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文档简介

1、精选产房优质护理实施方案为加强医院产科、 新生儿科临床护理工作, 为孕产妇及其家 庭提供优质的护理服务,在总结 2012 年“优质护理服务示范工 程”活动经验的基础上, 在全国综合医院和妇产专科医院产科开 展“围产期母婴护理服务实践项目”,全面提高医院围产期临床 护理工作水平,制定本工作方案。一、工作宗旨 按照卫生部医院实施优质护理服务工作标准(试行)、 临床护理实践指南( 2011 版)等相关文件要求,通过开展产 科优质护理培训和实践活动, 提升以新理念、 新技术为主导的产 科临床护理实践能力, 保障孕产妇及新生儿安全, 为孕产妇及新 生儿提供全面、全程、专业、人性化的护理服务。二、工作目标

2、利用 3 年的时间, 通过开展培训, 在综合医院和妇产专科医 院的产科、新生儿科,深化以孕产妇和家庭为中心的服务理念, 改革护理工作模式, 加强专科护理内涵建设, 突出围产专科特色, 开展优质护理服务, 提高孕产妇及其家庭成员的满意度, 逐步全 面提高围产期母婴护理水平。三、工作要求(一)加强产科护理管理1加强医院组织领导。 医院领导重视产科护理工作的建设 与发展,加强对“围产期母婴护理服务实践项目” 的组织领导, 适时召开会议研究解决相关问题。2制订并落实工作方案。 根据医院实际,制订切实可行的“围 产期母婴护理服务实践项目”工作方案,有明确的工作目标、进 度安排、重点任务、保障措施等。各部

3、门职责清晰,责任到人, 并按照分工落实项目内容。3开展宣传和培训工作。 医院积极宣传实施“围产期护理服务 实践项目”的目的、意义、具体措施等,加强对有关部门管理者 的培训,把握工作实质与内涵, 积极开展工作。 活动开展过程中, 不断总结经验和取得的成果, 在其他科室推广, 并通过医院网站、 新闻媒体等进行宣传和报道。(二)提供优质产科护理服务1改善产科门诊护理服务(1)制订并执行产科门诊护士服务规范与工作标准。提高 门诊病人满意度。(2)优化服务流程,使之合理化,方便就诊,体现以病人 为中心。(1)助产士热情接待孕妇,协助和指导孕妇填写各种表格。(2)制订并落实孕产妇围产期各阶段健康教育计划包

4、括和母 乳喂养、体重管理、正常分娩等教育内容。(3)有隐私保护措施。(4)助产士可通过孕妇学校知识讲课或电话、 短信、 面对面 交流为孕妇提供咨询服务、健康教育,特别是孕期体重管理、母 乳喂养等。2开展产前健康教育通过护士 / 助产士对孕妇及其家属产前教育的开展,提高孕 妇对正常分娩、母乳喂养、体重管理等重要性的认识,从而逐渐 提高正常分娩率,提高母乳喂养率,合理控制体重。( 1)医院有产前健康教育专用场所, 并有专人负责产前健康 教育工作。 结合医院实际, 制定产前健康教育管理办法并认真落 实。(2)课程设置合理, 内容涵盖孕期、 产褥期妇女及新生儿护 理、产后康复;特别是围产期心理保健、体

5、重管理、分娩指导及 非药物镇痛、母乳喂养等。(3)针对不同服务对象的需求,采取形式多样、有效的、有 针对性的产前教育方式。( 4)配备必要的产前教育辅助教具, 使健康教育更加直观形 象,提高教育有效性。( 5)定期进行产前健康教育的满意度调查和效果评价, 并持 续改进。3提供优质的产科病房护理服务(1)病房环境安静、整洁,有隐私保护措施。(2)根据综合医院分级护理指导原则(试行),结合高 危产科实际,细化分级护理标准和服务内涵并在醒目位置公示。(3)制(修)订产科常见疾病的护理常规。(4)制订产科危急重症患者的抢救流程并定期培训与演练, 做好相关记录。对实际发生的抢救,及时总结,优化流程。(

6、5)以孕产妇为中心, 实行责任制整体护理模式, 根据孕产 妇情况、护理难度和技术要求,对助产士合理分工,每名责任助 产士平均负责孕妇数量不超过 6 个。( 6)责任护士对孕妇进行入院评估和健康教育需求评估,根据评估结果提供个性化的护理服务和健康教育。( 7)责任护士每天对孕妇进行评估, 掌握病情、 治疗措施及 主要辅助检查的阳性结果, 根据临床护理实践指南 (2011 版) 关于孕产期护理等内容, 为孕妇实施护理措施并能认识和及时发 现异常情况;( 8)制订并实施产科病房护理服务规范与工作标准。 不断提 高孕妇满意度, 定期进行孕妇满意度调查。 根据调查结果和反馈 意见,采取可持续改进的措施。

7、4改善产房护理服务(1)产房环境温馨、舒适,有隐私保护措施。( 2)根据正常分娩监护实用守则、 临床护理实践指南(2011版)中孕产期护理部分及围产专科护理教育培训内容进 行观察和护理。( 3)护理服务体现以人文关怀为核心的整体护理观念, 增进 与产妇的沟通,关注心理情况,并采取相应的措施。(4)及时掌握与运用产科新理念与技术,为产妇提供安全、 高质量的护理。( 5)严格产房分区, 重点加强空气消毒。 严格执行无菌操作, 物品一人一用一灭菌。( 6)通过助产技巧运用, 减轻产妇疼痛, 增加产妇舒适度和 满意度。(7)按需提供导乐陪伴分娩服务, 促进产妇心理健康, 实施 无痛分娩。(8)关注产后

8、“黄金一小时”,促进母婴亲密关系,促进母 乳喂养。( 9)进行产后随访。(10)制订并实施产房助产士服务规范和工作标准。不断提高 产妇满意度。5提供优质的母婴同室护理服务(1)病房环境安静、整洁、舒适、温馨,有明确具体的隐私保护措施,有新生儿安全保障措施并落实。(2)根据综合医院分级护理指导原则(试行),结合母 婴同室病房实际, 细化分级护理标准和服务内涵并在醒目位置公 示。( 3)有产科危急重症患者的抢救流程。 实施抢救后, 及时讨 论并记录,改善流程。( 4)以母婴为中心, 实行责任制整体护理模式, 根据产妇及 新生儿情况、护理难度和技术要求,对护士合理分工,每名责任 护士平均负责产妇和新

9、生儿数量不超过 6 对。( 5)责任护士每天评估产妇和新生儿的情况, 掌握病情、 治 疗措施、主要辅助检查的阳性结果、根据临床护理实践指南 (2011 版)关于孕产期护理内容, 为孕妇实施护理措施并能认 识和及时发现异常情况。(6)责任护士对产妇及其家庭成员及相关照顾者进行健康教 育需求评估,并进行个性化的健康教育。(7)按照“爱婴医院”母乳喂养要求,由经过培训的护士对 产妇进行母乳喂养指导, 并对母乳喂养的情况有分析, 有改进措 施。有条件者,增设母乳喂养室,开展宣教与指导。( 8)制订并实施母婴同室护士的服务规范和工作标准。 不断 提高孕产妇满意度, 定期进行满意度调查。 根据调查结果和患

10、者 反馈意见,采取可持续改进的措施。(9)对需要提供延续护理服务的产妇或家庭, 通过电话回访 或家中访视等多种形式开展院外的延续护理。(三)加强围产专科护士队伍建设1护士数量配备。 根据护理工作量、患者病情等合理配置 护士、助产士。母婴同室床护比 1:0.6,2护士队伍结构。 护理队伍结构合理,本科及以上毕业的 护士、助产士占有一定比例,能够满足临床护理、教学及专业发 展的需要。承担相应的教学、培训任务。3护理人力调配。 有机动护士、助产士人力资源库或应急 护理小组, 并能够在应急时进行调配。 有护士人力调配方案或措 施,科护士长、病区护士长分别可以在所辖区域内的科室、病房 层面调配护士、助产士,有调配记录。4. 人才队伍培养。 有产科护士、助产士 3 年培养规划

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