常见化疗药物分类及注意事项PPT学习教案

1、会计学1常见化疗药物分类及注意事项常见化疗药物分类及注意事项4.新碱，长春地辛），高三尖衫酯碱，紫杉醇第1页/共14页第2页/共14页第3页/共14页毒副反应所致并发症，常见的有感染、出血、穿孔等。第4页/共14页胃肠毒性大多数化疗药物可引起胃肠道反应，表现为口干、食欲不振、恶心、呕吐，有时可出现口腔粘膜炎或溃疡。便秘、腹泻、胃肠出血及腹痛也可见到。引起呕吐的主要药物：顺铂、环磷酰胺、阿霉素、放线菌素D等 ，顺铂所致呕吐最严重；引起腹泻的主要药物：5-氟尿嘧啶、甲氨蝶呤等 。引起便秘的主要药物：长春碱类第5页/共14页主要表现为肾小管上皮细胞急性坏死、变性、间质水肿, 严重时出现肾功衰竭。患者

2、可出现腰痛；血尿、水肿、小便化验异常等。常见引起肾脏和膀胱毒性的药物有顺铂（DDP）、环磷酰胺（CTX）、甲氨蝶呤（MTX）、丝裂霉素（MMC）。第6页/共14页部分化疗药物可引起周围神经炎，表现为指（趾）麻木、腱反射消失，感觉异常。有些药物可产生中枢神经毒性，主要表现为共济失调、嗜睡、精神异常等。主要药物有：甲氨蝶呤（MTX），阿糖胞苷（Ara-C），长春新碱（VCR），顺铂（DDP）第7页/共14页常局限于甲床、口腔粘膜或用药静脉区域。常见药物有阿霉素、博来霉素、5-氟尿嘧啶、环磷酰胺、柔红霉素等 。第8页/共14页化疗药物 常见副作用长春新碱神经毒性（四肢麻木，腱反射消失），局部组织刺激

3、性强（血栓性静脉炎）；抑制睾丸卵巢功能泼尼松库欣综合征，高血压，高尿酸血症，糖尿病柔红霉素心肌毒性，心律失常，心衰；骨髓抑制（白细胞减少）；胃肠道反应，高尿酸血症和肾脏损害，潜在致畸致癌阿霉素心脏毒性，脱发，骨髓抑制，胃肠道反应环磷酰胺骨髓抑制，恶心呕吐，出血性膀胱炎，肝损害甲氨蝶呤黏膜炎，肝肾损害，骨髓抑制，中枢神经系统症状阿糖胞苷口腔溃疡，消化道反应， 骨髓抑制，神经毒性，巨幼变全反式维A酸分化综合征，颅内压增高，肝肾损害，皮肤干燥，脱屑，口角皲裂三氧化二砷肝功能损害，心电图QT间期延长高三尖衫酯碱骨髓抑制（粒系）；心律失常，心肌缺血；慢性心肌毒性；消化道反应第9页/共14页化疗药物 常见

4、副作用马法兰骨髓抑制（白细胞血小板减少），恶心呕吐，抑制性腺功能，复发性脉管炎地西他滨中性粒细胞，血小板减少，发热，恶心，高血糖硼替佐米疲劳，乏力；腹泻，便秘；血小板，中性粒减少；周围神经病变顺铂肾功能损害；恶心呕吐；耳毒性；周围神经损伤多见（上下肢麻木，运动失调）；骨髓抑制（白细胞，血小板减少）利妥昔单抗血小板，中性粒，白细胞减少；低血压，心动过速；高血糖；肝肾脏损害；恶心呕吐；过敏反应沙利度胺多发性神经炎（手脚麻木，刺痛），便秘，血栓形成左旋门冬酰胺酶肝功能损害；胰腺炎；凝血因子和清蛋白合成减少，高血糖，高尿酸血症羟基脲白细胞减少，贫血，红细胞形态异常，巨幼红样变，恶心呕吐干扰素流感样症状，体重下降，肝功能异常放线菌素D恶心呕吐腹泻；骨髓抑制（白细胞血小板减少）；肝细胞脂肪浸润伴肝肿大；第10页/共14页泌尿系统损害-