医疗决策支持系统学习教案

1、会计学1医疗医疗(ylio)决策支持系统决策支持系统第一页，共22页。Contents目录(ml)医疗医疗(ylio)决策支持系统概述决策支持系统概述间接辅助和直接间接辅助和直接(zhji)辅助医疗决策支持系统辅助医疗决策支持系统自动、半自动与被动医疗决策支持系统自动、半自动与被动医疗决策支持系统未来发展未来发展第1页/共22页第二页，共22页。Part One医疗医疗(ylio)决策支持系统概述决策支持系统概述0101第2页/共22页第三页，共22页。1-1 引言引言(ynyn)医疗活动是一个知识性强且复杂的过程，医生在医疗过程中需要(xyo)许多信息作为参考。然而，未经过处理的海量数据经常

2、对于医生的决策造成严重干扰。而医疗决策支持系统可以对医生的整个诊疗过程提供决策支持，包括诊断、治疗、检查、药品和费用等方面。该系统的应用为医疗工作带来了便利。第3页/共22页第四页，共22页。1-2 定义定义(dngy)是面向病人能辅助医生开展医疗工作的更高级信息系统，为医疗决策提供诊断、治疗、检查、检验、护理(hl)和费用等方面的决策支持，通过调用各种信息资源、知识库和分析工具，帮助医生提高医疗水平和质量。医疗医疗(ylio)决策支持系统决策支持系统是综合利用大量数据，有机组合众多模型，通过人机交互，辅助各级决策者实现科学决策的系统决策支持系统决策支持系统第4页/共22页第五页，共22页。1

3、-3 功能功能(gngnng)13l用药(yn yo)指导；2l诊断(zhndun)帮助；l自动报警、提示和警戒；第5页/共22页第六页，共22页。实现功能的内部数据实现功能的内部数据(shj)支撑支撑1-3 功能功能(gngnng)病案(bng n)信息做出决策医学经验专业知识库第6页/共22页第七页，共22页。1-3 功能功能(gngnng)l不同类型的知识在决策中是相互作用的；l专业知识和医学经验决定了用于收集信息的方法和观察的质量；l经验可以验证专业知识并且成为专业知识的一部分；l在病案信息中记录的先验诊断(zhndun)和决策是决策支持系统自主学习和修改决策规则时必不可少的；第7页/

4、共22页第八页，共22页。Part Two间接辅助与直接辅助间接辅助与直接辅助医疗决策支持系统医疗决策支持系统0202第8页/共22页第九页，共22页。2-1 间接间接(jin ji)辅辅助助13l简化(jinhu)病历获取过程病历管理系统+HIS(Hospital Information System);2l对数据进行快速(kui s)分析；l在数据库获取特定领域的数据；第9页/共22页第十页，共22页。2-2 直接直接(zhji)辅助辅助计算机系统在对特定病人决策时，将医学知识应用到某一病人特定的问题，提出具有最佳(zu ji)的效果/费用比的解决方案。第10页/共22页第十一页，共22页

5、。直接直接(zhji)辅助的实现辅助的实现 决策支持系统中的决策模型(mxng)就是仿效这种过程，将全部症候表现与数据库中的数据进行匹配，进行综合分析、判断，然后进行逐步提问和逐步分析。2-2 直接直接(zhji)辅助辅助医师的诊断过程常是根据已掌握的病人的临床表现，结合自己的知识与经验进行分析、判断和逐步问诊、检查后再分析及再判断，直至有足够把握作出结论。第11页/共22页第十二页，共22页。Part Three自动、半自动与被动自动、半自动与被动医疗决策支持系统医疗决策支持系统0303第12页/共22页第十三页，共22页。3-1 自动自动(zdng)医疗决策支持系医疗决策支持系统统问诊时只

6、需将将患者症状、体征、检查等资料输入计算机，经运算后，屏幕显示出诊断报告。向计算机内输入足够多的病例统计资料，选用一定数学模型，编制程序。自动医疗决策支持系统自动医疗决策支持系统 专家系统在医疗领域中的应用。模拟医学专家诊断和治疗疾病(jbng)的思维过程而编制的计算机程序。第13页/共22页第十四页，共22页。3-2 半自动医疗半自动医疗(ylio)决策支决策支持系统持系统根据情况(qngkung)需要自动激活，提供信息和操作规程，起到“看门狗”的作用。HELP监视病人(bngrn)生命体征和状态，发现异常将发出信号提醒。Health Evaluation through Logical P

7、rocessing 由犹他州盐湖城的Latter Days Sants (LDS)医院开发。每次病历更新都会激活决策支持系统，与医院信息系统结合的非常完美。报警系统报警系统第14页/共22页第十五页，共22页。3-3 被动被动(bidng)医疗决策支持医疗决策支持系统系统医生必须向系统明确提出问题，描述病人的情况，然后(rnhu)等待系统的建议。Isabel Healthcare依靠一个“实用”医疗平台，对病人病史、症状和医生获得的信息等临床资料进行分析。该系统在临床所提供的患者资料中，寻找与之相对应的可能疾病(jbng)类型，并列出各类型发生的统计概率，还能作出鉴别诊断，以帮助医生确诊疾病(

8、jbng)。可以预防误诊的临床技术系统，为医生提供一个联网清单，在其录入症状和检验结果后，作出准确诊断，主要是防止医生忽略可能存在的罕见疾病，造成误诊。Auminence第15页/共22页第十六页，共22页。个人基本个人基本(jbn)信息，病历，过敏史等信息，病历，过敏史等病人病人(bngrn)病病情症情症状描状描述述医学知医学知识库识库数据对比治疗建议治疗建议医生的经验警告处方剂量错误，药物冲突，重复给药，查房等警告处方剂量错误，药物冲突，重复给药，查房等护士查房给药等护士查房给药等信息信息电子仪器监测数据电子仪器监测数据自动给出治疗方案自动给出治疗方案基础数据录入基础数据录入医生医生录入录入数据对比自动远程录入自动远程录入第16页/共22页第十七页，共22页。Part Four未来未来(wili)发展发展0404第17页/共22页第十八页，共22页。4-1 未来发展未来发展(fzhn)的问题的问题技术技术(jsh)问题问题 可移植性差可移植性差数据数据(shj)及知识库问题及知识库问题 忽视组织文化因素忽视组织文化因素以软件为中心的开发思路以软件为中心的开发思路成本高且覆盖面不够广成本高且覆盖面不够广第18页/共22