不同部位淋巴结异常提示不同疾病

1、不同部位淋巴结异常提示不同疾病警惕淋巴结的肿大 淋巴结是哺乳动物和禽类特有的免疫器官，在人体，淋巴结 遍布全身，可谓“深入浅出” ，深的“藏在”胸腹腔内部， 浅的则仅在皮肤下面一层，淋巴结像是一个个“烽火台” ， 中间由淋巴管相连，其内则流动着淋巴液。正常情况下，淋 巴结直径在半厘米以内，即使是浅表淋巴结也是摸不到的， 当出现炎症、肿瘤等因素时，可能导致淋巴结肿大，并且变 得可以摸到。淋巴结都“潜伏”在哪？所有可能可以摸到的 淋巴结指的都是浅表淋巴结， 人体的浅表淋巴结一共分为 14 组，主要位于头颈部以及腋窝，除此之外，腹股沟区、腘窝 等也是浅表淋巴结的“聚集地” 。颈部淋巴结分区淋巴结为

2、什么会肿大？上面说到，正常情况下全身的淋巴结都是摸不 到的，但是，摸到肿大的淋巴结也不意味着长了肿瘤，淋巴 结肿大最常见的原因还是炎性增生，感染、炎症等情况都可 能导致局部淋巴结的炎性增生，以至肿大，这类肿大淋巴结 往往是孤立的，摸起来比较“光滑” ，可以来回推动。而有 时虽然炎症消退了， 肿大的淋巴结却再不能变小， 与人体“和 平共处”下去。由于咽喉部的炎症较其他部位多发，因此炎 性肿大的淋巴结往往在颈部多发。这类炎性增生而肿大的淋 巴结是无害的，属于良性淋巴结肿大，不需要过分担心。正常淋巴结结构另一个可能导致淋巴结肿大的原因就是肿瘤 了，也就是恶性淋巴结肿大，这里又分为肿瘤转移所致的淋 巴

3、结肿大和淋巴系统本身肿瘤导致的肿大。其中转移性淋巴 结肿大往往由于原发肿瘤位置的不同而转移至不同的淋巴 结，例如，左锁骨上淋巴结肿大，多表示腹腔内肿瘤，如肝 癌、胃癌、结肠癌等。而右锁骨上淋巴结肿大，则表示来源 于胸腔内的肿瘤转移，如肺癌、食道癌等。而对于淋巴瘤、 白血病等全身性疾病，其所导致的淋巴结肿大往往为全身 性，甚至包含胸腹腔等部位的深部淋巴结肿大，浅表淋巴结 的肿大可能以某一部位为主，但往往特异性不强。与良性淋 巴结肿大不同，肿瘤性的淋巴结肿大往往摸起来不够光滑， 而且硬度较高，甚至像石头一样，也不像良性肿大那样可以 自由推动，经常是多个淋巴结连成一片，位置比较固定。除 此之外，各类

4、免疫性疾病、血液病等等也可能导致全身淋巴 结肿大。显微镜下的正常淋巴结当然，要明确肿大的淋巴结 到底是良性还是恶性，有时仅仅靠手感”是不够的，最明确的诊断还是要依靠病理。一般来说，淋巴结的病理活检首选通过超声引导下穿刺，但是，由 于穿刺活检取出的组织量比较少，有时可能不能取到病变位 置，因此可能还需要手术切除肿大的淋巴结再做病理检查。 怎样的淋巴结肿大需要就医？淋巴结作为人体免疫系统的 重要一员，不但能够起到杀灭细菌等物质的作用，还能够提 示某些可能存在的疾病（有时，恶性肿瘤的淋巴结肿大出现 要早于原发肿瘤部位出现相应症状） ，总的来说，需要特别 注意的淋巴结肿大有以下三类： 1. 无痛性、质

5、地比较硬的淋 巴结；2. 淋巴结肿大伴有发热； 3. 淋巴结肿大伴咳嗽或消瘦， 如果出现上述情况，要注意及时就医，以免延误病情。 不同部位淋巴结异常提示不同疾病在日常生活中，人们借用 警报装置来及时发现各种异常情况。同样，人体内也有许多 对某些疾病特别敏感，并发出各种“警报信号”的“装置” 淋巴结就是其中的一种。 淋巴结是淋巴管上无数大小不 一的形如蚕豆的肌体，在我们的颈部、腋窝、腹股沟 （ 指大 腿 ） 等处，淋巴结最多，并集结成群。 由于许多淋巴结 位于人体的浅层，它的异常能轻易被人们发现，所以它对某 种疾病的诊断有特殊重要的意义。淋巴结为什么能对人体的某些疾病部位发出“警报”呢？这与它的

6、功能有关。淋 巴结的功能主要是通过淋巴管收集人体各部的淋巴回流，过 滤淋巴液、消灭细菌，清除细胞残屑和其它异物；另外淋巴 系统还常成为癌转移的通路。 当细菌、异物或癌细胞通 过淋巴结时，淋巴结内的细胞就同它们“作战” 。在作战过 程中，淋巴结发生的变化，就构成了“报警信号” 。 正 常人体浅层的淋巴结像米粒一样大小，一般我们不会触及到 它们， 它们质地较软， 光滑且可移动， 如果淋巴结出现肿大、 疼痛、压痛、质地变硬或变软，与周围组织粘连，也不再像 以前那样光滑，有破溃或触及到波动等，那么这些就都是“淋巴结警报” 。不同部位，不同性质的淋巴结异常有不同的意义。肿大是淋巴结异常中最常见的现象。 颌下 淋巴结肿大多可推出口腔、面颊、咽峡扁桃体炎症或白喉、 猩红热及淋巴结自身病变等。耳前淋巴结肿大，常是眼睑、 颊、耳颞部发炎引起的；枕部淋巴结肿大，常常是因为头皮 有了炎症；左侧锁骨上淋巴结肿大，多见于胃癌、肝癌、胰 头癌、胰体癌、结肠或直肠癌；右侧锁骨上淋巴结肿大，多 见于支气管肺癌、食道癌；腋下淋巴结肿大，常见原因为乳 房，上肢等部位发炎。所以，一旦淋巴结发出“警报”我们就应当对某个部位高度警惕了。夜半口水治淋巴肿痛！有时会无意中发现大腿内侧或脖子 2 侧有小硬块拌带肿痛，或用手压就出现痛感，用半夜 的口涂擦一到二次，如对症了，第二天醒来就能好一半。本 人也用过，告诉我那个人肯