孤独症儿童康复服务指南PPT学习教案

1、会计学1孤独症儿童康复服务指南孤独症儿童康复服务指南第1页/共27页按照残疾分类，孤独症被纳入精神残疾范畴，是一类儿童期发现症状的终身障碍。其发病原因尚未明确，无特异的物理诊断方法和明确医学治疗手段。诊断的主要依据是询问儿童生长发育史、行为观察以及使用心理学的测试评估，综合分析，排除其他明确疾病，根据孤独症诊断标准进行确诊。实践表明，通过各领域专业人员和家庭的不懈努力，对孤独症儿童进行早期、持续、科学的干预，能够有效改善功能障碍的状况，并促使其不同程度的参与社会活动。第2页/共27页（一）尽早干预（一）尽早干预发现儿童存在问题应即时开始干预，不必等待诊断明确再开始而耽误有效时机。早期干预要在专

2、业人员指导下，确保一定的干预时长和强度；要强调在自然情境下以儿童家庭为中心，围绕儿童所能做的活动开展。 有数据显示，三岁之前通过有效的系统干预，能显著提高孤独症儿童回归社会的比例。第3页/共27页（二）科学干预（二）科学干预1. 干预要遵循儿童发育的特征和规律，同时要与接受干预儿童自身的发育程度相适宜；既不宜落后于其发育年龄，也不应过多超越，才能确保干预有效。2. 干预计划的制定要注重儿童整体功能的发育，确保其全面发展，不宜局限在某一方面。（参见国际功能、残疾与健康分类-儿童青少年版ICF-CY）。第4页/共27页（三）个性化干预（三）个性化干预根据孤独症儿童的表现，障碍按程度可分为轻度、中度

3、和重度；按功能表现分高、低功能。干预计划要针对每个孤独症儿童存在的具体问题，明确干预目标，有针对性地选择干预内容、干预方法及干预形式。干预的计划制定和组织实施，要符合孤独症儿童的家庭实际条件，专业人员要与家长密切配合共同协作。第5页/共27页第6页/共27页第7页/共27页 为每名孤独症儿童建立独立完备的康复档案，以纸质形式备案。有条件的机构应建立电子档案并收入影像资料。档案包括以下内容：孤独症儿童基本信息，医学诊断证明，评估记录（包括基础评估和专项评估），康复计划（包括康复目标和阶段性目标），定期康复实施报告（至少3个月一次），干预结案记录，后续转介评估记录、家长培训记录、家长满意度调查表、

4、孤独症儿童融合教育记录表等第8页/共27页评估的目的是确定接受康复的儿童实际发育水平及存在的问题，以便制定有针对性的康复服务方案，确定可及的康复目标，为开展系统康复提供依据。开展康复评估应由经过培训并取得相应资质的专业人员进行；孤独症康复的机构应建立掌握评估技能的团队，对暂时不具备条件开展的专项评估可与有条件的机构建立合作机制，引入专业人员进行评估与指导。第9页/共27页第10页/共27页第11页/共27页第12页/共27页第13页/共27页第14页/共27页第15页/共27页第16页/共27页第17页/共27页第18页/共27页第19页/共27页第20页/共27页 合理选择干预方法(1) 遵

5、循以下原则选择干预方法1）机构需配备经过专业培训并取得相应资质的专业人员；2）机构需具备开展相应干预方法的硬件条件（设备和场地）；3）需选择孤独症儿童康复公认和常用的干预方法；4）根据儿童不同功能领域存在的差异精准选择干预方法；5）应将各类干预方法有机融合以达到最好的康复干预效果。第21页/共27页 目前国内外较公认和常用的康复教育干预方法：应用行为分析法、人际关系发展干预、结构化教学法、作业治疗、社交故事、游戏疗法、图片交换沟通系统、早期介入丹佛模式、自然情境教学法、主题活动教学法、心智解读、SCERTS模式、关键性训练技术等。另外还可以采用奥尔夫音乐、沙盘游戏、艺术疗法、多感官等辅助治疗，

6、也可适当选择其他康复医学方法，如语言治疗等，结合多学科、多专业、多领域进行综合性干预。第22页/共27页第23页/共27页实施干预的同时要提供以下保障措施为每名儿童确定一名主管老师，负责更新教学内容，回答问题，与家长沟通。组建一名以上教师参与的教学团队，以便不同专业的教师能够针对同一儿童状况进行商讨，确保儿童能够将学习的内容进行泛化。根据制定的教学计划开展干预并做好数据记录和分析。每月对短期目标分析和调整，完成和表现好的项目适当提高难度，表现弱的项目分析原因及时调整教学方式。每半年根据儿童的整体表现和能力，对课程进行调整，确定调整搭配的比例，例如：开始从密集的一对一，加入合训或者小组课。第24页/共27页第25页/共27页1. 设立康复质量评