安全急救讲座PPT学习教案

1、会计学1安全急救讲座安全急救讲座第1页/共81页抢救生命抢救生命1.1.急救时，第一位的工作是急救时，第一位的工作是抢救生命抢救生命2.2.首要的行动是首要的行动是排除致死因素排除致死因素 (3)(3)气体中毒病人气体中毒病人(2)(2)对触电者对触电者 (1)(1)对溺水者对溺水者 首先要转移到空气新鲜首先要转移到空气新鲜、通风良好的地方、通风良好的地方首先要切断电源首先要切断电源首先要将他救上岸首先要将他救上岸第2页/共81页 9. 9. 蛇咬伤处理蛇咬伤处理10. 10. 晕厥处理晕厥处理11. 11. 心肺复苏心肺复苏第3页/共81页一、触电急救一、触电急救第4页/共81页 人体接触人

2、体接触220V220V或或380V380V的电，都的电，都有自救的可能。有自救的可能。 1 1千伏及其以千伏及其以上的电压等级的上的电压等级的电，对人体会有电，对人体会有严重的伤害，人严重的伤害，人体没有自救的可体没有自救的可能。能。第5页/共81页二、神志判断二、神志判断三、呼吸判断三、呼吸判断口对口人工呼吸口对口人工呼吸五、胸外心脏按压五、胸外心脏按压四、心跳判断四、心跳判断触电急救过程示意图第6页/共81页第7页/共81页骨折会影响到伤处附近的软组织骨折会影响到伤处附近的软组织, ,导导致疼痛、肿胀瘀斑出血，断骨还会致疼痛、肿胀瘀斑出血，断骨还会伤及周围的血管、神经、内脏及肌伤及周围的血

3、管、神经、内脏及肌肉，使患肢部分或全部失去功能。肉，使患肢部分或全部失去功能。骨折严重时可产生畸形，如缩短、骨折严重时可产生畸形，如缩短、旋转、成角等。旋转、成角等。 第8页/共81页第9页/共81页如伤口中已有脏物如伤口中已有脏物, ,不要用水冲洗不要用水冲洗, ,不要使不要使用药物用药物, ,也不要试图将裸露在伤口外的断骨也不要试图将裸露在伤口外的断骨复位。应在伤口上覆盖灭菌纱布复位。应在伤口上覆盖灭菌纱布, ,然后适度然后适度包扎固定。包扎固定。第10页/共81页如伤口已嵌入异物如伤口已嵌入异物, ,不要拔除。可在异物不要拔除。可在异物旁加上敷料，直接压迫止血，并将受伤部旁加上敷料，直接

4、压迫止血，并将受伤部位抬高，在异物周围用绷带包扎。千万注位抬高，在异物周围用绷带包扎。千万注意不要将异物压入伤口，造成更大伤害。意不要将异物压入伤口，造成更大伤害。提示：提示：注意救助动作，不要加重伤者损伤。注意救助动作，不要加重伤者损伤。注意灭菌消毒，不要使伤口感染或者致破伤风注意灭菌消毒，不要使伤口感染或者致破伤风。第11页/共81页急救搬运脊椎损伤患者应注意事项：急救搬运脊椎损伤患者应注意事项： (1)(1) 用木板、门板或担架搬运。用木板、门板或担架搬运。(2) (2) 先使伤员两下肢伸直，两上肢先使伤员两下肢伸直，两上肢伸直放在身旁，木板或担架放伸直放在身旁，木板或担架放在伤员一侧。

5、在伤员一侧。2-32-3人扶伤员躯人扶伤员躯干，使成一整体滚动至板上，干，使成一整体滚动至板上，或或3 3人用手同时将伤员平直托人用手同时将伤员平直托起。注意不要使躯干扭转。禁起。注意不要使躯干扭转。禁止搂抱或一人抬头，另一人抬止搂抱或一人抬头，另一人抬足的方法，因这些方法将增加足的方法，因这些方法将增加脊椎的弯曲，加重椎骨和脊髓脊椎的弯曲，加重椎骨和脊髓的损伤。的损伤。第12页/共81页量所致疾病。量所致疾病。第13页/共81页厥。厥。第14页/共81页第15页/共81页温季节易中暑。温季节易中暑。第16页/共81页级别级别症状说明症状说明急救措施急救措施先兆中暑先兆中暑 患者在高温环境中劳

6、动一定时间后，出患者在高温环境中劳动一定时间后，出现头昏头痛、口渴、多汗、全身疲乏、现头昏头痛、口渴、多汗、全身疲乏、心悸、注意力不集中、动作不协调等症心悸、注意力不集中、动作不协调等症状，体温正常或略有升高。状，体温正常或略有升高。 1 1、立即将病人移至阴凉通风处（脱离、立即将病人移至阴凉通风处（脱离现场）以增加辐射散热。现场）以增加辐射散热。 2 2、给予清凉含盐饮料；可选服仁丹、给予清凉含盐饮料；可选服仁丹、十滴水、开胸顺气丸、藿香正气片等十滴水、开胸顺气丸、藿香正气片等用风油精涂擦太阳穴、合谷等穴；用风油精涂擦太阳穴、合谷等穴；3 3、体温高者给予冷敷或酒精擦浴。必、体温高者给予冷敷

7、或酒精擦浴。必要时可静脉滴注含要时可静脉滴注含5%5%葡萄糖生理盐葡萄糖生理盐100010002000mL2000mL。轻症中暑轻症中暑 除有先兆中暑症状外，出现面色潮除有先兆中暑症状外，出现面色潮红、大量出汗、脉搏快速等表现，红、大量出汗、脉搏快速等表现，体温升高至体温升高至38.538.5以上。以上。重症中暑重症中暑 包括：包括：1 1）热射病；）热射病；2 2）热痉挛；）热痉挛；3 3）热衰竭。热衰竭。1 1、热痉挛、热痉挛 ：在补足体液情况：在补足体液情况下，仍有四肢肌肉抽搐和痉挛下，仍有四肢肌肉抽搐和痉挛性疼痛，可缓慢静注射性疼痛，可缓慢静注射10%10%葡萄葡萄糖酸钙糖酸钙10mL

8、10mL维生素维生素C0.5g C0.5g 2 2、 热衰竭热衰竭 ：滴注含：滴注含5%5%葡萄糖葡萄糖生理盐水生理盐水200020003000mL3000mL血压维血压维持在持在12kPa12kPa以上。以上。 3 3、热射病、热射病 ：病死率可达：病死率可达30%30%。可采取措施：物理降温；药可采取措施：物理降温；药降温降温 纳洛酮治疗；对症及支持治疗纳洛酮治疗；对症及支持治疗第17页/共81页第18页/共81页海水海水-有大量有大量NaCl,Mg,CaNaCl,Mg,Ca）第19页/共81页 你若在现场你若在现场, ,将如何处理将如何处理? ?第20页/共81页3 3、心肺复苏。、心肺

9、复苏。4 4、对症处理。、对症处理。第21页/共81页 使溺水者保持平静不动，然后立使溺水者保持平静不动，然后立即寻求医疗援助；即寻求医疗援助； 脱去溺水者身上又湿又冷的衣服，脱去溺水者身上又湿又冷的衣服，可以的话，为其盖上一些可以保可以的话，为其盖上一些可以保暖的衣物。这样有助于预防溺水暖的衣物。这样有助于预防溺水者体温下降；者体温下降； 如果溺水者有任何其它严重的伤如果溺水者有任何其它严重的伤情况，立即对其进行急救；情况，立即对其进行急救； 当溺水者恢复呼吸后，有可能会当溺水者恢复呼吸后，有可能会出现咳嗽以及呼吸困难的现象。出现咳嗽以及呼吸困难的现象。此时，你可以做的是尽量打消他此时，你可

10、以做的是尽量打消他的忧虑，直到他获得医疗援助。的忧虑，直到他获得医疗援助。第22页/共81页第23页/共81页第24页/共81页第25页/共81页第26页/共81页第27页/共81页第28页/共81页第29页/共81页第30页/共81页第31页/共81页开放性外伤开放性外伤 1 1、外伤、外伤 外伤外伤 闭合性外闭合性外伤伤 刺伤刺伤 挫伤挫伤 扭伤扭伤 割伤割伤 第32页/共81页用棉花、卫生纸覆盖。用棉花、卫生纸覆盖。第33页/共81页剪、剃去毛发。剪、剃去毛发。第34页/共81页2 2、橡皮止血带止血；适用于四肢、橡皮止血带止血；适用于四肢较大动脉或中动脉。较大动脉或中动脉。l适用于小动

11、脉、中静脉、小静脉适用于小动脉、中静脉、小静脉及毛细血管。及毛细血管。三种有效止血方法（二）三种有效止血方法（二）第35页/共81页第36页/共81页第37页/共81页第38页/共81页上臂出血：一手抬高患上臂出血：一手抬高患肢，另一手四个手指对准肢，另一手四个手指对准上臂中段内侧压迫肱动脉上臂中段内侧压迫肱动脉。手掌出血：将患肢抬高手掌出血：将患肢抬高，用两手拇指分别压迫手，用两手拇指分别压迫手腕部的尺、挠动脉。腕部的尺、挠动脉。第39页/共81页第40页/共81页部部位位 面面部部 颞颞部部 颈颈部部腋腋窝窝肩肩部部 前前臂臂手手掌掌手手背背 手手指指 大大腿腿 小小腿腿 腿腿部部压压迫迫

12、点点下颌下颌角处角处面面A耳前耳前正对正对下颌下颌关节关节颞颞A颈根颈根部气部气管外管外侧颈侧颈A，向后向后向内向内压压锁骨锁骨上凹上凹处锁处锁骨下骨下A上臂上臂肱二肱二头肌头肌内侧内侧肱肱A一手一手压住压住腕关腕关节内节内桡桡A，另一另一手腕手腕关节关节外尺外尺A手指手指屈入屈入掌内掌内呈拳呈拳头状头状大腿大腿根部根部中间中间股股A，向后向后压压腘窝腘窝处腘处腘A，向后向后压压踝关踝关节处节处胫胫A第41页/共81页一是一是看看蛇形蛇形：毒蛇的：毒蛇的头多呈三角形头多呈三角形，身上有，身上有彩彩色花纹，尾短而细色花纹，尾短而细；无毒蛇头多呈椭圆形，身；无毒蛇头多呈椭圆形，身上色彩单调，尾细而

13、长。最好将咬人的蛇打死上色彩单调，尾细而长。最好将咬人的蛇打死以供诊断参考。以供诊断参考。二是二是看伤口看伤口：毒蛇咬伤的伤口表皮常有一对：毒蛇咬伤的伤口表皮常有一对大大而深的牙痕而深的牙痕，或两列小牙痕上方有一对大牙痕，或两列小牙痕上方有一对大牙痕，有的大牙痕里甚至留有断牙；无毒蛇咬伤则，有的大牙痕里甚至留有断牙；无毒蛇咬伤则无牙痕，或有两列对称的细小牙痕。无牙痕，或有两列对称的细小牙痕。在野外施工、旅游时，一旦被蛇咬伤要迅在野外施工、旅游时，一旦被蛇咬伤要迅速判断是否是毒蛇咬伤。如何判断呢？速判断是否是毒蛇咬伤。如何判断呢？九、毒蛇咬伤九、毒蛇咬伤第42页/共81页急救急救措施：措施：1.

14、 1. 防止毒液扩散和吸收防止毒液扩散和吸收第43页/共81页急救急救措施：措施：第44页/共81页第45页/共81页 某人爬山时被毒蛇咬伤后准备采取一系列措施进某人爬山时被毒蛇咬伤后准备采取一系列措施进行急救，其中正确的是行急救，其中正确的是（ ）立即跑步到）立即跑步到10001000米外找人救助米外找人救助（ ）迅速用鞋带绑扎伤口的近心端）迅速用鞋带绑扎伤口的近心端（ ）用无伤口的嘴吸出伤口中的毒液）用无伤口的嘴吸出伤口中的毒液（ ）用纯净水反复清洗伤口）用纯净水反复清洗伤口（ ）用火灼烧随身携带的小刀后，切开）用火灼烧随身携带的小刀后，切开 伤口排出毒液伤口排出毒液（ ）拨打）拨打120

15、120求助求助第46页/共81页第47页/共81页第48页/共81页第49页/共81页第50页/共81页第51页/共81页第52页/共81页第53页/共81页第54页/共81页第55页/共81页第56页/共81页第57页/共81页第58页/共81页ABC三大基本条件受影响或阻碍，就会对生命构成威胁。三大基本条件受影响或阻碍，就会对生命构成威胁。大脑细胞缺氧超过大脑细胞缺氧超过4分钟，就会开始死亡。分钟，就会开始死亡。第59页/共81页3急、准、稳、快、全急、准、稳、快、全 第60页/共81页3急、准、稳、快、全急、准、稳、快、全第61页/共81页3急、准、稳、快、全急、准、稳、快、全 心脏骤停

16、的严重后果以分秒来计算： 3 35 5 秒：秒： 黑蒙黑蒙 5 510 10 秒：秒： 昏厥昏厥 15 15 秒左右：秒左右： Adams-Stokes Adams-Stokes综合征发作综合征发作 10 1020 20 秒：秒： 意识丧失意识丧失 30 3060 60 秒：秒： 瞳孔散大瞳孔散大 60 60 秒：秒： 呼吸渐停止呼吸渐停止 1 12 2 分钟：分钟： 瞳孔固定、二便失禁瞳孔固定、二便失禁 3 3 分钟：分钟： 开始出现脑水肿开始出现脑水肿 6 6 分钟：分钟： 开始出现脑细胞死亡开始出现脑细胞死亡 8 8 分钟：分钟： “脑死亡脑死亡” 心肺复苏的“黄金8分钟”第62页/共8

17、1页3急、准、稳、快、全急、准、稳、快、全 心脏骤停时间内复苏心脏骤停时间内复苏 CPR CPR成功率成功率 1min 90% 4min 60% 6min 40% 8min 20% 10min 几乎几乎0 % 即：第63页/共81页第64页/共81页3急、准、稳、快、全急、准、稳、快、全第65页/共81页3急、准、稳、快、全急、准、稳、快、全n心肺复苏心肺复苏第66页/共81页第67页/共81页急、准、稳、快、全急、准、稳、快、全第68页/共81页急、准、稳、快、全急、准、稳、快、全第69页/共81页急、准、稳、快、全急、准、稳、快、全第70页/共81页急、准、稳、快、全急、准、稳、快、全第7

18、1页/共81页儿童）儿童）急、准、稳、快、全急、准、稳、快、全第72页/共81页急、准、稳、快、全急、准、稳、快、全l 为确保有效按压：为确保有效按压： 1 1）患者应该以仰卧位躺在硬质平面）患者应该以仰卧位躺在硬质平面 2 2）肘关节伸直，上肢呈一直线，双肩正对双手，按压）肘关节伸直，上肢呈一直线，双肩正对双手，按压 的方向与胸骨垂直的方向与胸骨垂直 3 3）对正常体型的患者，按压幅度至少）对正常体型的患者，按压幅度至少5cm5cm 4 4）每次按压后，双手放松使胸骨恢复到按压前的位置）每次按压后，双手放松使胸骨恢复到按压前的位置。 放松时双手不要离开胸壁。保持双手位置固定。放松时双手不要离

19、开胸壁。保持双手位置固定。 5 5）在一次按压周期内，按压与放松时间各为）在一次按压周期内，按压与放松时间各为50%50%。 6 6）每）每2min2min更换按压者，每次更换尽量在更换按压者，每次更换尽量在5s5s内完成内完成 7 7）CPRCPR过程中不应搬动患者并尽量减少中断过程中不应搬动患者并尽量减少中断第73页/共81页胸外心脏按压胸外心脏按压第74页/共81页第75页/共81页急、准、稳、快、全急、准、稳、快、全去除气道内异物：去除气道内异物：舌根后坠和舌根后坠和异物阻塞是造成气道阻塞最常异物阻塞是造成气道阻塞最常见原因见原因。开放气道应先去除气。开放气道应先去除气道内异物。如无颈

20、部创伤，清道内异物。如无颈部创伤，清除口腔中的异物和呕吐物时，除口腔中的异物和呕吐物时，可一手按压开下颌，另一手用可一手按压开下颌，另一手用食指将固体异物钩出，或用指食指将固体异物钩出，或用指套或手指缠纱布清除口腔中的套或手指缠纱布清除口腔中的液体分泌物液体分泌物。仰头仰头- -抬颏法抬颏法 托颌法托颌法( (外伤时外伤时) )第76页/共81页急、准、稳、快、全急、准、稳、快、全l 仰头仰头-抬颏法抬颏法l 将一手小鱼际置于患将一手小鱼际置于患者前额部，用力使头者前额部，用力使头部后仰，另一手置于部后仰，另一手置于下颏骨骨性部分向上下颏骨骨性部分向上抬颏。使下颌尖、耳抬颏。使下颌尖、耳垂连线与地面垂直。垂连线与地面垂直。第77页/共81页急、准、稳、快、全急、准、稳、快、全口对口：口对口：开放气道开放气道捏鼻子捏鼻子口口对口对口 “正常正常”吸气吸气缓慢缓慢吹气（吹气（1秒以上