湿疹资讯PPT课件

1、湿疹定义 一种过敏性、炎症性皮肤病 相当于西医的湿疹 病因复杂 一般认为与变态反应有关 湿疹是指:由于内外因素引起的浅层真皮与表皮的炎症性皮肤病.第1页/共44页局部湿疹别名 耳部：“旋耳疮” 手足部：“涡疮” 乳头部：“乳头风” 脐部：“脐风、脐疮” 四肢弯曲：“四弯风” 阴囊部：“肾囊风”第2页/共44页特点 多形性 对称性 瘙痒性 湿润性 反复发作 易成慢性第3页/共44页中医病因病机 “湿邪” 禀赋不耐 或内生（脾）湿热或外受风邪 素体虚弱，脾为湿困，肌肤失养 急性：湿热； 亚急性：脾虚湿恋； 慢性：血虚生风。第4页/共44页外因 是其主要因素 食物 吸入物 生活环境 化学物质第5页/

2、共44页内因 慢性感染病灶 肠寄生虫 内分泌及代谢 血液循环障碍 神经精神因素 遗传因素等第6页/共44页急性湿疮（常见） 皮损对称分布 可发于任何部位 皮损表现为原发性与继发性多种皮损共存 红斑、丘疹、丘疱疹、小水疱等。 片状或弥漫性，边界不清 伴有剧痒 常因诱因而诱发加重。时因搔破而染毒。第7页/共44页第8页/共44页亚急性湿疹 红肿、渗出减少 暗红色的丘疹与丘疱疹 轻度浸润及鳞屑 自觉瘙痒剧烈第9页/共44页第10页/共44页慢性湿疹 急性或亚急性 或一开始 皮损常局限于某处 好发部位 多对称分布 暗红斑上丘疹、抓痕及鳞屑 典型皮损呈苔藓样变。第11页/共44页第12页/共44页由于发

3、病部位的不同，表现也有所不同第13页/共44页耳部湿疹 耳部 皮损：对称性；红斑、流滋、结痂及皲裂第14页/共44页耳部湿疮第15页/共44页头部湿疮 主要在头皮部、发际等处 弥漫性的红斑、丘疹、水疱、渗出等呈“焦头烂额”状。 易染毒流脓成痂 可致头发脱落。第16页/共44页头部湿疮第17页/共44页面部湿疮 颜面部 原因较多 边界不清的红斑、上有鳞屑。 常因某种诱因加重。第18页/共44页面部湿疮第19页/共44页手部湿疹 发病率高 起病缓慢 手背、手指 浸润肥厚暗红斑，表面粗糙 冬季可见裂隙第20页/共44页第21页/共44页乳房湿疹 哺乳期妇女 暗红斑、丘疹、丘疱疹 可伴有糜烂、渗出和裂

4、隙第22页/共44页第23页/共44页外阴、阴囊、肛门湿疹 红肿、渗出、糜烂 慢性时呈苔藓样变第24页/共44页第25页/共44页脐部湿疮 脐部或周围 鲜红斑或暗红斑、糜烂、渗出、结痂、易感染而有臭味。第26页/共44页脐部湿疮第27页/共44页小腿湿疮（淤滞性皮炎） 常伴有下肢静脉曲张 胫前及踝部暗红色的色素沉着 红斑、丘疱疹、渗出、糜烂、结痂等湿疹皮损。 慢性呈苔藓样变第28页/共44页第29页/共44页第30页/共44页特征性类型湿疹 钱币状 淤积性 裂纹性 婴儿湿疹 汗疱疹第31页/共44页钱币状湿疹 好发于手足背、四肢伸侧、肩、臀、乳房等处 皮损以密集的小丘疹和丘疱疹为主 急性期渗出

5、较多 慢性期皮损肥厚，色素增加，上有干燥鳞屑。第32页/共44页裂纹性湿疹 多见于冬季 老年多发 下肢胫前 皮肤脱水干燥所致 红斑、干燥鳞屑、细小的裂纹第33页/共44页婴儿湿疹 奶癣 婴儿头面部 急性或亚急湿疹 轻者：轻度的红斑、小丘疹 重者：大片红斑、丘疹、丘疱疹。第34页/共44页第35页/共44页第36页/共44页汗疱疹 春秋季节 对称分布 水疱，炎症较轻。第37页/共44页第38页/共44页第39页/共44页诊断与鉴别诊断 急性期与急性接触性皮炎鉴别 慢性期与神经性皮炎鉴别第40页/共44页一般治疗 静脉用药：0.25%普鲁卡因注射液1020ml加维生素C 500mg静脉注射 局部性的湿疹皮癣，可用中药湿乐康涂擦患处 口服抗敏药，可减轻炎症和瘙痒，如口服扑尔敏、氯雷他定、地氯雷他定等第41页/共44页辨证论治 急性期 湿热蕴肤清热利湿止痒 湿