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1、病毒性肝炎本科病毒性肝炎本科 病毒性肝炎的发病率占病毒性肝炎的发病率占3939种法定传染病首位种法定传染病首位 1313亿中国人中亿中国人中 HCV示意图示意图 HCV HCV基因组结构图基因组结构图 HDV HDV示意图及电镜图示意图及电镜图HEVHEV电镜图，球状无包膜，电镜图，球状无包膜，2020面对称体面对称体肝细胞病变取决肝细胞病变取决于机体免疫应答于机体免疫应答图图1 1 汇管区炎细胞浸润，向肝实质溢出。无界面炎症。汇管区炎细胞浸润，向肝实质溢出。无界面炎症。图图2 2 肝细胞肿胀、气球样变，均匀分布。血窦细胞反应活跃。肝细胞、枯肝细胞肿胀、气球样变，均匀分布。血窦细胞反应活跃。肝

2、细胞、枯 否细胞胆色素沉积，毛细胆管淤胆。否细胞胆色素沉积，毛细胆管淤胆。图图3 3 腺泡带显著炎症坏死，腺泡内炎症活跃。腺泡带显著炎症坏死，腺泡内炎症活跃。图图4 4 终末肝小静脉周围炎症坏死，网状纤维支架塌陷。终末肝小静脉周围炎症坏死，网状纤维支架塌陷。慢性肝炎轻度慢性肝炎轻度大量炎症细胞浸润，如中性粒细胞，淋巴细胞及浆细胞大量炎症细胞浸润，如中性粒细胞，淋巴细胞及浆细胞慢性肝炎慢性肝炎肝纤维化肝纤维化 图图 无肝硬化时的纤维间隔无肝硬化时的纤维间隔 图图 汇管区纤化汇管区纤化 （胶原纤维从汇管区向外（胶原纤维从汇管区向外 周肝细胞扩展并包绕）周肝细胞扩展并包绕）急性重型肝炎急性重型肝炎坏死带扩大，形成坏死带扩大，形成V VP P间间的桥联坏死。的桥联坏死。终末肝静脉周围的肝细胞坏终末肝静脉周围的肝细胞坏死后，残存网状纤维支架塌死后，残存网状纤维支架塌陷。汇管区有少量固有的纤陷。汇管区有少量固有的纤维组织维组织 肝细胞肿胀、气球样变，腺胞小区域的融合性坏死和活跃的腺胞内炎症肝细胞肿胀、气球样变，腺胞小区域的融合性坏死和活跃的腺胞内炎症亚急性重症肝炎亚急性重症肝炎正常

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