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文档简介
1、静脉输液操作流程图DoCUment Serial number KKGB-LBS98YT-BS8CB-BSUT-BST108密闭式静脉输液技术操作流程图报告内容:参寮选手XX,比赛项I密闭式静脉输液法轻盈挪建-1服装鞋帽整洁,着装符合要求(1、核对医嘱,带上治疗卡至病人床前核对2、解释该项操作的相关事项,征得病人同意使之愿意合作(口述):您好,XXX,我是您的责任护士XXo根据医嘱,我将给您进行静脉输液治疗,主要是补充机体的液体量。今天您的输的液体是0. 9%氯化钠注射液250ML,大约需要2小时。请问您现在方便吗? 我现在评估一下您的血管情况,好吗?您手背的血管条 件还可以,适合静脉穿刺。阿
2、姨,需要协助您去卫生间 吗?我去准备输液用物,儿分钟后为您进行输液治疗。3、向老师汇报:病人神志清楚,已征金病人同意,愿意配合。各位评委老师,4 素质要求仪表大方素质要求评佔环境准备用物准备护士XX,检查周围环境,评佔(口述):环境温湿度适宜, 安静整洁、光线适 中,符合输液要求。用物准备齐全,摆放合理美观:治疗车、手消 毒液.治疗盘.皮肤消毒液、无菌棉签、输液 敷贴、0.9%氯化钠250ml (塑料瓶)、输液 器、治疗碗、止血带、一次性治疗巾.小垫 枕:医嘱单.输液挂卡、输液瓶贴、表。锐器 盒、医疗垃圾桶、生活垃圾桶、盛放污物容 器。另备输液架。修剪指屮、洗手、戴口罩输液卡和瓶贴核对检查2、
3、核对药液标签(口述):0.9%氯化钠注射液,250ml,有效期至X年X月Xao3、对光倒置检查药液质量(口述):瓶盖无松动、瓶体完整、无破裂、渗漏现象,药液无浑浊、变 色及絮状物。4、在药液标签旁倒贴瓶贴1、拉环启瓶盖,棉签醛消毒液消毒瓶塞至瓶颈(瓶盖.用后棉签置于医疗垃圾桶中),将药瓶置 治疗车一侧,消毒液待干。2、检查输液器包装、有效期与质量(口述):一次性使用输液器,针头XX号。检查输液器包装 完好、无漏气,有效期至X年乂月Xao3、打开输液器包装,取出输液器针头,将输液器针 头插入瓶塞至根部,输液器袋套在药瓶上,准备 输液敷贴。核对解释1、 备齐用物携至病人床旁,输液卡核对病人床号、姓
4、 名,解释输液目的并取得合作(口述):XXX您 好,输液用物准备好了。您准备好了吗?我现在跟您 核对一下床号、姓名。请问您是儿床,叫什么名字。 您今天输的是0.9%氯化钠注射液,25Omb主要是补充 机体的液体量。一手取岀输液管,一手将包装袋置于生活垃圾桶中。关闭调节夹,旋紧头皮针连接处一一将输液瓶 挂于输液架上,展开输液管一一先将茂菲滴管倒 置,抬高滴管下输液管一一打开调节夹,使液体流 入滴管内,当达到1/22/3满时,迅速倒转滴 管,液体缓缓下降一一待液体流入头皮针管内即可 关闭调节夹,检查输液管内无气泡,将输液管放置 妥当(首次排气原则不滴出药液)。协助病人取舒适卧位,在穿刺静脉肢体下垫
5、小垫枕 与治疗巾一一选择粗直、弹性好、避开关节和静 脉瓣的静脉 消毒液消毒皮肤 在穿刺点上 方6 Cm处扎止血带一一消毒液再次消毒皮肤_Qg 毒2次,扎止血带前后各次,用后棉签置于医疗垃圾桶)。1、用药瓶标签再次核对床号、姓名;打开调节夹,再次排 气至少量药液滴出(治疗车上层盛放污物容器)2、关闭调节夹并检查针头及输液管内有无气泡,取下护针 帽嘱病人握拳,一手在消毒区外绷紧皮肤、固定血管, 一手持针柄,使针尖斜面向上并与皮肤成适合角度进 针,见回血后再将针头沿血管方向潜行少许。3、沟通:穿刺稍微有点疼,请不要紧张请松拳, 厂手松开止血带,打州调节夹,嘱病人松拳,待液体滴入通畅后用输液贴分别固定
6、静脉穿刺一干固定针柄, 固定针头1、调节滴迷11丿:T调节滴数< 针柄、针梗和头皮针下端输液管。艮据病人的铺血、病情和药物情况,调节滴速,一般情况成人输液速度为每 分钟40-60滴。调节滴速至少数15秒用药瓶标签进行操作后核对,告知病人每分钟滴速 及注意事项:您好,根据您的情况输液速度是每分钟 60滴,请您不要随意调节,以免引起不适。输液过程 中,输液的肢体避免剧烈活动,如果输液部位出现局 部红、肿、胀、疼或输液速度减慢,及其它不适,请 您按呼叫器及时通知我,我也会及时来巡视病房的。安置病人于舒适体位,整理床单元,放置呼叫器于 易取处,谢谢病人配合。一一整理用物(治疗巾置于 医疗垃圾桶,小枕置于及压脉带置于治疗车下层容2、3、记录嘱咐拔针按压操作后处理洗手,记录输液卡,并将其悬挂于输液架上,(口 述)输液期间每隔1530分钟巡视病房及患者一次, 观察输液情况。1、核对瓶标、输液卡,告知病人输液完毕需要拔针(口述):您好,请问您是X床,XXX吗?现在液体已 经输完,感觉好点了吗?我现在为您拔针,好吗?< 2、揭去针柄与头皮针管处输液贴,轻压穿刺点上方,关闭调节夹,迅速拔针一一嘱病人按压片刻至无出血,并 告知注意事项(口述):请您照这个方式竖着按压35分 钟,不要揉,直到不出血为止。如有不适请您及时联系我
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