大庆科技计划项目申报书科技成果转化项目

1、大庆市科技计划项目申报书（科 技成果转化项目）作者:日期:2大庆市科技计划项目申报书（科技成果转化项目）项目名称： 技术领域：承担单位（盖章）：单位负责人：填报人：联系电话：推荐单位：填报日期：年一月一日大庆市科学技术局制、单位基本情况单位名称法人代码单位类型01 .国有02.集体03.股份合作04.有限责任05.股份有限06.私营99.其他单位地址所在政区注册时间注册资金万兀其中外资（含港澳台）比例%法定代表人情况姓名性别出生年月身份证号码电话机开户银行帐号信用等级上年度经济效益（万兀）总收入销售总额总资产净利润纳税总额总支出幺1承担单位人员情况职工总数大专以上人数及占百分比人技术人员数咼级

2、职称丿人%人中级职称丿主要产品情况主要产品名称是否具有自主知识产权占企业销售收入总额比例是否C%是否C%是否C%单位使用政府资金情况项目名称经费下达部门经费下达时间下达经费总额（万元）项 目 是否 验 收分析近5年内承担政府科技项目情况、项目验收情况、单位注册以来应验收项目未验收情况及 原因分析、已验收项目对企业主要产品作用分析。二、项目基本情况项目名称技术领域01 装备制造02.化工03.电子信息与信息化04.新材料05.新能源06.生物07.现代农业08.人口与健康09.环境与城市发展10.公共安全99.其他子技术领域项目负责人情况姓名性别年龄最高学历行政职务电话手机项目现处阶段1.研发0

3、2小试03冲试04.批量（规模）生产技术来源1.自有技术2.产学研合作开发技术3.国内其他单位技术4.引进技术本企业消化创新5.国外技术1.国家攻关计划2.“863”计划3.国家级其他计划4.省部级计划5.市级计划6.区级计划9.其他项目执行期20年至20年（一般原则上不超过两年）项目内容（150字内）该项目米用什么技术（是否为专利技术），生产什么产品，应用行业（领域）。目前，企业为该项目新建（扩建）厂房、车间、配套设施情况，购买仪器设备情况。达产后，可年产多少台（套），实 现销售收入多少等。企业已有知识产权状况（件）专利申请总数其中专利授权总数其中软件发明实用外观发明实用外观产品登记著作权是

4、否被认定为咼新技术企业认定年度是否为专利技术是否有协作单位项目联系人联系电话E-MAIL三、项目投入资金预算（万元）3.力兀13能源材料费力兀试验外协费力兀信息传播及知识产权事务费力兀差旅费力兀会议费（论证、鉴定）力兀国际合作与交流费力兀管理费力兀其他相关费用力兀合计力儿四、立项的目的、意义，主要研究内容阐述企业已有主要产品的市场竞争情况（市场份额、产品所处生命周期、面临市场新产品竞争压力），阐述主要 产品市场竞争力不足的技术原因。企业主要产品市场情况国内 外相 关产 品的 现状 和发 展趋 势该项目相关产品国内及本地区主要生产厂家、生产能力、开工率；在建项目和已批拟开 工建设项目的生产能力。

5、立项的目 的和 意义项目提出的背景（说明国家有关产业政策、技术政策，分析项目是否符合这些宏观经济 要求）。项目立项必要性 和重要性，管理层重视程度）。项目完成后，新产品在行业中的地位以及对企业占领市场的重要意义。主要研究内容五、项目技术可行分析1需从项目所采用的关键技术、基本原理、主要结构、生产工艺、性能及使用效果等方面，在不泄露商业秘密的前提下，尽 可能说明本项目的技术创新点、创新程度、创新难度，以及需进一步解决问题，并附上权威机构出示的查新报告或其他相关证 明材料，已有产品或样品需附照片。详细介绍项目技术来源、合作单位及项目成果知识产权的归属情况。六、项目的工作基础、产业化条件和经济社会效

6、益分析工作基础企业为该项目新建（扩建）厂房、车间、配套设施情况，购买仪器设备等情况，企业为项目所做的技术交流、合 作情况。是否积极参加市科技局举办的技术需求、项目对接活动，近三年来参加了市科技局举办的哪些技术交流合作活 动。研究力量仪器设备 及苴J、 它项目执行期内计划购买仪器设备情况（仪器设备的名称、型号、价格、作用）等经济效、人 益详细列计算公式分析项目经济效益（年产量、年销售收入、利润等）社会效、人益定性或定量阐述该项目的社会效益（项目验收时可提供佐证材料证明）1项目组、主要参加人员情况人员 结构总数博士后博士硕士学士博研硕研大学大专正高副咼中级初级主要参加人员姓名性另y年龄学历学位技术

7、职称所学专业从事专业工作单位分工参加时间协作 单位名称性质分工地址电话19七、项目计划进度在项目执行期内，每一阶段应达到的具体目标，包括时间进度指标、技术指标（包括技术如何 鉴定、分析化验）、资金使用计 划、项目验收所需佐证材料形成情况等。每一阶段目标应是比较详细的、可进行考核的定性定量描述。阶段起止时间阶段目标及工作进度指标项目验收向市科技局提出项目验收申请的具体日期，项目验收责任人，应准备的验收材料名称。哪些风险因素会导致项目延期验收。八、项目计划完成时取得的成果、经济、技术指标）新技术、新产品（品种）、新工乙新装备成果：序号成果名称成果形式数量水平备注123其他成果：发表论著国内核心自主

8、：篇（部）合作：篇（部）国外核心自主：篇（部）合作：篇（部）取得专利国内发明专利自主：项合作：项国外发明专利自主：项合作：项其他专利自主：项合作：项取得标准国际标准项国家标准项行业标准项其他知识产权数计算机软件登记集成电路布图设计生物新品种登记其他项数：项数：项数：项数：项目完成时达到的经济目 标项目总投资力兀年生产能力年销售量力兀年销售收入万元服务类项目达到的经济目标项目计划完成时可 实现的技术指标（300 字）九、附页01企业法人营业执照（复印件）02上两年度审计报告03前一个月财务报表（申报单位盖章）04专利证书05技术合同（转让合同、合作合同）06查新报告07项目列入国家、省计划文件0

9、8科技成果（新产品）鉴定证书09高新技术企业证书10特殊产品生产许可证11化肥、农药登记证12通讯电力入网证11临床批文12环保证明13上年度及报告期财务报表14交税证明（报告期税收）15可研报告16其他申请单位意见公章负责人年月日县区科技局或行业主管部门意见公章负责人年月日主办科室意见负责人主办人年月日计划科审查意见负责人主办人年月日局长办公会 议、八意见公章年月日填表说明'有关指标说明1. 法人代码：应采用国家统一规定的法人代码。2 信用等级：指由信誉评估部门核定的信用等级。3 项目执行期：指完成本项目所列计划目标，达到项目验收的时间，原则上不 超过两年。5 单位使用政府资金情况：

10、指最近五年本单位获得国家' 省、市、区科技研发 资金的使用情况。6. 申报书各项内容须如实填写，各项栏目不得空缺，无此内容时填“无：企业名 称需填写全称。7、预算支出(1) 劳务费：指在项目研究开发过程中支付给课题组成员中没有工资性收入的相 关人员(如聘请的咨询专家' 在校研究生等)和课题组临时聘用人员等的劳务性费用。(2) 设备费:指在项目研究开发过程中购置或试制专用仪器设备，对现有仪器设备 进行升级改造，以及租赁外单位仪器设备而发生的费用。(3) 能源材料费：是指在项目研究开发过程中相关大型仪器设备、专用科学装置 等运行发生的可以单独计量的水' 电' 气、燃

11、料消耗费用，消耗的各种原材料、辅助 材料等低值易耗品的采购及运输' 装卸、整理等费用。试验外协费：指在项目研究开发过程中支付给外单位的检验、测试、化验及加 工等费用。(5) 信息传播及知识产权事务费：指在项目开发中，需要支付的出版费'资料费' 专用软件购买费' 文献检索费、专业通信费' 专利申请及其他知识产权事务 费等(6) 差旅费:指在项目研究开发过程中开展科学实验(试验)、科学考察、业务调 研、学术交流等所发生的外埠差旅费、市内交通费用等。(7) 会议费:指在项目研究开发过程中为组织开展学术研讨' 咨询、协调项目或课 题，项目鉴定等活动而发生的会议费用。(8) 国际合作与交流费：指在项目开发中项目研究人员出国及国外专家 来华工作 的费用。(9) 管理费:指在项目研究开发过程中对使用本单位现有仪器设备及房屋，日常 水、电、气、暖消耗，以及其他有关管理费用的补助支出，在申请研发资金时不得超 过总额的5%0(10) 其他相关费用&成果指标：新技术' 新产品(品种)、新工艺新装备' 新办