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文档简介
1、一、定义 经络拍打技术是通过经络拍打拍,以合适的力度,循行经络选取相应的穴位有节奏的拍打,达到疏通经络,调和气血,去积排毒,促进血液循环和新陈代谢作用的一种经络养生拍打保健方法。二、适用范围 适用于经络气血瘀滞引起的各种顽固慢性病(风、寒、湿、痰、瘀的疾病),如中风偏瘫、肩颈痛、腰腿痛、失眠、便秘等症状。三、评估 1、病室环境及温度,患者的配合程度,适宜的拍打体位。 2、主要症状、既往史、是否妊娠或月经期。 3、拍打部位的皮肤情况。 4、对疼痛的耐受程度。四、告知 1、拍打时会有轻度的疼痛,拍打后会出现皮肤发红或轻度紫块,如感觉刺痛等不适及时告知护士。 2、选择合适的棉质衣裤,做好保暖。五、物
2、品准备 经络拍打拍,必要时备屏风。六、基本操作方法 1、核对医嘱,评估患者,做好解释,调节室温。腰腹部拍打时嘱患者排空二便。 2、备齐用物,携至床旁并核对。 3、协助患者取合理、舒适体位。 4、遵医嘱确定腧穴部位,选用适宜的经络拍打拍。 5、拍打时间一般宜在饭后1小时进行,以晨起饭后为最佳时间段。 6、先在拍打部位刮几下,使皮肤有适应感,用腕力进行弹拍,而非臂力。运用“二轻一重三摩法”,即在二次轻打后,重打一次,再用拍子轻轻摩一下,如此为一节,然后一节一节连续有节奏的拍打。每个穴位拍打30100下,持续2030分钟,拍打力度要均匀、柔和、有节奏感,以局部皮肤微红为度。 7、拍打的力度由轻至重,
3、以患者能够忍受为宜。 8、操作过程中询问患者的感受,若有不适,应及时调整力度或停止操作,防止发生意外。七、常见疾病拍打部位和拍打方法(1) 中风偏瘫、上肢手阳明经:从左上肢肩部至腕部外侧,由上而下拍打,然后换对侧用同样的方法拍打右上肢,重复5次。、下肢足阳明经:从臀部两侧拍打一直到小腿外侧,由上而下顺序拍打,重复5次。早晚各拍打1次,每次30分钟,连续拍打4周。 (2)颈肩痛 以左手托右肘,用右手持拍拍打大椎,颈部和左侧肩背部,再用左手持拍同法拍打颈部、大椎和右侧肩背部。可促进肩颈的气血流通,有助于防治肩周炎、颈椎病。 (3)腰腿痛、膝关节炎每个每个8拍,拍,2次。次。a)起势,运气通经,凝神
4、调息。起势,运气通经,凝神调息。b)打前臂打前臂(手少阳三焦经、外关穴手少阳三焦经、外关穴)。c)打肩井穴打肩井穴(房部中间、足少阳胆经房部中间、足少阳胆经)。d)打臂臑穴打臂臑穴(三角肌、手阳明经穴三角肌、手阳明经穴)。e)打阳陵泉穴。打阳陵泉穴。f)打背部打背部(足太阳膀胱经足太阳膀胱经)。g)打绝骨穴。打绝骨穴。h)打风市穴打风市穴(足少阳胆经、大腿外侧足少阳胆经、大腿外侧)。i)打背部足太阳膀胱经穴。打背部足太阳膀胱经穴。j)打阳陵泉穴。打阳陵泉穴。k)收势如预备动作,重复收势如预备动作,重复1次。次。 (4)失眠:患者俯卧位,从背部足大阳膀胱经第一线肺俞至肾俞,由上而下顺经脉循行拍打
5、。第二线从大杼至志室,由上而下拍打(循经方向拍打刺激)。督脉从命门至大椎由下而上顺经脉循行拍打。 (5)便秘:沿足阳明胃经、手阳明大肠经的支脉循行拍打。 (6)养生保健养生保健 A、拍打手三阴、手三阳经。以、拍打手三阴、手三阳经。以8拍拍(4拍拍)节奏拍打,自左节奏拍打,自左胸前向手臂内侧向手掌手指方向拍打,然后翻转过来,从胸前向手臂内侧向手掌手指方向拍打,然后翻转过来,从手指外侧向肩臂外侧拍打,如此拍打手指外侧向肩臂外侧拍打,如此拍打2遍,再以同样的方遍,再以同样的方法、同样的节奏拍打右臂。法、同样的节奏拍打右臂。 b、拍打足三阴、足三阳经。以、拍打足三阴、足三阳经。以8拍拍(4拍拍) 节奏
6、拍打,从双节奏拍打,从双腿足踝内侧向上沿腿内侧向上拍打至腹部;然后沿着骶髂腿足踝内侧向上沿腿内侧向上拍打至腹部;然后沿着骶髂关节向下沿腿外侧至足外踝方向拍打,然后单腿放在発子关节向下沿腿外侧至足外踝方向拍打,然后单腿放在発子上或踝在高矮遁中的台阶上,拍左腿前侧,再拍打后侧。上或踝在高矮遁中的台阶上,拍左腿前侧,再拍打后侧。如此拍打如此拍打2遍,再以同样的方法、同样的节奏拍打右腿。遍,再以同样的方法、同样的节奏拍打右腿。 c、拍打任督二脉和膀胱经背部腧穴以、拍打任督二脉和膀胱经背部腧穴以8拍拍(4拍拍)节奏拍打;节奏拍打;自大椎沿脊柱向下慢慢拍打至腰骶,即尾骨处,再从腹下自大椎沿脊柱向下慢慢拍打至腰骶,即尾骨处,再从腹下沿正中线向上过胸拍打至咽喉,然后沿脊柱两旁从上向下沿正中线向上过胸拍打至咽喉,然后沿脊柱两旁从上向下拍打。拍打。 清理用物,洗手,记录。八、注意事项 1、肿瘤或感染患者、女性经期腰腹部慎用,妊娠期腰腹部及病情不稳定者禁用经穴拍打技术。 2、拍打禁忌:大动脉、生殖器、五官;过饱过饥过劳、用力过度。 3、拍打的频率约3045次/min,拍打
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