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1、会计学1凝血临床意义凝血临床意义第1页/共30页第2页/共30页 APTT APTT PT PT TT TT延长延长因子因子VIIIVIII、IXIX、XIXI活性减低活性减低因子因子IIII、V V、VIIVII、X X、FgFg活性减低活性减低FgFg异常、循环异常、循环中抗凝物质增中抗凝物质增多多缩短缩短高凝状态高凝状态高凝状态高凝状态少见少见监测监测指标指标口服肝素抗凝药物口服肝素抗凝药物监测监测口服双香豆素类抗凝口服双香豆素类抗凝药物监测药物监测链激酶、尿激链激酶、尿激酶作溶栓治疗酶作溶栓治疗时的监测时的监测第3页/共30页筛选试验。第4页/共30页第5页/共30页浓度或者活性百分比

2、 （对数）第6页/共30页第7页/共30页第8页/共30页缩短：DIC早期、血栓前状态及血栓性疾病。第9页/共30页第10页/共30页第11页/共30页第12页/共30页第13页/共30页第14页/共30页第15页/共30页FDA批准IL的DD产品可标有第16页/共30页正常人正常人VTE 患者患者DDDD浓度分布浓度分布第17页/共30页第18页/共30页第19页/共30页lFDP（-）和DD（-）： 若是定量分析则纤溶活性偏低，见于血栓性疾病。lFDP（+）和DD（+）： 继发性纤溶活性亢进，见于DIC、溶栓治疗。lFDP（+）和DD（-）： 视定量分析结果而定，见于肝病，具有一定纤溶活性

3、的 健康人，原发性纤溶活性亢进等。lFDP（-）和DD（+）：FDP假阴性，DD假阳性。第20页/共30页第21页/共30页第22页/共30页第23页/共30页第24页/共30页第25页/共30页2.在运送中应避免剧烈振动和日光直射；一般要求自采血到测定不得超过4 h，不可久贮；如在室温中贮存过久，第因子会破坏;另一方面，在4 贮存过久， 会导致第因子活化。实验室在取得血样后应尽快分离血浆并尽快测定。如不能完成试验，（最好在-70，或者当贮存时间较短时，可以置于-20条件下），在实验前将血浆于37下快速融化3.血浆标本离心：3000 r/min离心10 min制备乏血小板血浆4.溶血标本因红细胞中有促凝成分可使PT假性缩短。 严重脂血使起始散射光过高，仪器无法得到正常的凝固曲线。 可用自动稀

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