中医体质养生法

1、中医体质养生法中医体质养生法陕西中医学院陕西中医学院高新彦高新彦一、体质是先天禀赋加后天养成一、体质是先天禀赋加后天养成1 1、体质的现象、体质的现象什么是体质？让我们先看看生活中的什么是体质？让我们先看看生活中的一些常见现象：一些常见现象：比如从形态上来看，有的人高大威猛，比如从形态上来看，有的人高大威猛，有的人短小精悍，有的人五大三粗，有的有的人短小精悍，有的人五大三粗，有的人娇小玲珑，女性更是环肥燕瘦，体态各人娇小玲珑，女性更是环肥燕瘦，体态各有不同。有不同。从皮肤上来看从皮肤上来看，有的人皮肤非常好，肤如，有的人皮肤非常好，肤如凝脂，不用花很多的钱去买化妆品，一年四季凝脂，不用花很多的

2、钱去买化妆品，一年四季皮肤都非常有光泽；有的人皮肤干燥，尤其到皮肤都非常有光泽；有的人皮肤干燥，尤其到了秋冬季，天天离不开油腻的、滋润的护肤品；了秋冬季，天天离不开油腻的、滋润的护肤品；而有一些人是油性皮肤，终年毛孔粗大，油光而有一些人是油性皮肤，终年毛孔粗大，油光满面，时不时地脸上还长痤疮，令人烦恼。满面，时不时地脸上还长痤疮，令人烦恼。从头发上来看从头发上来看，有的人的头发浓黑茂密；，有的人的头发浓黑茂密；有的人的头发则稀疏黄软。有的人的头发则稀疏黄软。从性格心理方面来看从性格心理方面来看，有的人心胸宽，有，有的人心胸宽，有的人心眼小；有的人比较敏感，有的人比较迟的人心眼小；有的人比较敏感

3、，有的人比较迟钝；有的人外向开朗，有的人内秀沉静。钝；有的人外向开朗，有的人内秀沉静。从疾病方面来看从疾病方面来看，高血压、糖尿病、精神，高血压、糖尿病、精神病、癌症，或者支气管哮喘等疾病，通常都有病、癌症，或者支气管哮喘等疾病，通常都有比较明显的家族史，在一个家族里面，可以有比较明显的家族史，在一个家族里面，可以有多个患者。这些病本身不遗传，但是因为这个多个患者。这些病本身不遗传，但是因为这个家族的先天禀赋有共性，体质遗传，使得他们家族的先天禀赋有共性，体质遗传，使得他们对这些疾病具有非常高的易感性。对这些疾病具有非常高的易感性。从治疗效果来看从治疗效果来看，同样药物治疗同样疾病，同样药物治

4、疗同样疾病时会得出迥异的效果：多数病人体现了很好的时会得出迥异的效果：多数病人体现了很好的药物疗效；有些人就会过敏或不适；而个别病药物疗效；有些人就会过敏或不适；而个别病人只反映了药物的毒副作用，毫无疗效可言。人只反映了药物的毒副作用，毫无疗效可言。所以医生会感叹所以医生会感叹“人之所病病疾多，医之所病人之所病病疾多，医之所病病道少病道少”。这也是体质使然。这也是体质使然。冬天来了冬天来了，大家都非常喜欢吃火锅。有的，大家都非常喜欢吃火锅。有的人一吃火锅就浑身发热，面色红扑扑的，非常人一吃火锅就浑身发热，面色红扑扑的，非常舒服；而有的人一吃火锅，第二天早上就会牙舒服；而有的人一吃火锅，第二天早

5、上就会牙痛或者扁桃体发炎，或者脸上生很多痤疮，或痛或者扁桃体发炎，或者脸上生很多痤疮，或者小便很黄，或者大便干结。者小便很黄，或者大便干结。夏天很热夏天很热，人们在外工作一天回到家里，人们在外工作一天回到家里，通常都喜欢吃冰镇的西瓜或者喝冰镇的饮料，通常都喜欢吃冰镇的西瓜或者喝冰镇的饮料，有的人吃喝以后会觉得非常舒服，有的人却马有的人吃喝以后会觉得非常舒服，有的人却马上会拉肚子，非常敏感。为什么会有这些反应？上会拉肚子，非常敏感。为什么会有这些反应？因为这两种人是不同的体质。因为这两种人是不同的体质。还有的人还有的人喝凉水都增膘喝凉水都增膘，而有的人，而有的人“浸油缸都不肥浸油缸都不肥”。不同

6、的体质对于季节的感受也不一样，不同的体质对于季节的感受也不一样，热性体质的人通常怕热不怕冷，寒性体质热性体质的人通常怕热不怕冷，寒性体质的人通常怕冷不怕热，这些现象在的人通常怕冷不怕热，这些现象在黄帝黄帝内经内经中叫做中叫做“能冬不能夏能冬不能夏”、“能夏不能夏不能冬能冬”。2 2、体质类型、体质类型 平和体质：机能协调，七情适度平和体质：机能协调，七情适度 气虚体质：气力不足，容易外感气虚体质：气力不足，容易外感 血虚体质：血液亏虚，面色不华血虚体质：血液亏虚，面色不华 阴虚体质：五心烦热，口干咽燥阴虚体质：五心烦热，口干咽燥 阳虚体质：火力不足，畏寒怕冷阳虚体质：火力不足，畏寒怕冷 痰湿体

7、质：怠惰沉重，容易发胖痰湿体质：怠惰沉重，容易发胖 湿热体质：又湿又热，排泄不畅湿热体质：又湿又热，排泄不畅 气郁体质：气机不顺，情绪郁闷气郁体质：气机不顺，情绪郁闷 瘀血体质：面色晦暗，易生肿瘤瘀血体质：面色晦暗，易生肿瘤二、体质的形成因素二、体质的形成因素1 1、先天禀赋决定体质基调、先天禀赋决定体质基调2 2、体质随年龄变化而变化、体质随年龄变化而变化3 3、男女体质不同、男女体质不同4 4、自然环境和社会环境同样影响体质自然环境和社会环境同样影响体质5 5、疾病和药物影响体质、疾病和药物影响体质 6 6、饮食不当影响体质、饮食不当影响体质营养过剩营养过剩：促生气虚或痰湿体质：促生气虚或

8、痰湿体质营养不足营养不足：促生气虚或阳虚体质：促生气虚或阳虚体质饮食过咸饮食过咸：促生阳虚间夹痰湿、瘀血体质：促生阳虚间夹痰湿、瘀血体质长期吃辣长期吃辣：加重湿热和阴虚体质：加重湿热和阴虚体质常食寒凉常食寒凉：促生阳虚或瘀血体质：促生阳虚或瘀血体质常吃夜宵常吃夜宵：促生痰湿体质：促生痰湿体质不吃早餐不吃早餐：促生气虚或血虚体质：促生气虚或血虚体质7 7、生活起居影响体质、生活起居影响体质体力过劳体力过劳：易致气虚体质：易致气虚体质脑力过劳脑力过劳：易致血虚体质：易致血虚体质房室过劳房室过劳：易致阴虚体质：易致阴虚体质身体过逸身体过逸：易致气郁痰湿瘀血体质：易致气郁痰湿瘀血体质常用空调常用空调：

9、易生阳虚痰湿体质：易生阳虚痰湿体质常用电脑常用电脑：易致气郁阴虚体质：易致气郁阴虚体质三、运用感官就可以判断体质三、运用感官就可以判断体质1 1、望、望体质总是有其外在表象体质总是有其外在表象看形体看形体：胖多痰湿，瘦则多虚：胖多痰湿，瘦则多虚看神气看神气：多静气虚，多动阴虚：多静气虚，多动阴虚看面色看面色：暗多瘀血，白则阳虚：暗多瘀血，白则阳虚看舌象看舌象：红则多热，苔厚则湿：红则多热，苔厚则湿看眼睛看眼睛：无神则虚，浑浊多湿：无神则虚，浑浊多湿2 2、闻、闻耳和鼻也是判断工具耳和鼻也是判断工具听声音听声音：有无中气，最为重要：有无中气，最为重要闻味道闻味道：异味较大，非热即温：异味较大，非

10、热即温3 3、问、问最直接的判断方式最直接的判断方式问二便问二便：尿黄多热，便烂脾虚：尿黄多热，便烂脾虚问情志问情志：敏感多虚，压抑多郁：敏感多虚，压抑多郁问家族史问家族史：痰湿体质要小心：痰湿体质要小心问寒热问寒热：阳虚外寒，阴虚内热：阳虚外寒，阴虚内热问汗液问汗液：汗出重要，过汗则虚：汗出重要，过汗则虚问经带问经带：经宣规律，带忌多黄：经宣规律，带忌多黄4 4、切、切了解脉象的基本知识了解脉象的基本知识浮脉浮脉表证表证沉脉沉脉里证里证迟脉迟脉寒证寒证数脉数脉热证热证弱脉弱脉虚证虚证实脉实脉实证实证弦脉弦脉痛证痛证滑脉滑脉痰证痰证平和体质平和体质一、概念一、概念平和体质是人体阴阳平平和体质是

11、人体阴阳平衡、形神并俱所致的体质衡、形神并俱所致的体质类型。类型。二、体质特征二、体质特征主要表现：形体匀称，不胖不主要表现：形体匀称，不胖不瘦。面色红润，目光有神。瘦。面色红润，目光有神。行动敏捷，声音洪亮。睡眠正行动敏捷，声音洪亮。睡眠正常，二便通畅。常，二便通畅。舌象：舌淡红、苔薄白。舌象：舌淡红、苔薄白。脉象：和缓有力。脉象：和缓有力。三、识别要点三、识别要点形体匀称，面色红润。行动敏形体匀称，面色红润。行动敏捷，声音洪亮。捷，声音洪亮。四、形成原因四、形成原因先天禀赋强盛，后天调养得当。先天禀赋强盛，后天调养得当。五、养生原则五、养生原则形神并养，平形神并养，平衡阴阳。衡阴阳。六、养

12、生方法六、养生方法1 1、精神养生、精神养生：精神乐观，：精神乐观，淡于名利，心灵登高，静神怡淡于名利，心灵登高，静神怡神。神。2 2、饮食养生、饮食养生：寒温得当，：寒温得当，五味平衡。食谱宜宽，全面营五味平衡。食谱宜宽，全面营养。养。3 3、四季起居养生、四季起居养生：春夏养阳，秋：春夏养阳，秋冬养阴。顺应四时，不妄作劳。冬养阴。顺应四时，不妄作劳。4 4、运动养生、运动养生：动静结合，形神并：动静结合，形神并养。坚持运动，但欲小劳。养。坚持运动，但欲小劳。5 5、穴位调养、穴位调养：足三里、三阴交、：足三里、三阴交、关元、气海。关元、气海。6 6、药物养生、药物养生：可不服药。：可不服药

13、。气 虚 体 质一、概念一、概念气虚体质是气的推动、温煦、气虚体质是气的推动、温煦、防御、固摄、气化、营养等功能防御、固摄、气化、营养等功能减弱或脏腑机能减退减弱或脏腑机能减退所致的体质所致的体质类型。类型。二、体质特征二、体质特征主症：神疲乏力，少气懒言，活主症：神疲乏力，少气懒言，活动时加重。动时加重。症状：神疲乏力，少气懒言，语症状：神疲乏力，少气懒言，语音低弱，或有头晕，目眩，自汗。活音低弱，或有头晕，目眩，自汗。活动时诸症加重。动时诸症加重。舌象：舌淡，或淡胖有齿痕。舌象：舌淡，或淡胖有齿痕。脉象：细或虚软无力。脉象：细或虚软无力。三、识别要点三、识别要点以全身机能活动低下、神疲乏力

14、、少以全身机能活动低下、神疲乏力、少气懒言、脉虚无力为辨别要点。气懒言、脉虚无力为辨别要点。四、形成原因四、形成原因1、先天不足或后天失养，肺脾肾功能、先天不足或后天失养，肺脾肾功能低下，气的生成不足。低下，气的生成不足。2、久病重病，耗伤元气。、久病重病，耗伤元气。3、劳累过度，气耗后不能及时恢复。、劳累过度，气耗后不能及时恢复。4、老年人精气自衰。、老年人精气自衰。五、形成机理五、形成机理气为人之根本，具有推动、温煦、气化、气为人之根本，具有推动、温煦、气化、防御、固摄、营养等重要功能。防御、固摄、营养等重要功能。元气发源于肾，通过三焦而流行全身，无元气发源于肾，通过三焦而流行全身，无处不

15、到。元气不足，推动无力，脏腑机能减退，处不到。元气不足，推动无力，脏腑机能减退，故见少气懒言，神疲乏力，语音低弱。故见少气懒言，神疲乏力，语音低弱。气虚清阳不升，不能上荣于头目，则头晕气虚清阳不升，不能上荣于头目，则头晕目眩。目眩。气虚卫外不固则自汗。气虚卫外不固则自汗。“劳则耗气劳则耗气”，活动时气更不足，活动时气更不足，故劳累故劳累后后诸症加重。营气虚不能上承于舌，诸症加重。营气虚不能上承于舌，故舌淡嫩。故舌淡嫩。气虚推动血脉无力，则脉虚弱。气虚推动血脉无力，则脉虚弱。六、现代研究六、现代研究研究发现，气虚患者机体免疫功能低下，淋研究发现，气虚患者机体免疫功能低下，淋巴细胞刺激指数明显下降

16、，免疫复合物阳性率升巴细胞刺激指数明显下降，免疫复合物阳性率升高，高，IgG，IgM含量降低。血液红细胞糖酵解活力、含量降低。血液红细胞糖酵解活力、尿肌酐、尿酸和尿素氮含量较正常人明显降低，尿肌酐、尿酸和尿素氮含量较正常人明显降低，提示气虚者有能量代谢障碍。血浆提示气虚者有能量代谢障碍。血浆cAMP、cGMP含量明显下降，但含量明显下降，但cAMP/cGMP比值与正常人无比值与正常人无差异。另外，气虚病人心肌收缩力减弱，心输出差异。另外，气虚病人心肌收缩力减弱，心输出量不足，心脏射血速度缓慢；甲皱微循环发生障量不足，心脏射血速度缓慢；甲皱微循环发生障碍，管袢轮廓模糊，血色淡红、暗红，流态短线碍

17、，管袢轮廓模糊，血色淡红、暗红，流态短线状，血流减慢，血球悬浮不良。状，血流减慢，血球悬浮不良。四君子汤（人参、白术、茯苓、甘草）、补四君子汤（人参、白术、茯苓、甘草）、补中益气汤对中益气汤对“气虚气虚”模型小鼠组织结构形态学指模型小鼠组织结构形态学指标的恢复有明显的促进作用，能增强动物的细胞标的恢复有明显的促进作用，能增强动物的细胞免疫功能，这与其能通过益气补中的功能是一致免疫功能，这与其能通过益气补中的功能是一致的。的。七、易患疾病七、易患疾病易广泛地发生心血管系统、呼吸系易广泛地发生心血管系统、呼吸系统、消化系统、泌尿系统、内分泌系统、消化系统、泌尿系统、内分泌系统、血液系统、运动系统、

18、生殖系统统、血液系统、运动系统、生殖系统及免疫系统的疾病。及免疫系统的疾病。八、养生原则八、养生原则益气补虚益气补虚九、养生方法九、养生方法 1、精神养生、精神养生：忌多思虑。宜少波动：忌多思虑。宜少波动2、饮食养生、饮食养生：补气食物可选用：补气食物可选用小米小米、粳米粳米、糯米、燕麦、糯米、燕麦、黄豆、黑豆、山药、薏苡黄豆、黑豆、山药、薏苡仁、仁、菜花、菜花、胡萝卜、香茹、豆腐、马铃薯、胡萝卜、香茹、豆腐、马铃薯、牛肉、牛肉、兔肉、猪兔肉、猪肚、肚、鸡肉、鸡蛋、鸡肉、鸡蛋、鲢鱼、鲨鱼、黄鱼、狗肉、鳝鲢鱼、鲨鱼、黄鱼、狗肉、鳝鱼、鳜鱼、樱桃、葡萄、花生、鱼、鳜鱼、樱桃、葡萄、花生、人参、黄芪

19、、人参、黄芪、紫紫河车、比目鱼、河车、比目鱼、大枣大枣等。等。药膳如：黄芪鸡、人参鸡、人参莲肉汤等。药膳如：黄芪鸡、人参鸡、人参莲肉汤等。3、四季起居养生、四季起居养生：春捂秋少冻，夏温冬平：春捂秋少冻，夏温冬平补。谨避风寒，注意休息。补。谨避风寒，注意休息。4 4、运动养生、运动养生：运动量宜小而少，循序：运动量宜小而少，循序渐进。加强有氧运动锻炼。选用传统健身渐进。加强有氧运动锻炼。选用传统健身功法，如太极拳、太极剑、保健功等，注功法，如太极拳、太极剑、保健功等，注意习练气功。意习练气功。5 5、穴位调养、穴位调养：中脘、神阙、气海：中脘、神阙、气海6 6、药物养生、药物养生四君子汤四君子

20、汤（人参、白术、茯苓、炙甘草）（人参、白术、茯苓、炙甘草）补中益气汤（丸）补中益气汤（丸）参苓白术散参苓白术散 阳阳 虚虚 体体 质质一、概念一、概念阳虚体质是由于阳气亏损，温阳虚体质是由于阳气亏损，温煦、推动、蒸腾、气化作用减弱煦、推动、蒸腾、气化作用减弱而而出现虚寒的体质类型。出现虚寒的体质类型。二、体质特征二、体质特征主症：畏寒肢冷，精神萎靡，踡主症：畏寒肢冷，精神萎靡，踡卧嗜睡。卧嗜睡。症状：畏寒肢冷，精神萎靡，倦症状：畏寒肢冷，精神萎靡，倦怠乏力，踡卧嗜睡，口淡不渴，面色怠乏力，踡卧嗜睡，口淡不渴，面色白光白，小便清长，大便溏薄。白光白，小便清长，大便溏薄。舌象：舌质淡胖。舌象：舌质

21、淡胖。脉象：微细，或沉迟无力。脉象：微细，或沉迟无力。三、识别要点三、识别要点以气虚证伴畏寒肢冷等寒象为以气虚证伴畏寒肢冷等寒象为辨辨别要点。别要点。四、形成原因四、形成原因1.1.先天不足，阳气素虚。先天不足，阳气素虚。2.2.年老体虚，命门火衰。年老体虚，命门火衰。3.3.久病伤气，阳气亏损。久病伤气，阳气亏损。4.4.寒邪内侵，损伤阳气。寒邪内侵，损伤阳气。五、形成机理五、形成机理基本病机是阳气虚衰，温煦、基本病机是阳气虚衰，温煦、推动、气化功能不足。温煦不足则推动、气化功能不足。温煦不足则畏寒肢冷，寒滞血行不畅，面失血畏寒肢冷，寒滞血行不畅，面失血荣则白光白。阳气推动无力，则精荣则白光

22、白。阳气推动无力，则精神萎靡，倦怠无力，踡卧嗜睡。水神萎靡，倦怠无力，踡卧嗜睡。水湿不能气化，则舌质淡胖，尿清便湿不能气化，则舌质淡胖，尿清便溏。阳虚鼓动乏力，则脉微细；寒溏。阳虚鼓动乏力，则脉微细；寒则脉迟，虚则无力。则脉迟，虚则无力。 六、现代研究六、现代研究经实验和临床的长期研究，发现阳虚病人经实验和临床的长期研究，发现阳虚病人尿中儿茶酚胺、环磷酸腺苷排量降低，而环磷尿中儿茶酚胺、环磷酸腺苷排量降低，而环磷酸鸟苷明显升高，导致酸鸟苷明显升高，导致cAMP/cGMPcAMP/cGMP比值下降，比值下降，提示阳虚证病人交感提示阳虚证病人交感肾上腺髓质功能低下，肾上腺髓质功能低下，而副交感神经

23、系统兴奋性增高；还观察到阳虚而副交感神经系统兴奋性增高；还观察到阳虚病人血中多巴胺病人血中多巴胺-羟化酶活性低于正常，导羟化酶活性低于正常，导致致CACA合成减慢，而致血压下降、免疫功能低下、合成减慢，而致血压下降、免疫功能低下、物质能量代谢降低等一系列衰弱性病理变化。物质能量代谢降低等一系列衰弱性病理变化。19601960年邝安堃等首先用氢化可的松制作了阳虚年邝安堃等首先用氢化可的松制作了阳虚证动物模型，目前已有的造型方法有：醋酸氢证动物模型，目前已有的造型方法有：醋酸氢化可的松法、醋酸强的松龙法、醋酸氢化泼尼化可的松法、醋酸强的松龙法、醋酸氢化泼尼松法、皮质酮发、甲状腺切除法、寒凉药物法。

24、松法、皮质酮发、甲状腺切除法、寒凉药物法。七、易患疾病七、易患疾病常见于各种衰弱性疾病。常见于各种衰弱性疾病。八、养生原则八、养生原则温阳益气温阳益气九、养生方法九、养生方法1 1、精神养生、精神养生：多读名人传记和名言警：多读名人传记和名言警句，多于朋友联欢，多听激昂音乐，振奋句，多于朋友联欢，多听激昂音乐，振奋精神，避免消沉，乐观对待社会和他人。精神，避免消沉，乐观对待社会和他人。2 2、饮食养生、饮食养生：忌食生冷，多吃温热。：忌食生冷，多吃温热。应多食壮阳作用的食品，应多食壮阳作用的食品，如羊肉、狗肉、如羊肉、狗肉、鹿肉、鸡肉。鹿肉、鸡肉。可多食生姜、蒜、大葱。可多食生姜、蒜、大葱。不

25、不宜食生冷、苦寒、黏腻之品，如西瓜、黄宜食生冷、苦寒、黏腻之品，如西瓜、黄瓜、冬瓜、苦瓜、芹菜、绿豆、冷冻饮料瓜、冬瓜、苦瓜、芹菜、绿豆、冷冻饮料等。等。3 3、四季起居养生、四季起居养生：夏勿贪凉，冬宜温补。夏勿贪凉，冬宜温补。注意保暖，避免风寒。宜住坐北朝南房子，不要注意保暖，避免风寒。宜住坐北朝南房子，不要贪凉而室外露宿或在温差变化大的房子中睡眠。贪凉而室外露宿或在温差变化大的房子中睡眠。坚持做空气浴或日光浴，借自然界阳气之助培补坚持做空气浴或日光浴，借自然界阳气之助培补阳气。阳气。4 4、运动养生、运动养生：因体力强弱，选择适合自己：因体力强弱，选择适合自己的项目，如散步、慢跑、太极拳

26、、五禽戏、八段的项目，如散步、慢跑、太极拳、五禽戏、八段锦、及各种球运动。锦、及各种球运动。5 5、穴位调养、穴位调养：神阙、气海、关元、中极。：神阙、气海、关元、中极。6 6、药物养生、药物养生：可选用温阳祛寒之品，常用：可选用温阳祛寒之品，常用药物有鹿茸、海狗肾、蛤蚧、冬虫夏草、巴戟天、药物有鹿茸、海狗肾、蛤蚧、冬虫夏草、巴戟天、淫羊藿、仙茅、肉苁蓉、补骨脂、胡桃、杜仲、淫羊藿、仙茅、肉苁蓉、补骨脂、胡桃、杜仲、续断、菟丝子等，成方可选用金匮肾气丸、右归续断、菟丝子等，成方可选用金匮肾气丸、右归丸、全鹿丸。丸、全鹿丸。痰痰 湿湿 体体 质质一、概念一、概念湿痰体质是由于湿痰内阻，湿痰体质是

27、由于湿痰内阻，导致气机不利，脾胃升降失司导致气机不利，脾胃升降失司所所致的体质类型。致的体质类型。二、体质特征二、体质特征主症：痰多易咯，胸脘痞闷，食少主症：痰多易咯，胸脘痞闷，食少口腻。口腻。症状：咳嗽痰多黏稠，色白，痰滑症状：咳嗽痰多黏稠，色白，痰滑易咯，胸脘痞闷，身体困重，食欲不易咯，胸脘痞闷，身体困重，食欲不振，口腻，恶心，呕吐，眩晕，大便振，口腻，恶心，呕吐，眩晕，大便溏薄。溏薄。舌象：舌体胖大，苔白腻。舌象：舌体胖大，苔白腻。脉象：濡缓或濡滑。脉象：濡缓或濡滑。三、识别要点三、识别要点以咯痰量多易咯、胸脘痞闷、舌苔以咯痰量多易咯、胸脘痞闷、舌苔白腻为辨别要点。白腻为辨别要点。四、形

28、成原因四、形成原因1 1、饮食不节，劳倦过度，情志所、饮食不节，劳倦过度，情志所伤，损伤脾胃，脾虚失运，水液失于伤，损伤脾胃，脾虚失运，水液失于输布，聚湿生痰。输布，聚湿生痰。2 2、淋雨涉水，久居湿地，感受湿、淋雨涉水，久居湿地，感受湿邪，湿困脾胃，酿生痰浊。邪，湿困脾胃，酿生痰浊。五、形成机理五、形成机理脾主运化水湿，为生痰之源。脾虚脾主运化水湿，为生痰之源。脾虚失运或湿邪困脾，水津失于输布而聚湿失运或湿邪困脾，水津失于输布而聚湿生痰。痰湿内阻于肺，故咳嗽痰多，黏生痰。痰湿内阻于肺，故咳嗽痰多，黏稠而色白，痰滑易咯。气机被痰浊困阻，稠而色白，痰滑易咯。气机被痰浊困阻，则胸脘痞闷，身体困重。

29、痰扰清窍，故则胸脘痞闷，身体困重。痰扰清窍，故头晕目眩。痰湿困阻中焦，脾失运化，头晕目眩。痰湿困阻中焦，脾失运化，胃失和降，故食欲不振，恶心呕吐，口胃失和降，故食欲不振，恶心呕吐，口腻，大便溏薄。舌体胖大，苔白腻，脉腻，大便溏薄。舌体胖大，苔白腻，脉濡缓或濡滑，为湿痰内困之象濡缓或濡滑，为湿痰内困之象。六、现代研究六、现代研究以二陈汤为主，结合临床分型随证加味，治疗以二陈汤为主，结合临床分型随证加味，治疗慢性支气管炎慢性支气管炎175175例，其中单纯型例，其中单纯型109109例，有效例，有效105105例；例；喘息型喘息型6666例，有效例，有效5959例例。用二陈汤加苏子、五味子、桔梗治

30、疗重型毛细用二陈汤加苏子、五味子、桔梗治疗重型毛细支气管炎支气管炎8080例，结果显效例，结果显效4848例，占例，占60%60%；有效；有效3131例，例，占占38.8%38.8%；无效；无效1 1例，占例，占1.2%1.2%。用二陈汤加桃仁、红花治愈曾用多种抗生素治用二陈汤加桃仁、红花治愈曾用多种抗生素治疗仍经久难以消失的肺部啰音患者疗仍经久难以消失的肺部啰音患者6363例，作者认为对例，作者认为对于肺炎经抗生素治疗后感染已基本控制，表现为寒湿于肺炎经抗生素治疗后感染已基本控制，表现为寒湿证者效果好，而对热象者则疗效不满意者证者效果好，而对热象者则疗效不满意者。药理实验药理实验表明，以二陈

31、汤为主化裁组成的表明，以二陈汤为主化裁组成的“祛痰降气汤祛痰降气汤”，具，具有明显的祛痰、镇咳、平喘的药理作用有明显的祛痰、镇咳、平喘的药理作用。七、易患疾病七、易患疾病多发生慢性支气管炎、支气管哮多发生慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿、动脉硬化、美尼尔氏综喘、肺气肿、动脉硬化、美尼尔氏综合征、慢性胃炎、慢性肠炎、肥胖症合征、慢性胃炎、慢性肠炎、肥胖症等疾病。等疾病。八、养生原则八、养生原则燥湿化痰燥湿化痰九、养生方法九、养生方法1 1、精神养生、精神养生：树立乐观主义精神，保：树立乐观主义精神，保持情绪愉快。持情绪愉快。2 2、饮食养生、饮食养生：少食肥甘厚味，且勿过：少食肥甘厚味，且勿过饱

32、。多吃些蔬菜、水果。如饱。多吃些蔬菜、水果。如白萝卜、荠菜、白萝卜、荠菜、紫菜、海带、黑木耳、包心菜、海蜇、洋紫菜、海带、黑木耳、包心菜、海蜇、洋葱、枇杷、橘柑、白果、薏苡仁、扁豆、葱、枇杷、橘柑、白果、薏苡仁、扁豆、红小豆、蚕豆红小豆、蚕豆等。等。3 3、四季起居养生、四季起居养生：不宜居住在潮湿的：不宜居住在潮湿的环境里，在阴雨季节，要注意湿邪的侵袭。环境里，在阴雨季节，要注意湿邪的侵袭。少用空调，衣服宽松。少用空调，衣服宽松。4 4、运动养生、运动养生：痰湿之体质，多：痰湿之体质，多形体肥胖，身重易倦，故应长期坚持形体肥胖，身重易倦，故应长期坚持体育锻炼，散步、慢跑、球类、游泳、体育锻炼

33、，散步、慢跑、球类、游泳、武术、八锦、五禽戏，以及各种舞蹈，武术、八锦、五禽戏，以及各种舞蹈，均可选择。均可选择。5 5、穴位调养、穴位调养：中脘、足三里、：中脘、足三里、水分、神阙、关元。水分、神阙、关元。6 6、药物养生、药物养生：方选二陈汤、平：方选二陈汤、平胃散、六君子汤、香砂六君子汤。胃散、六君子汤、香砂六君子汤。气气 郁郁 体体 质质一、概念一、概念气郁体质是指人体某一部分气郁体质是指人体某一部分或某一脏腑气机阻滞，运行不畅或某一脏腑气机阻滞，运行不畅所所致的体质类型。致的体质类型。二、体质特征二、体质特征主症：胸胁脘腹等处胀闷、疼痛。主症：胸胁脘腹等处胀闷、疼痛。症状：胸胁脘腹等

34、处胀闷、疼痛，症状时症状：胸胁脘腹等处胀闷、疼痛，症状时轻时重，部位不固定，疼痛性质可为窜痛、胀痛、轻时重，部位不固定，疼痛性质可为窜痛、胀痛、攻痛，痛胀常随嗳气、叹气、肠鸣、失气后减轻，攻痛，痛胀常随嗳气、叹气、肠鸣、失气后减轻，或随情绪的波动而加重或减轻。或随情绪的波动而加重或减轻。舌象：无明显改变。舌象：无明显改变。脉象：弦。脉象：弦。三、识别要点三、识别要点以以胸胁脘腹等处胀闷、疼痛，常随情志波胸胁脘腹等处胀闷、疼痛，常随情志波动而加重或缓解动而加重或缓解为辨别要为辨别要点。点。四、形成原因四、形成原因1.1.情志不舒，饮食失调，感受情志不舒，饮食失调，感受外邪，或外伤闪挫等，均可引起

35、气外邪，或外伤闪挫等，均可引起气机阻滞。机阻滞。2.2.痰饮、瘀血、宿食、蛔虫、痰饮、瘀血、宿食、蛔虫、砂石等病理物质阻塞，使气的运行砂石等病理物质阻塞，使气的运行发生障碍而致气滞。发生障碍而致气滞。3.3.阳气虚弱，阴寒凝滞，可使阳气虚弱，阴寒凝滞，可使脏腑经络之气机不畅，而成气滞。脏腑经络之气机不畅，而成气滞。五、形成机理五、形成机理气机阻滞，运行障碍，不通则痛，不气机阻滞，运行障碍，不通则痛，不通则胀，故气郁以胀闷疼痛为主要临床表通则胀，故气郁以胀闷疼痛为主要临床表现。由于气机郁阻，故疼痛表现为胀痛、现。由于气机郁阻，故疼痛表现为胀痛、窜痛、攻痛。因嗳气、肠鸣、叹气、矢气窜痛、攻痛。因嗳

36、气、肠鸣、叹气、矢气可使气机暂时得通，故胀、痛等症可缓解。可使气机暂时得通，故胀、痛等症可缓解。情志不舒常可导致或加重气郁，故症状之情志不舒常可导致或加重气郁，故症状之轻重，每随情绪波动而改变。脉弦为气机轻重，每随情绪波动而改变。脉弦为气机不利、脉气不舒之象。不利、脉气不舒之象。六、现代研究六、现代研究用四逆散加郁金治疗心脏神经官能症用四逆散加郁金治疗心脏神经官能症4242例，例，主要临床表现为胸闷或胸胁及背部胀痛为主，结主要临床表现为胸闷或胸胁及背部胀痛为主，结果治愈果治愈3232例，占例，占80%80%；有效；有效6 6例，占例，占15%15%；无效；无效2 2例，例，占占5%5%；以四逆

37、散加川楝子、元胡、丹参、大枣为；以四逆散加川楝子、元胡、丹参、大枣为主治疗胃脘痛主治疗胃脘痛8282例，痊愈例，痊愈3434例，好转例，好转3636例，无效例，无效1212例，总有效率例，总有效率8585、1%1%。用柴胡疏肝加减治疗绞痛用柴胡疏肝加减治疗绞痛3030例，其中稳定例，其中稳定劳累型心绞痛劳累型心绞痛1414例，自发型心绞痛例，自发型心绞痛1616例，结果心例，结果心绞痛症状疗效显效绞痛症状疗效显效1616例，有效例，有效2020例，无效例，无效4 4例；例；心电图疗效显效心电图疗效显效3 3例，改善例，改善1717例，无变化例，无变化1010例。例。七、易患疾病七、易患疾病多见

38、于肝、胃、胆、肠、心、多见于肝、胃、胆、肠、心、肺等脏器以胀闷、疼痛为主症的肺等脏器以胀闷、疼痛为主症的疾病中。疾病中。八、养生原则八、养生原则行气疏滞止痛行气疏滞止痛九、养生方法九、养生方法1 1、精神养生、精神养生：要保持情绪舒畅，学会发泄，：要保持情绪舒畅，学会发泄，多听轻快音乐，培养开朗、豁达的意识，在名利多听轻快音乐，培养开朗、豁达的意识，在名利上不计较得失，知足常乐。上不计较得失，知足常乐。2 2、饮食养生、饮食养生：多食一些行气食物，如：多食一些行气食物，如佛手、佛手、橙子、柑皮、橙子、柑皮、荞麦、荞麦、大麦、荞麦、高粱、大麦、荞麦、高粱、韭菜、韭菜、茴香菜、大蒜、茴香菜、大蒜、

39、萝卜、洋葱、萝卜、洋葱、火腿、刀豆，饮火腿、刀豆，饮薄薄荷茶、合欢茶、玫瑰茶荷茶、合欢茶、玫瑰茶等。等。少食收敛酸涩之物，如乌梅、泡菜、石榴、少食收敛酸涩之物，如乌梅、泡菜、石榴、青梅、杨梅、草莓、杨桃、酸枣、李子、柠檬等，青梅、杨梅、草莓、杨桃、酸枣、李子、柠檬等，以免阻滞气机。亦不可多食冰冷食品，如雪糕、以免阻滞气机。亦不可多食冰冷食品，如雪糕、冰淇淋、冰冻饮料等。冰淇淋、冰冻饮料等。3 3、四季起居养生、四季起居养生：多听舒情音乐，多去：多听舒情音乐，多去旅游。旅游。4 4、运动养生、运动养生：多参加体育锻炼，增强体：多参加体育锻炼，增强体质。气功方面，以强壮功、保健功、动桩功质。气功方

40、面，以强壮功、保健功、动桩功为宜，着重锻炼呼吐纳功法，以开导郁滞。为宜，着重锻炼呼吐纳功法，以开导郁滞。5 5、穴位调养、穴位调养：膻中、章门、期门、太冲。：膻中、章门、期门、太冲。6 6、药物养生、药物养生：常用香附、乌药、川楝子、：常用香附、乌药、川楝子、小茴香、青皮、郁金等善于舒肝理气解郁的小茴香、青皮、郁金等善于舒肝理气解郁的药物，可用越鞠丸、逍遥丸、舒肝丸、舒肝药物，可用越鞠丸、逍遥丸、舒肝丸、舒肝健胃丸、木香顺气丸。健胃丸、木香顺气丸。血血 瘀瘀 体体 质质一、概念一、概念血瘀体质是由血瘀体质是由于血液运行于血液运行缓慢、瘀缓慢、瘀血内血内阻所致的体质阻所致的体质类型。类型。二、体

41、质特征二、体质特征主症：痛入针刺，肿块坚硬，出血紫暗，主症：痛入针刺，肿块坚硬，出血紫暗，唇舌爪甲青紫。唇舌爪甲青紫。症状：疼痛如针刺刀割，痛有定处，拒症状：疼痛如针刺刀割，痛有定处，拒按，夜间加剧。肿块坚硬，按之不移。出血反按，夜间加剧。肿块坚硬，按之不移。出血反复不止，色紫暗夹有血块，或大便色黑如柏油。复不止，色紫暗夹有血块，或大便色黑如柏油。面色黧黑，肌肤甲错，唇甲青紫。妇女可见闭面色黧黑，肌肤甲错，唇甲青紫。妇女可见闭经，或血崩、漏下。经，或血崩、漏下。舌象：舌紫暗有瘀斑、瘀点，或舌下脉舌象：舌紫暗有瘀斑、瘀点，或舌下脉络曲张。络曲张。脉象：细涩或结代。脉象：细涩或结代。三、识别要点三

42、、识别要点以痛如针刺、痛有定处、拒按、肿以痛如针刺、痛有定处、拒按、肿块、唇舌爪甲紫暗、脉涩等为辨别要点。块、唇舌爪甲紫暗、脉涩等为辨别要点。四、形成原因四、形成原因1.1.气机阻滞，气滞血瘀。气机阻滞，气滞血瘀。2.2.血寒凝泣，血脉郁阻。血寒凝泣，血脉郁阻。3.3.血热煎熬，瘀热互结。血热煎熬，瘀热互结。4.4.气虚无力，血行淤滞。气虚无力，血行淤滞。5.5.外伤跌仆，出血停留。外伤跌仆，出血停留。五、形成机理五、形成机理瘀血内阻，络脉不通，不通则痛。瘀血瘀血内阻，络脉不通，不通则痛。瘀血为有形之邪，阻碍气机，故疼痛如针刺刀割，为有形之邪，阻碍气机，故疼痛如针刺刀割，部位固定不移。按压则气

43、机更窒，故疼痛据部位固定不移。按压则气机更窒，故疼痛据按。入夜血行缓慢，瘀血内阻加重，故夜间按。入夜血行缓慢，瘀血内阻加重，故夜间疼痛加剧，瘀血凝结，则成肿块，按之坚硬，疼痛加剧，瘀血凝结，则成肿块，按之坚硬，部位固定，色青紫。瘀血内阻，气血运行不部位固定，色青紫。瘀血内阻，气血运行不畅，肌肤失养，则面色黧黑、肌肤甲错、唇畅，肌肤失养，则面色黧黑、肌肤甲错、唇甲青紫。瘀血内阻，则女子月经闭止。血瘀甲青紫。瘀血内阻，则女子月经闭止。血瘀于肠胃，则大便色黑如柏油。瘀血阻络，则于肠胃，则大便色黑如柏油。瘀血阻络，则舌有瘀斑点，脉细涩、结代。舌有瘀斑点，脉细涩、结代。六、现代研究六、现代研究血瘀在发病过程中涉及到多系统的机能改血瘀在发病过程中涉及到多系统的机能改变，是一复杂的全身病理变化过程，血液流变变，是一复杂的全身病理变化过程，血液流变学、血液循环及血液理化性质的改变为瘀血的学、血液循环及血液理化性质的改变为瘀血的主要生化基础。微循环障碍已被作为血淤证客主要生化基础。微循环障碍已被作为血淤证客观诊断指标之一，其微循环功能紊乱主要表现观诊断指标之一，其微循环功能紊乱主要表现在在6 6个方面：微血管痉挛；微血管畸形；个方