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1、会计学1儿童肘关节损伤儿童肘关节损伤X线诊断线诊断穿过桡骨颈中心的轴线必定经过肱骨小头中心，无论体位正否1.肱桡线肱桡线第1页/共30页肱骨前缘的直线穿过肱骨小头的中1/3，髁上骨折远折端向后移位时通过小头前1/3或者前缘肱骨小头后缘不超越肱骨纵轴线2.肱骨前线肱骨前线3.肱骨纵轴线肱骨纵轴线第2页/共30页4. 肱骨小头前倾角肱骨小头前倾角肱骨纵轴线及肱骨小头中心线相交所成下方角，正常：3050，骨骺分离、骨折时此角加大或减小第3页/共30页5. 肘外线肘外线肘关节正位片上，肱骨外上髁至桡骨干骺端外缘连线，正常肱骨小头位于此线内侧，并与尺骨上端重叠第4页/共30页6. 八字征八字征第5页/共

2、30页八字征阳性，却没发现骨折，考虑隐匿性骨折，应按未移位骨折固定，八字征阴性而又存在骨折的情况通常是不存在的。第6页/共30页滑车及尺骨鹰嘴可有多个骨骺第7页/共30页第8页/共30页c第9页/共30页第10页/共30页第11页/共30页第12页/共30页第13页/共30页骨折细微，详细体格检查，仔细观察,必要时加外照斜位，健侧比较第14页/共30页第15页/共30页第16页/共30页第17页/共30页第18页/共30页第19页/共30页第20页/共30页桡骨小头脱位桡骨小头脱位第21页/共30页第22页/共30页第23页/共30页第24页/共30页与肘关节脱位鉴别肱骨远端全骺分离，是指经肱骨下端骨骺线水平，肱骨小头和滑车骨骺一起与肱肱骨远端全骺分离，是指经肱骨下端骨骺线水平，肱骨小头和滑车骨骺一起与肱骨干分离。因其位置较低，又称为低位肱骨髁上骨折，是髁上骨折发生在幼儿发骨干分离。因其位置较低，又称为低位肱骨髁上骨折，是髁上骨折发生在幼儿发育阶段的一种特殊类型，不常见。育阶段的一种特殊类型，不常见。第25页/共30页50%肘关节脱位伴内上髁

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