疫苗与预防接种的诊断与处理

1、会计学1疫苗与预防接种的诊断与处理疫苗与预防接种的诊断与处理局部反应局部反应(痛痛, 肿肿, 红红)发热发热 38C易怒易怒, 不舒服不舒服 & 全身症状全身症状BCG90 - 95%-Hib5 - 15%2 - 10%-HepB成人成人: 15%; 儿童儿童: 5%-Measles/MMR10%5 - 15%5% rashPolio (OPV)-1%1%*Tetanus10%*10%25%DTP(pertussis)Up to 50%Up to 50%Up to 55%*随着剂量的增加，局部不良反应率也增加，可达随着剂量的增加，局部不良反应率也增加，可达 50-85%。*症状包括腹泻

2、、头痛与症状包括腹泻、头痛与/或肌肉痛。或肌肉痛。BCGHibHepB麻疹麻疹/MMR/MR 化脓性淋巴结炎化脓性淋巴结炎 BCG 骨炎骨炎 播散性播散性BCG感染感染 1,000到到10,000分之一分之一 3,000到到1亿分之一亿分之一 百万分之一百万分之一 不详不详 过敏性反应过敏性反应 6-900,000分之分之1 发热发热 血小板减少症血小板减少症 (血小板降低血小板降低) 严重过敏严重过敏 过敏过敏 脑病脑病 3,000分之一分之一 30,000分之一分之一 100,000分之一分之一 百万分之一百万分之一 百万分之一百万分之一反应反应发病率发病率反应反应发生率发生率脊灰脊灰(O

3、PV)疫苗相关脊灰病例疫苗相关脊灰病例首剂、成人、免疫抑制高危首剂、成人、免疫抑制高危23百万分之一百万分之一1 in 750,000 first dosecompared to 1 in 5.1 millionfor subsequent doses臂丛神经炎臂丛神经炎过敏过敏破伤风破伤风百日咳百日咳(DTP- 全细胞全细胞)持续性尖叫持续性尖叫乱抓乱抓无力、反应减弱、发作无力、反应减弱、发作 (HHE)过敏过敏脑病脑病(注注:危险可能为危险可能为0)0.5 - 1 in 100,0001 in 100,000 to 1 in 2,500,0001 in 15 to 1 in 1,0001

4、in 1,750 to 1 in 12,5001 in 1,000 to 1 in 33,0001 in 50,0000 - 1 in 1 million癫痫癫痫临床表现：临床表现：一般在预防接种后一般在预防接种后1515天内发生。一次以上反复出现的天内发生。一次以上反复出现的发作。临床具有突然性，短暂性，复发性特点。发作。临床具有突然性，短暂性，复发性特点。发作表现可以各式各样，除了有意识改变和全身强直发作表现可以各式各样，除了有意识改变和全身强直阵挛性发作以外，还可以有感觉，精神，情感，阵挛性发作以外，还可以有感觉，精神，情感，行为及植物神经功能异常等。脑电图记录出现脑的异行为及植物神经功能异常等。脑电图记录出现脑的异常放电，即典型的癫痫样波，故脑电图检查对癫痫诊常放电，即典型的癫痫样波，故脑电图检查对癫痫诊断有重要意义。断有重要意义。治疗治疗 癫痫治疗以口服抗癫痫药物为主。癫痫治疗以口服抗癫痫药物为主。 对少数难治癫痫