07年级临床医学专业外科诊疗技术试卷(A).

1、 07年级临床医学专业外科诊疗技术试卷（ A） （2008-2009 学年下学期） A.服抗甲状腺药物 B 放射性 131 碘治疗 C 服抗肿瘤药物治疗 D.手术治疗 E 中医中药 2 关于疾病的呕吐物性质，下列哪一项有错： A.高位肠梗阻呕吐多量胆汁 B 幽门梗阻呕吐食物无胆汁 C. 结肠梗阻呕吐粪样物 D .脾破裂呕吐鲜红色液体 E .肠较窄呕吐咖啡色或血性液 3下列哪种固定方法具有复位和固定双重作用 A.石膏固定 B .夹板固定 C .牵引 D .外固定架 E .髓内针内固定 4. 实质性脏器损伤与空腔脏器破裂的主要区别是 A.外伤程度 B .腹痛性质 C .腹膜刺激征程度 D .腹胀轻

2、重E .腹腔穿刺液的性质 5. 下肢静脉曲张患者，禁忌做高位结扎及剥脱术的是 A.小腿有色素沉着 B .小腿有慢性溃疡 C .交通支瓣膜闭锁不全 D. 浅静脉瓣膜闭锁不全 E .深静脉阻塞 6. 嵌顿疝发生肠坏死时应 A.将疝内容物立即回纳，再行手术操作 B .不将内容物回纳，立即做好急诊手术准备 C给氧吸入，补液，使用止痛剂，待病情缓解后再行修补 D.给予热敷，待肌肉松弛后再回纳 E .将疝内容物立即回纳，加强观察病情变化 7. 多见于老年男性的腹外疝是 A.腹股沟斜疝 B .腹股沟直疝 C .股疝 D .脐疝 E .切口疝 8. 肠系膜血栓引起的肠梗阻是 A.机械性单纯性肠梗阻 B .机械

3、性绞窄性肠梗阻 C .血运性肠梗阻 D.麻痹性肠梗阻 E .痉挛性肠梗阻 9. 以下哪项是断流术 A.胃底食管周围血管离断术 B .脾肾静脉吻合术 C .门腔静脉吻合术 D.脾切除术 E .肠-腔静脉吻合术 10. 下列哪项并发症不会在毕氏（Billroth ）1式胃大部切除术后发生 A.胃出血 B .吻合口梗阻 C .吻合口破裂 D .十二指肠残端破裂 E .以上都不是 11. 当化脓性阑尾炎细菌进入阑尾系膜小静脉，可引起的严重并发症是 A.坏疽性阑尾炎 B .阑尾穿孔腹膜炎 C .阑尾周围脓肿 D.腹腔脓肿 E.化脓性门静脉炎 12. 急性阑尾炎非手术治疗的适应症是 A.坏疽性阑尾炎 B

4、.重症化脓性阑尾炎 C .阑尾穿孔合并弥漫性腹膜炎 D.复发性阑尾炎 E .局限性阑尾周围脓肿 13. 腹部实质脏器破裂主要表现为： A.内出血 B .体温升高 C .恶心、呕吐 D .感染性休克 E .腹腔穿刺可获得浑浊液体 14. 急性阑尾炎穿孔手术后，患者出现体温升高，排便次数增多者常为 A.膈下脓肿 B .盆腔脓肿 C .阑尾包块 D .肠间隙脓肿 E .肠痿 15. 胆道 T 管护理哪项错误 A.每日记录胆汁量 B .观察胆汁颜色，是否清澈 C .保持引流通畅 D.换瓶时注意无菌操作 E . T 管留置 1 周后即可拔除 16. 下列哪种不是泌尿系病变所引起的 A.全血尿 B .初血

5、尿 C .终末血尿 D .血红蛋白尿 E .镜下血尿 17. 反常呼吸出现在 A.多根肋骨骨折 B .多根肋骨多处骨折 C .闭合性气胸 D .开放性气胸 E .张力性气胸 18. 何为胸部开放性损伤 A.胸壁皮肤有裂伤 B .肋骨骨折伴皮下气肿 C .胸壁有伤口 D .胸腔与外界相通 E .血胸 19. 胃迷走神经切断术，治疗十二指肠溃疡病的机理是： A.进食后胃排空加快 B .术后胃酸分泌大大减少 C .消除了胃汤素的分泌 D.碱性肠液返流胃内 E .加强胃粘膜屏障作用 20. 盲肠后位急性阑性炎的特殊体征 A.直肠指诊右前方压痛 B .结肠充气试验阳性 C .腰大肌试验阳性 D.右下腹部

6、压痛与肌紧张 E .右下腹触及痛性包块 21. 肌骨颈骨折最常见的并发症是 A.创伤性关节炎 B .骨化性肌炎 C .坐骨神经损伤 D .缺血性骨坏死 E .以上都不 是 22. 腹部损伤，对疑有合并内脏损伤者，其护理哪项是错误的 A.禁食 B .输液，应用抗生素 C .禁用吗啡类药物 D.腹胀严重，给予灌肠 E .作好紧急手术前准备 23. 泌尿外科病人的护理应特别重视 A.更换伤口渗湿的敷料 B .尿液的引流通畅 C .严格记录出入量 D.鼓励病人多饮水 E .保持床单整洁 24. 早期胃癌是指： A.胃癌无淋巴转移 B .癌瘤侵及粘膜及粘膜下层 C .临床无明显症状 D.有恶变倾向的良性

7、病变 E .肿瘤侵及肌层未超出浆膜面 25. 前列腺增生引起尿潴留，膀胱过胀，尿液从尿道口溢出称 A.压力性尿失禁 B .神经性尿失禁 C .充盈性尿失禁 D .真性尿失禁 E .尿痿 26. 易发生休克的骨创伤是 A.肱骨髁上骨折 B .尺、桡骨双骨折 C .股骨干骨折 D.肌骨颈骨折 E .胫、腓骨骨折 27 .提示膀胱破裂的表现是 o o o o 班级 _ :生名 _ 号 _ 题目 一、选择题 二、名词解释 三、简答题 总分 核分人 复查人 得分 得分 评卷人 复核人 （装 线 内o 做 答订 得0 一、选择题（每小题 1 分，共 70 分）在每小题的备选答案中选出 一个正确的答案，并将

8、正确答案的代码填入答题卡或答题纸内。 1 甲亢的彻底根治是 A.不能排尿而膀胱空虚 B .尿潴留 C .排尿空然中断 D.假性尿失禁 E .导尿管不易插入 28 .关于急性胆囊炎的临床表现，下列哪项是错误的 A .右上腹持续疼痛，阵发性加剧 B .可向右肩部放射 C .右上腹压痛 D.右上腹肌紧张 E .多数有黄疸29. 急性阑尾炎最重要的体征是 A.直肠指检触痛 B .右下腹固定压痛点 C .结肠充气试验阳性 D.腰大肌试验阳性 E .右下腹肿块 30. 病人出现夏柯氏三联征后，首先考虑： A.急性胆囊炎 B .急性胰腺炎 C .胆总管结石合并胆管炎 D 肝癌 E .胆道蛔虫症 31. 甲亢

9、达到手术指标，脉搏需在 A. 90 次/分以下 B . 100 次/分以下 C . 110 次/分以下 D. 120 次/分以下 E . 130 次/分以下 32. 闭合性气胸病人，如 X 片中证实肺压缩程度符合下列哪项，可不必处理 A. 60% 33. 腹部空腔脏器破裂主要表现为 A.腹膜刺激征 B .腹腔穿刺有不凝固血流 C .内出血 D .移动性浊音 E. 很快出现贫血征象 34. 可用挂线疗法的疾病是： A.肛裂 B 肛痿 C 内痔 D .直肠息肉 E .肛窦炎 35. 腹股沟斜疝的疝环是 A.腹股沟管内环 B .腹股沟三角区 C 股管 D 脐环 E .切口疤痕处 36. 诊断尿潴留的

10、主要依据是 A. 24 小时无尿 B .膀胱区明显胀大隆起，有紧迫排尿感 C .前列腺增生 D.神经性膀胱 E 患者昏迷 37. 遇到开放性气胸病人应立即 A.封闭伤口 B 止痛 C .氧吸入 D .清创处理后包扎 E .在第 2 肋间穿刺放气 38. 膀胱癌最常见的最早出现的症状是 A.膀胱刺激征 B .排尿困难 C .尿潴留 D 血尿 E 低热 39. 哪项不是骨折的特殊征 A.畸形 B .异常活动 C .骨擦音 D .骨擦感 E .弹性固定 40. 某胸腔手术后病人，胸腔引流管不慎自胸壁伤口脱出，首要措施是 A.急呼医生处理 B .将引流管重新插入胸腔 C .手指捏紧引流口皮肤 D.到换

11、药室取凡士林纱布堵塞引流口 E .急送手术室 41. 某患者转移性右下腹痛 2 天，拟诊急性阑尾炎入院，入院后体温持续升高达 40C,伴寒 战，并出现黄疸，肝肿大，应考虑发生 A.阑尾穿孔 B .化脓性腹膜炎 C 门静脉炎 D .败血症 E .毒血症 42. 某病人在甲状腺次全切除后 4 小时，突感呼吸困难，颈部肿胀，口唇紫绡，紧急处理第 一步应 A.立即拆开颈部缝线，去除血块 B 吸氧 C .注射呼吸兴奋剂 D.请麻醉医师插管 E .气管切开 43. 某患者行肛痿切除术后，每日须行温水坐浴和换药，合理的安排是 A.清晨先换药 B .先温水坐浴 C .先大便后换药 D.先坐浴后换药 E .先大

12、便，再坐浴，最后换药 44. 甲状腺大部切除术最危急的并发症是 A.呼吸困难、窒息 B .喉上神经损伤 C .喉返神经损伤 D .甲状腺危象 E .手足抽搐 45. 女，30 岁，因甲状腺大部切除术，术后发音时音调低钝，但饮水时并不出现误咽，呛咳, 可能是术中损伤了 A.喉上神经内侧支 B.喉上神经外侧支 C .双侧喉返神经 D .单侧喉返神经 E.甲状旁腺 46. 为防止甲状腺大部切除术后出现甲状腺危象，重要的措施是 A.做好术前准备 B .术后及进补钙 C .避免损伤甲状旁腺 D. 尽量保留甲状腺背部 E 保证残余甲状腺血供 47. 肺癌早期的症状是 A.刺激性干咳、痰中带血丝 B .大量

13、咳血 C .胸闷、气短 D .胸痛 E .吞咽困难 48. 下列哪项是食管癌的典型症状 A.进行性厌食 B .进食时易梗噎 C .胸骨后烧灼感 D .胸痛、声间嘶哑 E. 进行性吞咽困难 49. 腹外疝术后要求病人 A. 24h 后下床活动 B . 2 天可室外活动 C .不从事体力活动 D. 3 月内不宜参加重体力劳动 E .半月后可恢复原工作 50肠梗阻的四大症状是 A.恶心、腹痛、腹胀、肠鸣音亢进 B .腹痛、肠型、呕吐、排气排便停止 C. 腹痛、腹胀、呕吐、排气排便停止 D.腹痛、肠鸣音亢进、呕吐、发热 E. 腹痛、腹胀、呕吐、发热 51. 内痔的早期症状是 A.排便时出血 B .痔核

14、脱出 C .排便时疼痛 D .肛门瘙痒 E .里急后重 52. 直肠癌根治术能否保留肛门取决于 A.肿瘤距肛门的距离 B .肿瘤的大小 C .肿瘤是否已侵犯肠管周围 D. 肿瘤有无远处转移 E .半左结肠的长短 53. 乳房肿瘤好发部位是 A.外上象限 B .内上象限 C .内下象限 D .外下象限 E .乳晕区 54. 疝修补术后取仰卧位，在胭窝部垫枕的主要目的是 A.防止伤口感染 B .减少伤口渗血 C .缓解缝合张力 D .预防腰麻后头痛 E. 保持功能位置 55. 急性腹膜炎最可靠的体征是 A.腹胀 B .肝浊音界消失 C .腹式呼吸消失 D .腹膜刺激征 E 肠鸣音减弱 56. 幽门

15、梗阻最突出的临床表现有 A.上腹疼痛 B 呕吐宿食 C .消瘦脱水 D .上腹肿块 E .暧气、呃逆 57. 外科最常见的急腹症是 A.急性肠梗阻 B .急性胆囊炎 C .急性阑尾炎 D .嵌顿性腹外疝 E .胃溃疡急性穿孔 58. 绞窄性肠梗阻腹痛特点为 A.阵发性腹痛 B 转移性腹痛 C .阵发性绞痛向会阴部放射 D.持续性腹痛伴阵发性加剧 E 持续性腹痛 59. 下列肠梗阻需要紧急手术的是 A.粘连性肠梗阻 B 蛔虫性肠梗阻 C 肠扭转 D .麻痹性肠梗阻 E .早期肠套叠 60. 诊断结肠癌最有价值的检查方法 A.直肠指检 B .大便隐血试验 C 纤维结肠镜 D .锁剂灌肠造影 E .

16、癌胚抗原检查 o o o o o 装 o 61. 门静脉高压症常见病因是 A.肝癌 B 肝炎后肝硬变 C 肝血管瘤 D 门静脉主干阻塞 E 肝静脉阻塞 62. 门静脉高压症外科治疗的主要目的是 A.紧急制止食管胃底曲张静脉大出血 B 预防食管胃底曲张静脉大出血 C降低门静脉内压 D 切除脾脏，减少门静脉血流量 E 消除腹水 63. T 形管留置时间应是 A. 3 天 B . 5 天 C . 7 天 D . 10 天 E . 14 天 64.下肢静脉曲张行高位结扎及剥脱术的禁忌证是 A.浅静脉瓣膜功能不全 B .交通支瓣膜功能不全 C .深静脉阻塞 D.小腿部慢性溃疡 E 以上均不是 65.肋骨

17、骨折多发生在 A. 13 肋 B . 47 肋 C . 810 肋 D 66 .诊断早期食管癌简便、安全的普查方法是 A.食管脱落细胞学检查 B 纤维食管镜检查 D.食管钡餐 X 线检查 E . B 型超声检查 67 .输尿管结石绞痛发作时处理，重要的是 A.大量饮水 B .应用抗生素 C .解痉止痛 68 .骨折表现最有诊断意义的是 A.局部剧痛 B .局部肿胀 C .局部皮下瘀血 69 .关节脱位的特征表现是 A.疼痛 B .肿胀 C .瘀血 D .弹性固定 70 .前列腺增生症最早出现的症状是 A.排尿费力 B .夜间尿频 C .急性尿潴留 得分 评卷人 复核人 1 .膀肤刺激征 名词解

18、释（每题 2.肛裂 3.腹外疝 4 .骨折 得分 评卷人 复核人 1 .食管癌的早期症状有哪些 简答题（每题 5 分，共 20 分） .11 肋 E . 12 肋 C . CT 检查 D .作跳跃运动 E .准备手术治疗 D .肢体活动障碍 E .假关节活动 2.胃大部切除术后常见并发症有哪些? E .活动受限 D .尿失禁 E .血尿 2 分，共 10 分） 3.如何判断肠梗阻是单纯性还是绞窄性? 4 .骨折的专有体征与早期并发症有哪些? 07临床医学三年专外科学试卷（ A）答案 一、 选择题（每小题 1 分，共 70 分） I. D 2.D 3.C 4.E 5.E 6.B 7.B 8.C 9.A 10.D II. E 12.E 13.A 14.B 15.E 16.D 17.B 18.D 19.B 20.C 21.D 22.D 23.D 24.B 25.C 26.C 27.A 28.E 29.B 30.C 31.A 32.A 33.A 34.B 35.A 36.B 37.A 38.D 39.E 40.C 41.C 42.A 43.E 44.A 45.B 46.A 47.A 48.E 49.D 50.C 51.A 52.A 53.A 54.C 55.D 56.B 57.C 58.D 59.C 60.A 61. B62.B 63.E 64.C 65.B