UBM临床应用基础知识PPT课件

1、UBM简介特点：50MHz高频超声，轴向分辨率20-60um， 相当于B超的10倍，达到普通显微镜的 水平。频率越高、分辨率越高，衰减 越快，穿透力越弱。扫描方向设置：水平扫（与钟点方向垂直） 放射状扫（与钟点方向一致）第1页/共26页扫描方向扫描方向 放射状扫描: 与角膜缘垂直,适合观察房角等结构 水平状扫描: 平行于角膜缘,观察睫状突数量等第2页/共26页第3页/共26页注意事项 探头上不要有气泡，否则超声会衰减，图像不清晰。 图像解读时注意排除伪像。 检查时，探头需要垂直探查部位，否则图像会发生畸变。 探头接触角膜检查，注意不要擦伤角膜。第4页/共26页如何判读图像是否真实可靠而没有畸变

2、 角膜的前后弹力层线是否清晰 虹膜色素上皮层，睫状体的边缘反射线是否清晰 晶状体前表面和虹膜后表面是否相切第5页/共26页第6页/共26页第7页/共26页第8页/共26页正常房角小梁网巩膜虹膜睫状体肥厚部睫状体平坦部显示较大的睫状突巩膜突Schwable 线巩膜突：似鹰嘴样的强回声，观察房角的一个明确标志巩膜突：似鹰嘴样的强回声，观察房角的一个明确标志后房第9页/共26页第10页/共26页UBM的测量 UBM的一般测量 角膜厚度 前房深度（2.930.37mm） 晶体厚度（3.890.36mm） 青光眼相关测量 房角开放距离AOD500 185198m 小梁虹膜夹角 33.438.58 瞳孔阻

3、力相关：虹膜晶体接触距离第11页/共26页 虹膜形态和位置的参数：膨隆程度、虹膜根部附着位置（巩膜根部、睫状体前部、睫状体后部） 睫状体相关参数：睫状体厚度、睫状突长度、睫状突厚度、睫状体晶状体距离、小梁睫状体距离、虹膜睫状体距离（62.41134.25m），巩膜睫状体夹角（44.780.67）第12页/共26页UBM的测量及报告 报告 角膜、前房描述 虹膜位置 晶体（包括自身晶体、人工晶体等）位置 房角开放距离等 睫状体周围有无渗出 其他病变第13页/共26页正常眼的UBM图像第14页/共26页正常眼的UBM图像巩膜回声较高，巩膜突最厚，回声最强，表现为三角形突起第15页/共26页正常眼的U

4、BM图像前房正中UBM图第16页/共26页正常眼的UBM图像周边前房UBM图第17页/共26页眼前段结构的定量测量第18页/共26页前房轴深（ACD）：前房正中角膜内表面至晶体前表面的垂直直线距离瞳孔直径（PD）：瞳孔鼻侧缘到颞侧缘间的距离第19页/共26页瞳孔缘相对位置（PML）：瞳孔缘与晶体前表面接触平面相对于虹膜根部附着点的位置，这两个平面的平均距离 靠前型 中位型 靠后型第20页/共26页房角开放距离（AOD）:以巩膜突为圆心，作半径为500m的圆，此圆与角膜内表面、虹膜前表面的为房角的两个端点，两端点间的距离。房角开放度数（AA）：两端点所形成的角度。第21页/共26页虹膜厚度测量（中央IT1、中周IT2、周边IT3）41334m,41737m,37231m第22页/共26页第23页/共26页TCPD小梁网-睫状突距离：以巩膜突为圆心，作半径为500m的圆，此圆与角膜内表面的交点到该圆与睫状突的交点的直线距离ICPD虹膜-睫状突距离：以巩膜突为圆心，作半径为500m的圆，此圆与虹膜后表面的交点到该圆与睫状突的交点的直线距离IRI虹膜根部附着位置：虹膜前表