临床病理诊断学PPT学习教案

1、会计学1临床病理诊断学临床病理诊断学第1页/共81页第2页/共81页PATHOLOGY第3页/共81页分析，并结合临床各种信息（包分析，并结合临床各种信息（包括各种检查结果）对各种疾病做括各种检查结果）对各种疾病做出的诊断出的诊断第4页/共81页第5页/共81页Joensuu et al. N Engl J Med. 2001;344:1052-1056.治疗治疗4周后周后第6页/共81页第7页/共81页第8页/共81页第9页/共81页第10页/共81页第11页/共81页第12页/共81页第13页/共81页第14页/共81页第15页/共81页第16页/共81页 CD30第17页/共81页第18

2、页/共81页第19页/共81页第20页/共81页第21页/共81页第22页/共81页第23页/共81页DiagnosisClinical featuresMorphologyImmunologic and biologic markers第24页/共81页第25页/共81页第26页/共81页疗建议，少见病的参考书，疗建议，少见病的参考书，文献等文献等)第27页/共81页第28页/共81页第29页/共81页第30页/共81页第31页/共81页第32页/共81页第33页/共81页第34页/共81页第35页/共81页第36页/共81页第37页/共81页第38页/共81页第39页/共81页第40页/共

3、81页第41页/共81页第42页/共81页第43页/共81页第44页/共81页第45页/共81页第46页/共81页第47页/共81页CK20 CK7第48页/共81页第49页/共81页第50页/共81页第51页/共81页第52页/共81页第53页/共81页第54页/共81页第55页/共81页第56页/共81页第57页/共81页第58页/共81页第59页/共81页第60页/共81页第61页/共81页第62页/共81页第63页/共81页第64页/共81页第65页/共81页第66页/共81页第67页/共81页第68页/共81页第69页/共81页第70页/共81页第71页/共81页Actuarial

4、survivalPrimary systemic form of ALCL01020YearsALCL, t(2;5)+100%50%ALCL, t(2;5)-第72页/共81页Ig或TCR基因重排：Southern blot 分析 金标准 100%B细胞淋巴瘤显示Ig基因重排 95%T细胞淋巴瘤显示TCR基因重排 缺点 费力 费时 要求高质量DNA（新鲜或冷冻组织）才能取得理想的结果第73页/共81页Ig或TCR基因重排：多聚酶链反应（PCR） 优点 可运用于常规石蜡包埋组织 周转快 容易操作 很敏感（能检测出1%的克隆群） 缺点 明显的假阴性率 由于交叉污染或假克隆（被分析的淋巴细胞数量较低）而导致假阳性结果第74页/共81页False negative rate of PCR for Ig gene15-25%Burkitt 40-50%Diffuse large B cell20-30%Marginal zone B-cell 40-50%Follicular lymphoma20-30%Lymphoplasmacytic5%Mantle cell lymphoma5%B-CLL/SLL10%LymphoblasticFalse negative ra