免刷式外科洗手法ppt课件

1、 免刷式免刷式 主讲人 鲁艳外科洗手法外科洗手法 一.相关概念定义、目的、合格规范 二.消毒剂的选用应遵照的原那么 三.手部皮肤的细菌分类以及常用的洗手方法 五.免刷式外科洗手的国内外现状 目 录四.免刷式外科洗手的流程 一. .相关概念外科洗手定义目的合格规范 外科术前医务人员用抗菌皂( 液) 和流动水洗手, 再用手消毒剂消除或杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程, 所用手消毒剂具有继续抗菌活性 。 去除指甲、手和前臂的污物和暂住菌; 将常居菌减少到最低程度; 抑制微生物的快速繁衍。进展外科手术或其他按外科手术洗手要求的操作之前。 监测的细菌数 5cfu/cm2。 哪个更好呢？哪个更好呢？ 在外

2、科洗手过程中，在外科洗手过程中，手消毒剂起着至关重手消毒剂起着至关重要的做用。要的做用。那么我们该选择什么那么我们该选择什么样的消毒剂呢？样的消毒剂呢？二. .外科洗手消毒剂的选用应遵照的原那么可显著地减少完好皮肤上的菌落数量含有无刺激性的抗菌成分广谱抗菌, 作用快速, 具有耐久抗菌活性速效、快干、运用方便、经济、无毒、无刺激性、无着色又有继续抗菌功能理理想想的的外外科科手手消消毒毒剂剂 手上的细菌如何分类？手上的细菌如何分类？三. .手部皮肤的细菌分类以及常用的洗手方法u手部皮肤的细菌分类手部皮肤的细菌分类常居菌 暂居菌如葡萄球菌常居菌 位于皮肤外表 经过接触传播消毒剂可杀菌清洁无效清洁无效

3、清洁可减少暂居菌和常居菌可以相互转化, 假设长时间不进展手部皮肤的彻底消毒, 暂居菌会进入毛囊、汗腺和皮脂腺内, 变成常居菌, 反之, 常居菌也会移到皮肤的外表, 成为暂居菌。消毒剂可杀菌消毒剂可杀菌位于皮肤深层 那么这些细菌是如何引起 手术切口感染的呢？手术过程当中无菌手套不测破损导致医务人员手部的微生物污染手术切口,引起手术后切口感染。但是经过有效的外科洗手可以降低外科切口感染的发生率！切口感染占整个医院感染的16！切口感染 手套破损因此，因此，为了病人平安，为了病人平安，我们要仔细洗手！我们要仔细洗手！三. .手部皮肤的细菌分类以及常用的洗手方法怎怎么么洗洗手手？机械清洁化学消毒机械清洁

4、化学消毒+ u 洗手方法洗手方法 机械清洁和化学消毒法相结合法 1. 由于常居菌所居部位在皮肤的深层, 普通的肥皂水搓刷不易将它们去除干净, 单纯机械清洗不能彻底消灭手部皮肤内的常居菌, 化学消毒剂可起到将少量残留的细菌杀死或抑制的作用。因此在进展外科洗手时, 机械清洁法和化学消毒法都是非常重要的。此种方法不仅能去除了手上的暂居菌, 而且能杀灭部分常居菌, 使之到达几乎无菌形状并维持较长时间的抑菌作用 , 防止细菌从手上转移至手术部位。所以必需将机械清洗法与化学消毒法相结合, 才干获得称心的效果。m 机械清洁和化学消毒法相结合 2.在选用外科洗手的方式时, 能否需求手刷刷手存在了很大的争议。

5、大量的研讨证明频繁用刷子导致皮肤枯燥并暴露皮肤深层菌群, 反而促进了微生物在此大量聚集繁衍, 从手部零落微生物数量添加而传播更多的细菌 。根据对手术室护士进展的调查阐明, 约75%的护士存在手部问题, 包括枯燥、脱皮、皲裂、发红或粗糙等, 破坏了皮肤的天然屏障作用, 影响洗手的效果; 研讨也阐明洗手对皮肤的这种损伤严重影响了洗手人员对洗手规范的依从性。医务人员被建议根据消毒剂阐明书要求执行外科手消毒程序 , 复合型含乙醇的无水洗手液揉搓消毒方法免刷式外科洗手已广泛运用于临床 。 因此， 免刷式的机械清洁和化学消毒法相结合法 是最好的洗手方法！ 那么详细的外科洗手流程是. 四. .免刷式外科洗手

6、的流程 戴口罩帽子、 去除饰物 、挽起衣袖、 修剪指甲。流动水冲洗双手蹼腕部前臂肘部上臂下1/3 ，取3-5ml洗手液涂抹双手、前臂至肘上1/3，彻底搓揉七步洗手法。环形揉搓腕部、前臂至肘上1/3处。冲洗双侧手指、手掌、手背手抬高水随手、上臂向肘部流下，不可倒流。 取消毒毛巾擦干双手、手臂。第一遍 取2ml洗手消毒液于左手掌心 ,右手指尖于左手掌内擦左手掌将剩余的洗手消毒液均匀涂抹右手的手掌指蹼指缝手背手臂肘上10cm，同法擦左手。第二遍 最后在取2ml洗手消毒液于手心，按七步洗手法揉搓。直至消毒液枯燥，双手悬空置胸前。预备清洁干手消毒 在清洁和消毒过程中都运用了 七步洗手法何谓七步洗手法？

7、七步洗手法就是外外大大立立腕腕弓弓 内内夹夹 留意要点留意要点 仔细清洗指甲、 指尖、指缝和指关节等易污染的部位手指不得涂抹指甲油 运用无菌小毛巾或一次性无菌纸巾按要求擦干双手，毛巾该当一用一消毒冲洗时水由指尖流向肘部，防止倒流 洗手时 看时间消毒双手后，不得接触有 菌物品我们曾经知道了外科 洗手的本卷须知。那么 怎样提高手消毒效果呢？ 五. .免刷式外科洗手的消毒效果保证要素 1. 洗手液的化学成分及包装要求 免刷式外科洗手方法运用的洗手液必需是国家卫生部认证的免刷式外科洗手液。 其主要成分为为葡萄糖酸盐氯己定，CHG和乙醇，由于免刷式外科洗手法运用的手消毒液都含有乙醇，因此运用的过程中必需

8、 坚持密闭形状，才可以保证其有效浓度，到达外科洗手效果，假设开启其包装内的液体暴露于空气中，那么有效期明显缩短；另外反复运用的包装和取液管道能够导致二次污染，呵斥微生物的传播，因此外科洗手液必需运用 一次性包装，消毒剂的出液器必需采用非手接触式，消毒剂放置位置应方便医务人员取用。m 2 .指甲的清洁操作。m 手术人员指甲必需短、干净和安康。由于揉搓不能将指甲缝污垢中含有的微生物去除掉，因此在洗手前必需用一 次性的指甲清洁器在流动水下清洁干净，即使没有肉眼可见的污垢也必需严厉执行此步操作，其目的就在于去除指甲缝污垢和部分暂居菌。m 3. 洗手时间m 免刷式外科洗手是用手直接取含酒精外科洗手消毒液原液来进展手消毒，不需求棉球和手刷，时间少于传统洗手方法所需的时间。普通揉搓26 min。 免刷式外科洗手在国内和国外是什么情况？ 五. .免刷式外科洗手的国内外的现状 国外 国外研讨者以为免刷式外科洗手法 有以下优点：减少了皮肤损伤和皮炎的发生, 减少洗手时间， 节约用水。 采用免刷式采用免刷式外科外科 洗手法洗手法的国家的国家澳大利亚日本德国美国丹麦法国五. .免刷式外科洗手的国内外的现状 国内 开展快，效果可靠！ 我国最近几年才得到了较快的开展, 实践运