （ 元 ）经办人签章说明： 1、此表由区民政局统一印制，一式三份，分别由村居委会、镇（办事处） 、区民政局存档。2、申请人提供身份证和户口本（或户籍证明）复印件、家庭全体成员户口资料复印

4、件；3 、家庭成员的其他个人证明材料（残疾证、优待证、救助卡、病历）复印件；年 月 日公示根据莱芜市农村居民最低生活保障办法及有关文件规定， 通过评议确定以下人员继续享受低保待遇：，以下人员新纳入低保对象：* ， 公示期为五天，如有异议请到村委反映，如无异议五天后将整理上报村民委员会成员 2）常住人口登记卡复印件成员 3）常住人口登记卡复印件成员 4）常住人口登记卡复印件反面户主身份证复印件户主常住人口登记卡复印件常住人口登记卡索引表复印件正面农村低保张榜公示的说明 根据莱芜市农村居民最低生活保障办法 及有关文件规定，通过评议确 定以下人员继续享受低保待遇，以下人员 新纳入低保对象，为接受群 众监督，我单位对以上情况进行了张榜公示， 公示时间为 月 日至 日共五天，公示期间没有村民提出异议，现上报镇（办事处）审核。如果我单 位农村居民出现应保未保， 或者有人不符合条件而得到保障， 一切法律责任由 我们承担。村民代表评议小组成员：经办人： 村主任签字：单位（章）二 0 年 月 日农村低保复核续保表镇（办事处） 村（章）：根据莱芜市农村居民最低生活保障办法及有关文件规定，经入户调查核实