幼儿园急救知识

1、儿童急救知识儿童急救知识江阴市妇幼保健所江阴市妇幼保健所 李云海李云海l意外事故的分类意外事故的分类l 1.一般事故一般事故:儿童自身或客观原因儿童自身或客观原因,若擦伤若擦伤 划伤等划伤等l 2.责任事故责任事故:责任心不强责任心不强,不仔细不仔细,不执行安全制度等不执行安全制度等,如如服错药服错药 食物中毒食物中毒 烧烫伤等烧烫伤等l 3.重大责任事故重大责任事故:导致儿童死亡导致儿童死亡 伤残伤残 使儿童产生严重使儿童产生严重痛苦的痛苦的l意外事故的预防意外事故的预防l (一一)预防外伤预防外伤l 1.教育孩子自我保护眼睛教育孩子自我保护眼睛 鼻子鼻子 心心 肝等肝等l 2.儿童不带刀儿

2、童不带刀 钉子危险物品来园钉子危险物品来园l 3.在大型玩具不打闹在大型玩具不打闹l 4.教育儿童吃饭注意力集中教育儿童吃饭注意力集中,不含筷子走动不含筷子走动l 5.需要保育人员轻拉防脱臼需要保育人员轻拉防脱臼l 6.午午 睡时工作人员不离房睡时工作人员不离房,经常巡视防窒息经常巡视防窒息l 7.床有栏杆防坠落床有栏杆防坠落l 8.水瓶水瓶 汤盆汤盆 刀等放高处刀等放高处,防烫伤防烫伤 割伤割伤l 9.电器插座电器插座1.6米以上米以上l 10.教育孩子雷雨时不外出教育孩子雷雨时不外出,认识红绿灯认识红绿灯l 11.园内游戏活动设施要常检修园内游戏活动设施要常检修l 12.不给儿童玩体积小不

3、给儿童玩体积小,锐利的玩具锐利的玩具.如珠子如珠子 棋子棋子 小刀等小刀等,防防误吞误吞 割伤割伤l 13.注意门窗安全注意门窗安全 高大于高大于1.1米米, 栏间小于栏间小于11厘米厘米 ,不加横不加横栏栏,不装弹簧不装弹簧,l (二二)预防烧烫伤预防烧烫伤l (三三)预防化学中毒预防化学中毒 药药 消毒液消毒液l (四四)预防食物中毒预防食物中毒l (五五)预防走失预防走失 冒领冒领 新入园的儿童新入园的儿童 集体外出集体外出 离园交家长离园交家长手中手中,确定没有孩子时锁门确定没有孩子时锁门急救基础急救基础 什么是急救？什么是急救？l 急救是指对受伤或突发疾病的儿童立即采取的、常急救是指

4、对受伤或突发疾病的儿童立即采取的、常 能挽救生命的措施。能挽救生命的措施。如何寻求急救？如何寻求急救？l 拨打急救服务电话拨打急救服务电话120120。 l 急救要求能快速判断，在得到医疗救护前进行必要急救要求能快速判断，在得到医疗救护前进行必要的现场治疗。的现场治疗。 急救基础急救基础 拨打拨打120120的的 事项：事项：l 保持镇静、讲话清晰、简练易懂。保持镇静、讲话清晰、简练易懂。l 说清孩子的症状或伤情；讲明现场地点、等车地点；说清孩子的症状或伤情；讲明现场地点、等车地点；留下自己姓名、联系电话、孩子的姓名、性别、年留下自己姓名、联系电话、孩子的姓名、性别、年龄，以便联系。龄，以便联

5、系。l 等车地点应选择路口、大建筑物、公交车站等有明等车地点应选择路口、大建筑物、公交车站等有明显标志处。显标志处。l 等救护车之前不要提前将孩子搀扶或抬出来，以免等救护车之前不要提前将孩子搀扶或抬出来，以免影响救治。应尽量提前接救护车，见到救护车挥手影响救治。应尽量提前接救护车，见到救护车挥手示意接应。示意接应。急救基础急救基础 重在预防：意外伤害是重在预防：意外伤害是5 5岁以下儿童致死的首位原因。岁以下儿童致死的首位原因。 l 对日常生活中的危险保持警惕对日常生活中的危险保持警惕 。l 对周围环境中的危险保持警惕对周围环境中的危险保持警惕 。l 对儿童本身中的危险保持警惕对儿童本身中的危

6、险保持警惕 。急救箱必备：绷带、消毒纱布、创口贴、胶布、剪刀、急救箱必备：绷带、消毒纱布、创口贴、胶布、剪刀、棉签、干棉球、体温表、镊子、双氧水、手电筒等。棉签、干棉球、体温表、镊子、双氧水、手电筒等。 窒息窒息如果孩子发生窒息，不能呼吸，让其它人呼叫急救中心，而你开始如果孩子发生窒息，不能呼吸，让其它人呼叫急救中心，而你开始以下抢救措施。假如孩子还在咳嗽、哭吵或说话，不要采取以下措施，以下抢救措施。假如孩子还在咳嗽、哭吵或说话，不要采取以下措施，而是打电话求救。如果而是打电话求救。如果1 13 3岁的孩子发生窒息，且呼吸困难，让其它人岁的孩子发生窒息，且呼吸困难，让其它人呼叫急救中心，而你开

7、始以下抢救步骤：呼叫急救中心，而你开始以下抢救步骤： 让孩子平卧。让孩子平卧。跪在或站在孩子的脚边。一只手的掌根部放在孩子的腹部，介于脐跪在或站在孩子的脚边。一只手的掌根部放在孩子的腹部，介于脐和剑突当中，另一只手压在这只手上。和剑突当中，另一只手压在这只手上。向前上用力挤压腹部向前上用力挤压腹部5 5次，手法要轻柔。次，手法要轻柔。用拇指和食指抬高下巴和舌头，如能看到异物，用另一个食指取出用拇指和食指抬高下巴和舌头，如能看到异物，用另一个食指取出来。重复来。重复和和直到孩子咳出异物，开始呼吸或神志恢复清楚。如直到孩子咳出异物，开始呼吸或神志恢复清楚。如果出现神志不清，立即实施口对口人工呼吸直

8、到救护人员到达。果出现神志不清，立即实施口对口人工呼吸直到救护人员到达。窒息窒息让窒息的大孩子站着、坐着或躺着。让窒息的大孩子站着、坐着或躺着。将一只拳头的掌侧对准脐部放在腹正中，另一只手抓紧这只拳将一只拳头的掌侧对准脐部放在腹正中，另一只手抓紧这只拳头。头。向上方用力、快速猛推腹部向上方用力、快速猛推腹部5 5次。次。重复重复和和直到孩子咳出异物，开始呼吸或神志恢复清楚。直到孩子咳出异物，开始呼吸或神志恢复清楚。 如果孩子出现神志不清，在救护人员到达之前要坚持实施口对如果孩子出现神志不清，在救护人员到达之前要坚持实施口对口人工呼吸。口人工呼吸。 一旦异物被清除，大多儿童马上可恢复正常。一个在

9、一旦异物被清除，大多儿童马上可恢复正常。一个在2 2、3 3分钟内即可自主呼吸的儿童产生远期后遗症的可能较小。分钟内即可自主呼吸的儿童产生远期后遗症的可能较小。 如果孩子解除窒息后仍然继续咳嗽、恶心、流涎、如果孩子解除窒息后仍然继续咳嗽、恶心、流涎、吞咽或呼吸困难，意味着仍有部分异物阻塞气道。吞咽或呼吸困难，意味着仍有部分异物阻塞气道。心肺复苏心肺复苏用于儿童没有反应及呼吸、心跳停止时。用于儿童没有反应及呼吸、心跳停止时。电话救助电话救助120。将儿童头后仰，你的嘴唇紧贴住他的嘴，捏住其鼻孔。将儿童头后仰，你的嘴唇紧贴住他的嘴，捏住其鼻孔。吹两口气使其胸部稍隆起。吹两口气使其胸部稍隆起。如果空

10、气进入气道，轻压以触及颈动脉搏动（脉搏）。如果空气进入气道，轻压以触及颈动脉搏动（脉搏）。如触及脉搏：如触及脉搏：每每3秒钟吹秒钟吹1口气，持续口气，持续1分钟（分钟（20次呼吸）。次呼吸）。每每1分钟均重复检查有无脉搏。分钟均重复检查有无脉搏。 只要儿童存在脉搏，就不要放弃这种人工呼吸。只要儿童存在脉搏，就不要放弃这种人工呼吸。心肺复苏心肺复苏如没有脉搏：如没有脉搏：在近胸骨正中处确定手的位置。在近胸骨正中处确定手的位置。伸直手臂，按压胸部伸直手臂，按压胸部5次。次。使胸骨下陷使胸骨下陷1.3-2.5cm。给与给与1次人工呼吸。次人工呼吸。重复重复5次按压胸部，次按压胸部，1次人工呼吸，直到

11、能摸到脉搏或次人工呼吸，直到能摸到脉搏或救护人员赶到。救护人员赶到。心肺复苏心肺复苏如果空气不能进入气道且没有脉搏，则提示气道仍可能阻塞如果空气不能进入气道且没有脉搏，则提示气道仍可能阻塞需清理呼吸道使其通畅：需清理呼吸道使其通畅：将儿童再次头后仰，再吹将儿童再次头后仰，再吹2口气；口气；跪在儿童面前，把一只手的掌根部放在脐上、剑突下；跪在儿童面前，把一只手的掌根部放在脐上、剑突下；给与给与5次快速、有力、向上方的脐部挤压；次快速、有力、向上方的脐部挤压；抬高儿童下巴与头，如果能看见异物，即用手取出。抬高儿童下巴与头，如果能看见异物，即用手取出。继续心肺复苏，知道救护人员到达或孩子开始自主呼吸

12、。继续心肺复苏，知道救护人员到达或孩子开始自主呼吸。溺水溺水 儿童因涉水过深或脸部困于水面而死亡。在即将死亡时获儿童因涉水过深或脸部困于水面而死亡。在即将死亡时获救称救称“濒临溺死濒临溺死”。 首先应做：首先应做：l大声叫人。大声叫人。l叫名字时确认是否有意识。检查鼻子测气息，确认是否有呼吸。叫名字时确认是否有意识。检查鼻子测气息，确认是否有呼吸。l观察是否有心跳。观察是否有心跳。 有意识时：有意识时：用毛毯裹起保温并送医院。用毛毯裹起保温并送医院。当灌许多水，肚子鼓起时，将儿童趴着，手按腹部并上提腰部，当灌许多水，肚子鼓起时，将儿童趴着，手按腹部并上提腰部，使其将水吐出。或者，救护者坐着，将

13、儿童腹部放在膝盖上，让使其将水吐出。或者，救护者坐着，将儿童腹部放在膝盖上，让孩子头朝下，轻敲其后背。孩子头朝下，轻敲其后背。溺水溺水 无意识时：无意识时：拨打拨打120，并同时开展救助。，并同时开展救助。呼吸停止时呼吸停止时l保证气道通畅：快速清理孩子口鼻中的泥沙、杂草、呕吐保证气道通畅：快速清理孩子口鼻中的泥沙、杂草、呕吐物等杂物。物等杂物。l做人工呼吸。做人工呼吸。l心脏按摩。心脏按摩。既没有呼吸，也无心跳时心肺复苏。既没有呼吸，也无心跳时心肺复苏。 孩子呛水后，当时无明显异常，过后又发烧，咳嗽厉害必须孩子呛水后，当时无明显异常，过后又发烧，咳嗽厉害必须马上送医院。马上送医院。 跌倒跌到

14、头跌倒跌到头 儿童脑袋占身体比例较大，跌倒时经常会跌到头。儿童脑袋占身体比例较大，跌倒时经常会跌到头。 首先应做：首先应做：l检查是否有意识障碍。检查是否有意识障碍。l检查有无伤口、出血或血肿。检查有无伤口、出血或血肿。l手脚是否活动自如。手脚是否活动自如。 无意识、惊厥、持续呕吐、伤口破裂、大量出血、手脚麻痹时，立即无意识、惊厥、持续呕吐、伤口破裂、大量出血、手脚麻痹时，立即开展紧急救护并拨打开展紧急救护并拨打120。无意识、惊厥、持续呕吐时，不要动儿童，到无意识、惊厥、持续呕吐时，不要动儿童，到120来之前为止让儿来之前为止让儿童平躺不动。童平躺不动。但要注意保持呼吸通畅。让孩子脸朝侧面躺

15、。但要注意保持呼吸通畅。让孩子脸朝侧面躺。较大伤口时用干净毛巾按住伤口。较大伤口时用干净毛巾按住伤口。 跌倒碰到身体跌倒碰到身体l全身摔得严重，浑身无力、意识障碍。全身摔得严重，浑身无力、意识障碍。l猛烈撞击胸腹部，脸色不好、呕吐。猛烈撞击胸腹部，脸色不好、呕吐。l摔伤处不能碰，一碰就哭；摔伤处肿得严重。摔伤处不能碰，一碰就哭；摔伤处肿得严重。l 大的伤口、大量出血。大的伤口、大量出血。l跌倒后尿血。跌倒后尿血。立即拨打立即拨打120同时急救。同时急救。无意识、浑身无力时，不要动儿童，到无意识、浑身无力时，不要动儿童，到120来之前为止让儿童平躺来之前为止让儿童平躺不动。不动。呕吐、尿血时，不

16、要让孩子进食和饮水。呕吐、尿血时，不要让孩子进食和饮水。较大伤口时用干净毛巾按住伤口。较大伤口时用干净毛巾按住伤口。怀疑骨折脱臼时，用绷带固定，不要动受伤处。怀疑骨折脱臼时，用绷带固定，不要动受伤处。 伤口异物伤口异物清理出伤口内的碎片和异物是常规急救的一部分，但如果清理出伤口内的碎片和异物是常规急救的一部分，但如果异物很大（如小刀，玻璃片或金属片）且位置很深时：异物很大（如小刀，玻璃片或金属片）且位置很深时：加压使伤口闭合以减少出血，不要随意取出异物。加压使伤口闭合以减少出血，不要随意取出异物。通知通知120120。按压伤口。按压伤口1010分中，用绷带将伤口周围垫高分中，用绷带将伤口周围垫

17、高以避免压迫异物。以避免压迫异物。用厚敷料覆盖伤口并用绷带包扎。用厚敷料覆盖伤口并用绷带包扎。静置受伤肢体。静置受伤肢体。在救护人员到达前不要磕碰伤口。在救护人员到达前不要磕碰伤口。眼部眼周受伤和异物眼部眼周受伤和异物 不要取眼内或眼周的异物。应盖上敷料立即送医院：不要取眼内或眼周的异物。应盖上敷料立即送医院：伤口周围（伤口处剪洞或倒扣杯子）放置敷料垫以避免直接压迫伤口周围（伤口处剪洞或倒扣杯子）放置敷料垫以避免直接压迫异物。异物。包扎双眼，减少双眼活动以减少进一步损伤。包扎双眼，减少双眼活动以减少进一步损伤。立即送医院。立即送医院。 不要取眼内或眼周的异物。应盖上敷料立即送医院：不要取眼内或

18、眼周的异物。应盖上敷料立即送医院：伤口周围（伤口处剪洞或倒扣杯子）放置敷料垫以避免直接压迫伤口周围（伤口处剪洞或倒扣杯子）放置敷料垫以避免直接压迫异物。异物。包扎双眼，减少双眼活动以减少进一步损伤。包扎双眼，减少双眼活动以减少进一步损伤。立即送医院。立即送医院。误食、误饮固体异物误食、误饮固体异物孩子的年龄特点决定孩子易误食、误饮。首先应做：孩子的年龄特点决定孩子易误食、误饮。首先应做：l检查到底吃了什么、吃了多少。检查到底吃了什么、吃了多少。l观察儿童情况。观察儿童情况。l 窒息的话、帮助吐出食物。窒息的话、帮助吐出食物。l自己可以吐出来的、让儿童自己吐出。自己可以吐出来的、让儿童自己吐出。

19、 发现孩子窒息、剧烈咳嗽、吃下去尖锐的东西立即拨打发现孩子窒息、剧烈咳嗽、吃下去尖锐的东西立即拨打120同时同时急救。急救。卡住嗓子不能呼吸时，立即倒拎儿童，大力拍背，让其吐出。卡住嗓子不能呼吸时，立即倒拎儿童，大力拍背，让其吐出。或双手从背后搂住儿童，用力压上腹部。或双手从背后搂住儿童，用力压上腹部。不断咳嗽时，不要勉强吐出以免卡住气道，加重病情。不断咳嗽时，不要勉强吐出以免卡住气道，加重病情。吞食尖锐东西时，不要催吐。吞食尖锐东西时，不要催吐。 120120来后，务必带上误食的东西来后，务必带上误食的东西/ /包装包装/ /标签。标签。可以的话，让孩子吐出来。将手指放进嗓子里催吐。吐不出可

20、以的话，让孩子吐出来。将手指放进嗓子里催吐。吐不出来，根据误食东西不同，喂点水、牛奶等。来，根据误食东西不同，喂点水、牛奶等。误食强酸、强碱性物质或挥发性物质时，不能催吐。误食强酸、强碱性物质或挥发性物质时，不能催吐。l胃对胃对 腐蚀性化学物质能够进行自我保护，一般不会呕吐。腐蚀性化学物质能够进行自我保护，一般不会呕吐。l嘴唇和口腔有灼伤痕迹、呼吸异味、昏迷不醒、抽筋、有毒嘴唇和口腔有灼伤痕迹、呼吸异味、昏迷不醒、抽筋、有毒物标签时，不可催吐物标签时，不可催吐。l使儿童保持安静。不要诱发其呕吐。使儿童保持安静。不要诱发其呕吐。 误食、误饮误饮药品误食、误饮误饮药品误食、误饮救助一览表误食、误饮

21、救助一览表即使误食少量也十分危急，立即送医即使误食少量也十分危急，立即送医院院危急，有就危急，有就诊必要诊必要少量误食观少量误食观察察厕所清洁剂、厕所清洁剂、毛巾清洁剂、毛巾清洁剂、漂白剂等漂白剂等一般药品一般药品涂料涂料颜料、干燥颜料、干燥剂等剂等体温表中的体温表中的水银、干燥水银、干燥剂、肥皂、剂、肥皂、蜡笔等蜡笔等不可以吐出来。不可以吐出来。也不可以进食。也不可以进食。边吐边送边吐边送医院。医院。什么也不什么也不做，火速做，火速送医院。送医院。让儿童吃些让儿童吃些牛奶、水等牛奶、水等帮助吐出帮助吐出加强观察加强观察擦伤、割伤擦伤、割伤 用清水洗干净后消毒。用清水洗干净后消毒。l贴创口贴，

22、反而会捂住伤口使发炎、化脓，所以一般不需贴，贴创口贴，反而会捂住伤口使发炎、化脓，所以一般不需贴，或者短时间内揭调。或者短时间内揭调。l出大口子，流血较多时，去医院。出大口子，流血较多时，去医院。l嘴皮擦破，不用涂药。但是伤口深、大或出血多时，需去医嘴皮擦破，不用涂药。但是伤口深、大或出血多时，需去医院治疗。院治疗。 夹伤夹伤 一般被门夹伤，稍略出血时不用处理。但是：一般被门夹伤，稍略出血时不用处理。但是：l指甲受损、皮肤出现伤口，需去医院。指甲受损、皮肤出现伤口，需去医院。l被夹处肿胀明显，孩子拒碰，怀疑血肿、且不能活动受伤处，被夹处肿胀明显，孩子拒碰，怀疑血肿、且不能活动受伤处，怀疑骨折时，立即去医院治疗。怀疑骨折时，立即去医院治疗。 中毒l中毒l 常见有酒精 清洁剂及杀虫剂l 预防 锁在柜中l 现场处理 l 在孩子旁发现瓶子要怀疑中毒l 注意以下迹象:l 衣服上有污渍l 嘴边的污渍或灼伤l 恶心 呕吐l 中毒l处理: l 拿走有毒物品,清理口中毒物,并留下交给急救人