流行病学名词解释和简答题集锦

1、流行病学名词解释和简答题集 锦流行病学名词解释集锦1. 流行病学：指研究疾病（包括伤害）和健康状态在人群 中的分布及其影响因素，借以制订和评价预防、控制和消 灭疾病及促进健康的策略与措施的科学。2. 疾病的分布：以疾病的频率为指标，描述疾病在不同的 地区、时间和人群的分布现象，简称疾病的“三间”分布 3发病率：指一定时期内，特定人群中某病新病例出现的 频率。4患病率：指某特定时间内，一定人群中某病新旧病例所 占的比例。5死亡率：指某人群在一定期间内，死于所有原因的人数 在该人群中所占的比例。6. 病死率：表示一定时期内，患某病的全部病人中因该病 而死亡的比例。7. 散发：某病在某地区人群中呈历

2、年的一般发病率水平，病例在人群中散在发生或零星出现，病例之间无明显联系8. 流行：某地区、某病在某时间的发病率显著超过该病历 年的散发发病率水平。9. 暴发：一个局部地区或集体单位的人群中，短时间内突 然发生许多临床症状相似的病人。10. 地方性：由于自然环境和社会因素的影响，一些疾病包 括传染病和非传染病常在某一地区呈现发病率增高或只在 该地区存在。11. 地方病：局限于某些特定地区发生或流行的疾病，或是 在某些特定地区经常发生并长期相对稳定的疾病。12. 长期趋势：在一个相当长的时间内，疾病的发病率、死 亡率、临床表现、病原体种类及宿主等随着人类生活条件 的改变、医疗技术的进步、自然条件的

3、变化而发生显著变 移居地当地人群和原居住地人群的某病发病率和死亡率差 异，分析该病的发生与遗传因素和环境因素的关系。化。移民流行病学丄通过比较移民人群14. 描述性研究：利用已有的资料或特殊调查的资料，描述 疾病或健康状况在不同时间、地点或人群中的分布特点， 为进一步开展分析流行病学研究提供病因或流行因素的线 索。15. 现况调查：按照事先设计的要求，在某一人群中用普查 或抽样调查等方法收集特定时间内某种疾病或健康状况及 有关变量的资料，以描述该疾病或健康状况的分布及与疾 病分布有关的因素。16抽样调查：在特定时点、特定范围内某人群总体中，按 照一定的方法抽取一部分有代表性的个体进行调查分析，

4、 以此推论该人群总体某种疾病的患病率及某些特征的一种 调查。17. 选择偏倚：研究者在选择研究对象时由于研究条件受限 制或设计失误所致的系统误差，最终导致研究样本缺乏代 表性而使研究结果不能外推。18. 生态学研究：以群体为基本单位收集和分析资料，通过 描述不同人群中某因素的暴露状况与某种疾病的频率，在 群体的的水平上研究某种因素与某种疾病之间的关系。19. 队列研究：将某一特定人群按是否暴露于某可疑因素或 按不同暴露水平分为亚组，追踪观察一定时间，比较两组 或各组发病率或死亡率差异，以检验该因素与某疾病有无 因果关联及关联强度大小的一种观察性研究方法。20暴露：研究对象接触过某种欲研究的物质

5、、具备某种待 研究的状态或特征。21. 内对照：在同一研究人群中，采用没有暴露或暴露水平 最低的人群作为对照。22. 外对照：当选择职业人群或特殊暴 露人群作为暴露组时，往往不能从这些人群中选出对照，而常需在该人群之外去寻找对照组。23. 相对危险度：表示暴露组发病或死亡的危险是非暴露组 的多少倍，是反映暴露与发病或死亡关联强度最常用的指24. 病例对照研究：按照疾病状态将研究对象分为病例和对 照，分别追溯其既往（发病前）所研究因素的暴露情况， 并进行比较，以推测疾病与暴露之间有无关联及关联强度 大小的一种观察性研究。25. 匹配：要求对照在某些非处理因素或特征上与病例保持 一致，目的是对两组

6、进行比较时排除匹配因素的干扰。26. 混杂偏倚：当研究暴露于某因素与疾病之间的关系时， 由于某个既与所研究的疾病有联系又与所研究的因素有联 系的因素影响，掩盖或夸大了所研究的暴露与疾病的联系 强度。27上匕值比：病例组某因素的暴露比值与对照组该因素的暴 露比值之比，反映了病例组某因素的暴露比例为对照组的 若干倍。28. 随机对照试验：将研究人群随机分为实验组与对照组， 将研究者所控制的措施给予实验人群后，随访观察并比较 两组人群的结局，以判断措施的效果。29. 单盲：研究对象不知道自己的分组和所接受处理情况， 但观察者和资料收集分析者知道，可减少来自研究对象的 偏倚。30. 双盲：研究对象和观

7、察者都不知道分组情况及研究对象 接受的处理措施，可减少研究对象和观察者双方的主观影 响。31. 诊断试验：应用各种实验、医疗仪器等手段对病人进行 检查，以确定或排除疾病的试验方法。32. 真实性：诊断试验所获得的测量值 与实际情况的符合程度，反映客观事物 的正确程度。33灵敏度：由金标准诊断为“有病”的病例中，经诊断试 验检测为阳性例数的比例。34特异度：由金标准诊断为“无病”的病例中，经诊断试 验检测为阴性例数的比例。35. 约登指数：灵敏度与特异度之和减去 1,反映了诊断试 验发现病人与非病人的总的能力。36. ROC曲线：即受试者工作特征曲线，取诊断试验的多 个不同界值（5个以上）分别与

8、金标准比较，计算得到多 组灵敏度和特异度值，以灵敏度为纵坐标，1 -特异度为横 坐标，将各个界值对应点连接而成的曲线。37. Kappa值：表示不同操作者对同一试验结果， 或同一操 作者不同时间判断同一批结果的一致性强度的指标。38. 平行试验：同时做几个试验中只要有一个试验结果为阳 性即诊断为阳性。39系列试验：依次相继做几个试验，当所有试验均为阳性 才能判断为阳性。40病因：那些能使人群发病概率增加的因素，当其中一个 或多个因素不存在时，人群中发生该种疾病的几率就下降。41. 初级卫生保障：最基本的、人人都能得到的、体现社会 平等权利的、人民群众和政府都能负担得起的卫生保健服 务。42.

9、计划免疫：根据传染病疫情监测结果和对人群免疫水平 的分析，按照科学的免疫程序，有计划地使用疫苗对特定 人群进行预防接种，最终达到控制和消灭相应传染病的目 的。43. 突发公共卫生事件：突然发生，造成或者可能造成社会 公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾 病、重大食物和职业中毒以及其他严重44. 疾病监测：长期、连续、系统地收集有关疾病的动态分 布及其影响因素的资料，经过分析将信息上报和反馈，以 便及时采取干预措施并评价其效果。45医院感染：住院病人在医院内获得的感染，包括在住院 期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不 包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院

10、 工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。流行病学简答题集锦1. 简述流行病学定义的基本内涵流行病学：指研究疾病（包括伤害）和健康状态在人群中 的分布及其影响因素，借以制订和评价预防、控制和消灭 疾病及促进健康的策略与措施的科学。对象：具有某种特征的人群内容：不仅研究各种疾病（包括伤害），而且研究健康状态 研究方法的重点：研究疾病和健康状态的分布及其影响因 素目的：为控制和消灭疾病及促进健康提供科学的决策依据2. 简述流行病学的用途 研究人群健康，疾病消长以及疾病特征变化的规律 对社区和人群健康做出诊断 用于卫生决策和评价 解释疾病完整的自然史 利用流行病学方法探讨原因不明疾病的病因 疾病预防

11、 疾病诊断、治疗与预防方法或措施的效果评价3. 简述流行病学研究的重要观点 群体观点是学习和应用流行病学的最基本观点 比较的观点是流行病学研究方法的核心 概率论的观点：流行病学多使用频率指标，是对相应问 题的概率参数的估计值，而不是决定第一临床医学院09临患病率发病率分子新旧病例数新发病例数获得方 式横断面调查发病报告或队 列研究意义疾病存在或流 行情况疾病出现情况用途适用于慢性病适用于死亡率 低的疾病值4.简述患病率和发病率的区别5.简述影响患 病率升高和降 低的因素升高因素降低因素病程延长病程缩短未治愈者的寿 命延长病死率增高新病例增加（即 发病率增高）新病例减少（即 发病率降低）病例迁入

12、病例迁出健康者迁出健康者迁入诊断水平提高治愈率提高报告率提高6. 试述疾病地方性的三种类型 自然地方性：因传播媒介受自然环境的影响。 统计地方性：因生活习惯、卫生条件和宗教信仰等社会因素造成，与自然环境无关。 自然疫源性：病原体在野生动物间完成绵延繁殖，一定 条件下传染人。7. 简述判断地方性疾病的依据 该地区的各类居民，任何民族其发病率均高 其他地区居住的相似人群该病的发病率均低 迁入该地区的人经一段时间后，其发病率和当地居民一 致 人群迁出该地区后，发病率下降或患病症状减轻或自愈 除人之外，当地的易感动物也可发生同样的疾病符合上述标准的数越多，说明该病与该地区的有关致病因 素越密切8. 简

13、述研究疾病年龄分布的方法 横断面分析：在特定时间内，对某一特定人群中疾病或 其他健康特征与相关变量之间关系的研究。常用于描述传 染病等急性疾病的年龄分布特征。说明同一时期不同年龄 死亡率变化，不同年代各年龄组死亡率变化。 出生队列分析：对同一年代出生的人群组在不同年龄阶 段某病的发病率、死亡率等进行分析，以了解发病或死亡 随年龄而变化的趋势和不同出生队列的暴露特点对发病或 死亡的影响。9. 简述移民流行病学的概念及分析的基本原则 移民流行病学：通过比较移民人群、移居地当地人群和原 居住地人群的某病发病率和死亡率差异，分析该病的发生 与遗传因素和环境因素的关系。屎则:O 罢遣传園索足圭矣独曲观病

14、呼甌电亡卑幕论.廉站业人卿10. 简述现况调查的特点及目的现况调查：按照事先设计的要求，在某一人群中用普查或 抽样调查等方法收集特定时间内某种疾病或健康状况及有关变量的资料，以描述该疾病或健康状况的分布及与疾病 分布有关的因素。院09临床2班8第特点：常用的流行病学调查方法在时序上属于横断面丄 研究无法得出因果关系的结论一 般不用于病程比较短的疾病相关因素的选择与解释有一定的限制目的：描述特定时间疾病或健康状态在某地区人群中的 分布发现病因线索适用于疾病的二级预防评价疾病 的防治效果用于疾病监测评价健康水平11. 简述抽样调查的优缺点抽样调查：在特定时点、特定范围内某人群总体中，按照 一定的方

15、法抽取一部分有代表性的个体进行调查分析，以 此推论该人群总体某种疾病的患病率及某些特征的一种调 查。优点：样本代表总体节省人力、物力和时间误差可 以事先估计并控制调查的精确度高缺点：非全面调查，只能提供统计资料设计复杂，不 适用于变异过大的资料不适用于患病率过低的疾病12. 简述队列研究的基本原理及其基本特点原理：在某一特定人群中选择研究对象，根据目前或过去某 个时期是否暴露于某个待研究的危险因素，将研究对象分为暴露组和非暴露组,或按不同的暴露水平将研究对象分 为不同的亚组，随访观察一段时间，检查各组人群待研究结 局的发生情况，比较各组结局的发生率,从而检验和评价暴 露因素和结局的关系.特点：

16、在时序上是由前向后的属于观察性研究研究 对象按暴露与否分组是从“因”到“果”的研究13. 简述队列研究的优点及其局限性优点：无回忆偏倚可计算发病率、特异危险度和相对 危险度一次可观察多种结果先因后果，所得联系比较 可靠暴露因素分级，便于计算剂量 -反应关系样本量 大，结果稳定如有完整资料记录，可作回顾性队列研究 局限性：费时、费人力、财力，不能在短时间内得到结丄 果准备工作繁重，设计的科学性要求 高，实施难度大暴露人年计算工作量较繁重不适用于罕见病的研究研究对象不易保持依从 性，易产生失访偏倚14.简述队列研究与病例对照研究的异同点比较项 目队列研究病例对照研究因果关 系由因及果，前瞻性由果及

17、因，回顾性因果判 断能确证暴露和疾病的因 果关系暴露和疾病的时间先后 顺序难以判断，不能确 证暴露于疾病的因果联 系研究因 素的多 少般个，简单多个，复杂率的计 算可以直接获得两队列人 群的发病率、死亡率不能直接计算发病率样本量较大相对较小，特别是匹配 研究适用病 种常见病，不适用于发病率很低的疾病特别适合于罕见病，不 需要许多研究对象，但 不适合于人群暴露比例 很低的因素容易程 度设计、资料的收集分析、 实施等较难设计、资料的收集分析、 实施等较易花费代 价费时费力费钱，其组织 后勤工作相当艰巨省时省力省钱，较易组织实施偏倚选择偏倚、失访偏倚、 信息偏倚、混杂偏倚， 以失访偏倚为主选择偏倚、

18、信息偏倚、 混杂偏倚难以避免，控 制信息偏倚为主15. 简述病例对照研究的基本原理及基本特点原理：选择目标人群中患有所要研究的某种疾病的病人作 为病例组，以未患该病的具有可比性的个体作为对照组， 通过手机两组对象过去某些因素暴露的有无和暴露程度， 以比较病例组与对照组的暴露率或暴露比例。特点：属于观察性研究设立对照从果到因追溯调查 论证强度：不能确立因果关系16. 简述病例对照研究的偏倚及其控制方法 选择偏倚：选择的研究对象不能代表总体而产生，主要 是入院率偏倚，现患病例-新发病例偏倚，检出征候偏倚 控制：制定严格的研究对象选择条件，合理选择病例和对 照。 信息偏倚：在收集资料阶段由于收集信息

19、的方法有缺陷 产生的偏倚，主要是回忆偏倚，调查偏倚。控制：选用新病例；设计适当的问题帮助准确回忆；以医 疗记录信息代替访问信息。 混杂偏倚：是由混杂因素造成的偏性。控制：匹配法；分层分析；多因素分析。17. 简述病例对照研究的优缺点优点：所需样本量小，省时省钱省人力，易于组织，出 结果快可同时进行一病多因的研究特别适于病因复 杂、潜伏期长的疾病及罕见病的病因研究也适用于研究 药物不良反应，疫苗免疫学效果的考核及爆发调查等 缺点：不适用研究低暴露因素易造成各种偏倚难以 确定暴露与疾病的时间先后顺序，无法得出因果结论不 能直接计算发病率、死亡率，不能直接计算RR18. 简述临床疗效研究的特点 具有

20、实验性研究的特性研究对象具有特殊性考虑医 学伦理学问题科学评价临床疗效19. 简述随机对照试验的概念和特点随机对照试验：将研究人群随机分为实验组与对照组，将 研究者所控制的措施给予十堰人群后，随访观察并比较两 组人群的结局，以判断措施的效果。特点：必须采取随机原则必须设立对照试验的方向 是随着试验的开始向前进行的用盲法观察结果20. 简述随机对照试验常用的对照类型及其特点 标准对照（阳性对照）：以现行最有效或临床最常用的药 物或治疗方法为对照，用以判断新药或新疗法是否优于现 行的药物或疗法 安慰剂对照（阴性对照）：外观剂型与试验药相同；需注 意对病情和预后的影响，用以评价试验药物的治疗作用 交

21、叉对照：应用于研究药物应用先后顺序对治疗结果的 影响以及研究药物最佳配伍 互相对照：同时研究几种药物或治疗方法，各组之间互 为对照，从中选出疗效最好的药物或疗法 自身对照：同一对象受试前后比较21. 简述随机对照试验常用的盲法及其特点 单盲：研究对象不知道自己的分组和所接受处理情况， 减少来自研究对象的偏倚 双盲：研究对象和观察者都不知道分组情况及研究对象 接受的处理措施，减少双方主观偏倚 三盲：研究对象、观察者和资料整理分析者均不知道研 究对象的分组和处理情况，减少三方偏倚22. 简述随机对照试验中常见的偏倚及其控制 选择性偏倚 严格掌握入选标准; 使用随机抽样和随机分组法 测量偏倚 仪器和

22、试剂标准化以及操作规范化 干扰和沾染一一使用盲法并严格遵照治疗方案 依从性一一缩短研究时间、做好宣教工作、密切联系、 督促提醒等23. 简述灵敏度与特异度的关系诊断试验的检测指标为连续性变量时，区分正常或异常的 标准将会影响试验的灵敏度和特异度。灵敏度和特异度随 着诊断试验标准的改变而改变，并且灵敏度和特异度呈互 为消长的关系，若要提高试验的灵敏度必然以降低特异度 为代价，反之亦然。若疾病的早期或及时诊断将有利于病人的治疗和康复，漏 诊将会造成严重的后果，应将实验的诊断标准定在高灵敏 度的水平；对于一些治疗效果不理想的疾病，应将诊断试 验的诊断标准定在高特异度水平；若误诊和漏诊同等重要， 可把

23、诊断标准定在“灵敏度=特异度”的分界处。24. 简述阳性预测值与灵敏度、特异度和患病率的关系 患病率相同时，灵敏度越高阴性预测值越好，特异度越高 阳性预测值越好。灵敏度、特异度一定时，阳性预测值随患病率的上升而上 升，阴性预测值随患病率的上升而下降，且阳性预测值的 上升速度快于阴性预测值的下降速度，说明患病率对阳性 预测值的影响更明显。25.简述ROC曲线的定义和应用ROC曲线：取诊断试验的多个不同界值（5个以上）分别 与金标准比较，计算得到多组灵敏度和特异度值，以灵敏 度为纵坐标，1-特异度为横坐标，将各个界值对应点连接 而成的曲线。应用：用于最佳的诊断试验分界值的选择；通过计算各个/试验的ROC曲线下面积评价诊断试验 的价值第26. 简述Mill准则的具体内容求同法：在不同事件中寻求其共同点。 求异法：在相似的事件之间寻求不同点。共变法：某因素出现的频率和强度发生变化，某病发生的 频率和强度也随之变化。类推法：所研究的某种疾病的病因和分布特征与另一种病 因已知的疾病的分布特征相似。排除法：通过对假设的排除而建立假设的方法27. 简述因果关联的推断标准关联的强度关联的时间顺序关联的特异性关联的 可重复性剂量-反