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1、单病种付费与临床路径 二临床路径(clinicalpathways,CP)的国际背景与起源的国际背景与起源 “路径路径”一词早期被工业界所采用。石油和化工业是第一一词早期被工业界所采用。石油和化工业是第一个把路径作为确定工作程序的工业,随后被工程业、建筑个把路径作为确定工作程序的工业,随后被工程业、建筑业和计算机业所采用,业和计算机业所采用,“路径路径”是管理项目的一个良好的是管理项目的一个良好的工具。八十年代中期,美国护士工具。八十年代中期,美国护士Karen Zander运用护理运用护理程序与路径的概念,大胆尝试以护理为主的临床路径服务程序与路径的概念,大胆尝试以护理为主的临床路径服务计划

2、,将路径应用于医院的急性护理。在减少医疗护理费计划,将路径应用于医院的急性护理。在减少医疗护理费用的同时又不降低护理质量的服务用的同时又不降低护理质量的服务. 临床路径的国际背景与起源的国际背景与起源 美国波士顿的美国波士顿的New England Hospital与与New England Medical Center是早先开展临床路径的医院,他们报告了施行多专业协作式临是早先开展临床路径的医院,他们报告了施行多专业协作式临床路径的经验。当时是以护理部为发展中心,参加人员为临床护理师床路径的经验。当时是以护理部为发展中心,参加人员为临床护理师及护理人员。最初时,称为临床路径及护理人员。最初时

3、,称为临床路径(Clinical Pathway),用来代替,用来代替护理计划护理计划(Nursing Care Plan)。另一早期发展临床路径的医院,是美。另一早期发展临床路径的医院,是美国俄克拉荷马州国俄克拉荷马州(Oklahoma)土耳沙市土耳沙市(Tulsa)的的Hillcrest Medical Center,她们也是以护理管理为中心来推行和发展的,成立了发展临,她们也是以护理管理为中心来推行和发展的,成立了发展临床路径的委员会,包括医师、护理人员及医院各单位的有关人员,其床路径的委员会,包括医师、护理人员及医院各单位的有关人员,其目的是用临床路径来作为照顾病人的,有预期结果的工作计划。目的是用临床路径来作为照顾病人的,有预期结果的工作计划。 医院管理医院管理服务质量服务质量专业技术专业技术要树立要树立立体医疗质量立体医疗质量概念概念费用水平费用水平人员素质人员素质医患

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