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文档简介
1、新生儿保护性隔离制度1、专室护理 ,按病种隔离 ,室温应维持在 22左右 ,相对湿度 55%60%左右,并 需保持空气新鲜。2、体温不升或体重不足者 ,应设法保暖或放入新生儿暖箱 ,保持温度恒定 ,并集 中操作,防止经常开箱 ,影响保暖。体温过高 ,可适当物理降温。3、严格执行消毒隔离制度。工作人员进入新生儿病室应戴帽子、口罩,穿隔离衣 ,着隔离鞋。检查患儿及进行治疗护理时 ,必须先用消毒液或流水洗手后方可进 行。重症监护期间 ,严禁探视。母亲患传染病时 ,应暂停直接喂奶 ,可吸出母乳经消毒 后喂给 ,工作人员如有皮肤病或其他传染病时 ,不应接触患儿。如有感冒 ,禁止入新生 儿病室内。4、入院
2、头 3d,测量体温 4/d;体温平稳 34d 后改为 2/d;暖箱中患儿测体温每 4h 一次。5、按医嘱进行母乳或人工喂养 ,不能吸吮者用滴管或鼻饲。患儿应抱起喂奶。 喂奶前换尿布 ,喂时防止呛咳 ,喂毕后轻拍背部排气 ,并使其侧卧。喂药时亦应抬高头 部 ,顺口角缓慢喂入 ,防止呛咳。6、加强皮肤护理 ,每日沐浴一次 ,保持皮肤皱折处清洁、干燥 ,重危者可擦浴 ,每 次大便后清洗臀部 ,并涂以 10%鞣酸软膏或消毒油剂。勤换尿布 ,防止臀红 ,臀红时用 远红外线灯或白炽灯每日照射局部 ;每 34h 为患儿更换体位一次。7、严格执行保护性隔离 ,做好日常清洁消毒工作。地板、工作台、床架等均要 湿
3、式打扫 ,病室 24 小时空气消毒 ,每周二、五大扫除 ,用具要灭菌。要严格执行消毒 隔离制度 ,护理按无菌操作规范进行。接触护理早产儿前后要洗手。8、新生儿保持室温在 2426摄氏度相对湿度在 55一 65%,床单为整洁、平 整、干爽。如患儿体重 2000g或体温低于 36oC 应放入暖箱保暖。暖箱温度按日龄及体重的不同调节其中性环境温度。暖箱湿度 55-66%。保持暖箱清洁 ,每周二、 五擦拭消毒二次。9、保持呼吸道通畅 ,及时清除口腔呼吸道分泌物。头偏向一侧 ,上身抬高 30 度 防止返流呛咳。随时注意有无呛吐以防窒息。如出现呼吸暂停,可刺激皮肤 (弹足底等方法,使小儿啼哭 ,使呼吸暂停
4、消失 ,如不能恢复 ,使用简易复苏囊复苏 ,同时汇报医 生。10、早产儿缺氧时给于氧气吸入 ,要密切观察用氧疗效 ,及时降低氧浓度 ,以防止氧中毒的发生。11、加强喂养早产儿要用早产儿专用奶粉 ,严格按比例配制 ,注意温度 ,奶量要准 确,每 2h1 次。无吸吮能力及吞咽能力差的可给予鼻饲 ,每次喂奶前要检查胃管是否 在胃内 ,是否有潴留。详细记录出入量。12、加强基础的护理 ,体重在 1000g-1500g的每日油浴一次。 2000g 以上每日洗 澡一次。每日定时定秤称体重并记录。13、加强病情观察早产儿病情复杂 ,变化快 ,应该注意密切观察病情变化 ,观察生 命体征。同时需观察患儿的面色。及时做好护理记录 ,及 24h 出入量的记录。备好 抢救药及抢救物品 ,及时发现病情变化及时抢救。14、出院时向家长详细讲解患儿喂养及护理方法。15、口腔的护理 :.保持口腔清洁 ,新生儿每天用棉签沾生理盐水擦涂口腔 2 次, 同时检查口腔有无异常。较大患儿奶后喂少量清水。儿童嘱其刷牙漱口。.清洁擦涂时动作轻柔 ,勿损伤粘膜。.有鹅口疮的患儿每次奶前用 5%碳酸氢钠擦涂清洁
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