祛湿方外敷辅助治疗小儿湿疹临床效果初评

1、祛湿方外敷辅助治疗小儿湿疹临床效果初评【摘要】目的研究分析祛湿方外敷辅助治疗小儿湿疹的临床效果。 方法94例小儿湿疹患儿，随机分为对照组与研究组，每组47例。两 组患儿均予以常规基础治疗，对照组加用炉甘石剂予以治疗，研究组加 用祛湿方外敷辅助治疗，对比分析两组患儿治疗效果和不良反应。结果 研究组治疗总有效率（95. 7%）明显比対照组（78. 7%）高，对比差异有 统计学意义（p0.05）；两组患儿在治疗期间均未出现严重不良反应。结 论在小儿湿疹临床治疗中，基于常规基础治疗，以外敷的方式加用祛 湿方辅助治疗，疗效确切、不良反应少，在临床具有应用价值和推广价 值。【关键词】外敷；小儿湿疹；临床；

2、祛湿方dot： 10. 14163/j. cnki. 11-5547/r. 2015. 34. 102小儿湿疹属于变态反应性皮肤病，俗称过敏性皮肤病，多因过敏或 者不耐受食入物、接触物或者吸入物引起，患湿疹儿童起初症状为皮肤 发红，且出现皮疹，而后皮肤发糙和脱屑，当遇热和遇湿时，可加重 症状表现，该病不仅会影响患儿生长发育，同时在一定程度上还会增加 家庭经济负担1, 2o木次研究选取了木院2013年3月2015年2月接 收47例小儿湿疹患儿作为研究组，在常规基础治疗上以外敷的方式应用 了祛湿方辅助治疗，获得了显著且良好的效果，现将报告如下。1资料与方法1. 1 一般资料采取随机表数字法将201

3、3年3月2015年2月本院 收治的94例小儿湿疹患儿分为研究组和対照组，每组47例。对照组男 25例，女22例，平均年龄(3.5±1.2)岁,平均病程(23.6±4. 1) d； 研究组男27例，女20例，平均年龄(3.6±1. 1)岁，平均病程(23.8 ±3.9) do两组患儿头部、四肢与面部均在不同程度上出现小水疱、皮疹、 黄色鳞屑、红斑等症状。本次研究已排除皮损存在渗出、糜烂或者化脓者、 诊治前应用抗生素或者中药制剂者、不可配合者。两组患儿一般资料比较 差异无统计学意义(p005),具冇可比性。1. 2方法两组患儿均施予常规基础治疗，即应用镇静安

4、眠剂与抗 组胺药，其中急性期患儿使用钙剂或者维生素co基于此，对照组患儿 加用炉甘石剂擦拭皮肽，3次/d。研究组患儿以外敷的方式加用祛湿方治 疗，祛湿方由防风、茯苓、艾叶、黄柏、蝉脱、蛇床子以及白鲜皮构成, 加清水用文火煎熬，当药汁温度适屮以后用纱布浸，将其敷在患处大约 0.5 h左右，2次/d,治疗期间注意患儿不可食用海鲜类、鱼类、辛辣、 蛋类以及牛羊肉类等食物，远离凉水、沙子、洗衣粉与肥皂等，穿衣不 可过紧。两组患儿均治疗14 d01. 3观察指标 观察两组患儿疗效及不良反应的发生情况。1. 4疗效判定标准3显效：患儿临床症状基本消失(皮肤瘙痒、 红肿、红斑以及皮疹等)，皮损消退270%；

5、有效：治疗后患儿临床症状 均有所好转，且皮损消退程度在30%70%范围内；无效：治疗前后，患 儿症状未发生显著改变，口皮损消退30%。治疗总有效率二显效率+有效 率。1. 5统计学方法利用spss20. 0统计学软件对数据进行统计分析。 计量资料以均数土标准差（x-土s）表示，采用t检验；计数资料用率 （%）表示，采用x 2检验。p<0. 05为差异具冇统计学意义。2结果经一段时间的治疗，对照组治疗总有效率为78. 7%,研究组为95. 7%, 研究组治疗总有效率明显比对照组高，差异有统计学意义（p005）。见 表1。两组患儿在治疗期间均未出现严重不良反应。3讨论小儿湿疹病因较为复杂，多

6、因过敏或者不耐受食入物、接触物或者 吸入物而引起，其中存在过敏体制家族史的小儿更加容易出现湿疹，根 据其发病过程中皮疹的表现进行划分，可分为急性、慢性以及亚急性三 期，初发损害多为基于红斑出现丘疹或者水疱，当水疱破后可形成为糜 烂面，渗出浆液，结痂。在急性湿殄的处理屮，若方法不当，很容易 转为亚急性或者慢性湿疹，重者可出现大片红斑，且伴成群丘疹、水疱 等，可延及整个头颈部或者头面部，扩散到全身各位置，影响患儿身 心健康。在临床中多采用抗过敏约物（扑尔敏）或者抗生索夯物（青霉索） 等实施治疗，尽管这些药物可减轻患儿症状，但是复发率却比较高，整 体治疗效果不是很理想。在中医学理论中认为该病多因禀赋

7、不耐，患儿脾胃运化受影响，再 加上外受风湿影响和干扰而引起，对此在中医治疗小儿湿疹中所强调的 是祛风、通血脉、除湿、化瘀血以及清热等4。祛湿方由防风、苦参、 茯苓、艾叶、黄柏、蝉脱、蛇床子以及白鲜皮等构成，英中蛇床子具备 杀虫止痒和祛风燥湿作用；蝉脱具有祛风止痒的作用；黄柏具有清热燥湿 的作用；苦参具有清热燥湿与解毒杀虫的作用，联合各药具有杀虫止痒、 疏风以及清热燥湿的作用。本次研究结果表明，研究组治疗总有效率明 显高于对照组，差异具有统计学意义(p005)。且两组患儿均无严重不 良反应发生。综上所述，在小儿湿疹临床中应用祛湿方治疗安全有效，不良反应 少，可有效改善患儿临床症状，提高莫生活质量，在临床中具有应用 价值与推广价值。参考文献1 王睿，孟向文小儿湿疹中医临床治则举要吉林中医药，2011,31 (10)： 952-9532 刘全慧，马融，任献青，等活血化瘀法治疗小儿湿疹1例.吉林屮医药，2013,33 (5)： 518-5193 李