内科主治医师-传染病试题

1、内科主治医师-传染病（总分：44.00，做题时间:90分钟）、A型题（总题数：35,分数：35.00）1. 高血容量综合征仅见于（）« A.发热期« B.低血压休克期« C.少尿期« D.多尿期* E.恢复期（分数：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：2. 伤寒患者排菌最多的时期是（） A.起病后第1周* B.起病后第24周 C.起病前1周D.起病后第5周* E.起病后第6周（分数：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：3. 流脑的主要临床特点是（） A.高热，头痛，呕吐，昏迷，脑膜刺激征 B.高热，头痛，抽搐，昏迷，脑膜刺激征C. 高热，头痛

2、，休克，昏迷，脑膜刺激征D. 高热，头痛，皮肤瘀点、瘀斑，脑膜刺激征E. 高热，头痛，呼吸衰竭，脑膜刺激征（分数：1.00）A.B.C.D. VE.解析：4. 确诊伤寒的依据是（）* A.大便培养伤寒杆菌阳性«B.胆汁培养伤寒杆菌阳性* C.肥达反应阳性* D.血培养或骨髓培养伤寒杆菌阳性«E.周围血嗜酸性粒细胞减少或消失（分数：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：5. 下列哪种疾病引起的发热多不伴寒战（）* A.疟疾* B.大叶性肺炎* C.伤寒D.流行性感冒* E.急性肾盂肾炎（分数：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：解析体温上升有两种方式：（1）骤升型，

3、体温在几小时内达到3940C或以上，常伴有寒战，见于疟疾、大叶性肺炎、败血症、流行性感冒、急性肾盂肾炎、输液或某些药物反应等；（2）缓升型，体温逐渐上升，在数日内达到高峰，多不伴寒战，如伤寒（本题的C项）、结核病、布氏杆菌病等。6. 乙型脑炎治疗中哪种疗法最重要 （） A.支持疗法« B.对症疗法 C.抗病原体疗法« D.康复疗法E.中医药疗法（分数：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：7. 伤寒侵犯（）A.胃* B.空肠* C.回肠* D.结肠* E.全食管（分数：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：解析伤寒损害的是全身单核吞噬细胞系统，表现在肠道淋巴组织，肠

4、系膜淋巴结，其中又以回肠 淋巴组织改变明显。8. 能杀灭肠内外各型溶组织阿米巴原虫的药物是（）* A.氯喹* B.依米丁* C.灭滴灵* D.吡喹酮* E.喹碘仿（分数:1.00）A.B.C. VD.E.解析：9. 重型肝炎肝性脑病患者口服乳果糖是为了（）« A.预防消化道出血 B.防止腹泻C.预防肠道真菌感染« D.加速黄疸消退« E.降低肠道pH值，保持大便通畅，减少氨的形成和吸收（分数：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：10. 进入流行性出血热多尿期的标志是（）*A.24小时尿量2000mlB.24小时尿量1500mlC.24小时尿量500ml增至2

5、000mlD.24小时尿量2500m1E.24小时尿量3000ml（分数：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：11. 直接反映HBV复制能力的指标是（）* A. HBsAg« B.抗 HBc« C. HBeAg« D. HBcAg« E. HBV-DNA（分数:1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：12. 间日疟、三日疟与一般恶性疟常用的治疗方案是（）« A.氯喹+乙胺嘧啶« B.氯喹+伯氨喹啉« C.奎宁+乙胺嘧啶« D.奎宁+伯氨喹啉 E.青蒿素+奎宁（分数：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：

6、13. 关于流脑的易感性错误的是 （）* A.由于从母体获得抗体，6个月内的婴儿很少发病* B.成人发病较少，因可在多次流行中隐性感染获得免疫力C.在流行期间发病年龄可向高年龄组移动* D.感染后免疫力持久，各群间交叉免疫力持久* E.儿童发病率高，特别是 5岁以下（6个月至2岁）的婴幼儿发病率最高（分数：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：14. 使用干扰素时绝对禁忌（）« A.年龄1060岁之外的人« B.有心、肝、肾代偿功能不全者« C.肝硬化失代偿期患者« D.血白细胞减少者« E.血小板减少者（分数：1.00 ）A.B.C. V

7、D.E.解析：15. 流行性出血热典型黏膜出血点呈针尖样，多见于 （） A.齿龈 B.软腭 C.眼结膜« D.颊黏膜E.硬腭（分数：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：16. 急性炎症时组织中最多见的是哪种细胞浸润（）* A.淋巴细胞* B.巨噬细胞* C.中性粒细胞* D.嗜酸性粒细胞* E.浆细胞（分数:1.00）A.B.C. VD.E.解析：17. 感染过程中最少见的表现形式是（）« A.健康携带者B.潜伏期携带者C.慢性携带者«D.隐性感染«E.显性感染（分数：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：18. 关于0139血清型霍乱弧菌，下

8、述中哪一项是不正确的（）* A.属非01群霍乱弧菌* B.产生霍乱肠毒素* C.不被01群和非01群的020138血清型霍乱弧菌诊断血清所凝集D.导致的疫情来势猛、传播快，病例散发* E.引起的霍乱症状较轻，与埃尔托型相似（分数：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：19. 下列传染过程哪种感染类型增多，会造成该疾病的传播流行（）* A.病原体被消灭或排出体外* B.潜在性感染* C.隐性感染«D.病原携带状态«E.显性感染（分数:1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：20. 区别肾前性少尿和肾性少尿的意义是为了（）« A.流行性出血热的确诊«B

9、.确定输液方案C.防止肾病综合征D.为了纠正酸碱失衡«E.为了纠正电解质失衡（分数：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：21. 对流行性岀血热的典型皮肤岀血点特征性，描述正确的是（）* A.针头帽大小，条索状或搔抓样排列* B.致密簇状，沿肋间隙排列* C.红色斑丘疹，皮肤皱褶部位皮疹密集岀血，呈紫色线状* D.淡红色斑丘疹，疹间皮肤正常* E.玫瑰红色皮疹，分批出现于前胸和腹部（分数：1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：22. 关于日本血吸虫病的病原学，下列哪一项是错误的（）«A.成虫寄生在门静脉系统B.成虫为雌雄同体«C.虫卵在水中孵化出毛蚴

10、71;D.尾蚴从皮肤侵入人体«E.人是终宿主（分数：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：23. 可用于预防甲型肝炎的被动免疫制剂是（）A.甲型肝炎减毒活疫苗«B.乙型肝炎基因重组疫苗«C.血清白蛋白«D.丙种球蛋白«E.核酸（分数：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：24. 中毒性菌痢发病的主要原因（）* A.机体免疫功能低下B.是机体对痢疾杆菌毒素的反应性较高所致* C.感染了毒力强的志贺痢疾杆菌* D.肠道病变过于严重* E.以上都不是（分数：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：解析中毒性菌痢，是细菌性痢疾最严重的类型，是

11、机体对痢疾杆菌毒素的反应性较高所致，严重 时可引起中毒性休克；多见于 27岁儿童，肠道病变轻；起病急骤。25. 急性肺脓肿病原体最主要侵入途径 （） A.败血症«B.皮肤感染« C.经口、鼻咽腔吸入«D.金黄色葡萄球菌肺炎«E.以上均不对（分数：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：26. 皮肤出血点部位常见于（）* A.颈部«B.腰部C.腋下* D.四肢* E.腹部（分数：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：27. 潜伏性感染与病原携带状态的主要区别（）* A.每种感染性疾病都存在* B.病原体一般不排出体外* C.体内存在病原体*

12、 D.不出现临床症状E. 以上都不是（分数:1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：28. 治疗囊尾蚴病的首选药物是（）« A.呋喃唑酮«B.吡喹酮«C.阿苯达唑«D.甲硝唑E.葡萄糖酸锑钠（分数：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：29. 在感染过程的下列表现中，最易识别的是 （）« A.隐性感染* B.潜伏性感染* C.病原体被消灭或排出体外* D.显性感染* E.病原携带状态（分数：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：30. 慢性乙、丙型肝炎治疗的趋势是强调（） A.保肝治疗B.促进肝细胞再生« C.免疫调节治疗&

13、#171;D.防治肝纤维化«E.抗病毒治疗（分数：1.00）A.B.C.D.E. V解析：31. 下列疾病中哪些不发生感染性休克（） A.革兰阴性杆菌败血症«B.大叶性肺炎«C.暴发性流脑* D.霍乱«E.细菌性痢疾（分数：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：32. 菌痢的综合治疗中最重要的是（）* A.心理治疗* B.隔离、护理* C.应用抗生素* D.静脉补液* E.应用止泻药物（分数：1.00 ）A.B.D.E.解析:33. 易发生肠穿孔而致死的疾病是（）«A.阿米巴病«B.结核«C.菌痢«D.伤寒&#

14、171;E.血吸虫病（分数：1.00 ）A.B.C.D. VE.B、C、E均无肠穿孔的并发解析：解析伤寒死亡的原因是败血症、肠出血和肠穿孔。本题备选答案A、症。34. 治疗肝性脑病的措施中，下列不属防治氨中毒的一项是（）* A.低蛋白饮食« B.使用左旋多巴C. 口服抗生素D.服用乳果糖* E.滴注乙酰谷酰胺（分数：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：35. 对菌痢治疗无效的抗菌药物是（）* A. SMZ-TMP* B.氧氟沙星* C.庆大霉素* D.青霉素G* E.阿齐霉素分数： 1.00 )A.B.C.D. VE.解析：二、A3 型题3738.5 C之间。近 21.5cm，

15、脾未触及，化验( 总题数： 2，分数： 2.00)男孩， 9 岁。近 10 天前出现食欲不振、恶心、呕吐，活动减少，伴有发热，体温在天出现尿黄来医院就诊。出生时注射过乙型肝炎疫苗。检查：巩膜黄染，肝肋下ALT980U/L，T-Bil116.5卩 mol/L , anti-HBs 阳性。(分数： 1.00 )(1) . 最可能的诊断为 ( ) (分数： 0.50 )A. 急性胃肠炎B. 食物中毒C. 急性乙型肝炎D. 急性甲型肝炎 VE. 药物性肝炎解析：(2) . 应进一步做哪项检查，以确诊病原 ( ) (分数： 0.50 )A. 腹部 CTB. 乙肝五项C. anti-HAV IgMVD.

16、anti-HAV IgGE. 胸部平片解析：男性， 22 岁，水样便 1 天入院，起病后无发热和里急后重，大便含少量粪质，每日 10余次，无腹痛， 4 小 时后出现喷射性呕吐，为连续性。拟诊为霍乱。(分数： 1.00 )(1). 该患者临床病程属何期 ( ) (分数： 0.50 )A. 休克期B. 恢复期C. 脱水期D. 吐泻期 VE. 潜伏期 解析：(2). 补液治疗过程中可能会出现以下何种并发症 ( ) (分数： 0.50 )A. 急性心肌炎B. 关节炎C. 急性肺水肿 VD. 耳聋E. 败血症 解析：三、B型题（总题数：3,分数：3.00）« A.伯氨喹 B.乙胺嘧啶«

17、; C.氯喹« D.奎宁« E.吡喹酮（分数：1.00 ）（1）.对红细胞内裂殖体有迅速而强大的杀灭作用的药物是（）（分数：0.50 ）A.B.C. VD.E.解析：0.50 )（2）.能杀灭肝细胞内速发型和迟发型疟原虫，杀灭各种疟原虫配子体的药物是（）（分数:A. VB.C.D.E.解析：* A.卡介苗* B.乙型脑炎疫苗* C.麻疹疫苗* D.脊髓灰质炎疫苗* E.百日咳一白喉一破伤风混合疫苗在下列各年龄时，应进行的预防接种的初种制剂分别是（分数：1.00 ）（1）.初生时（）（分数：0.50 ）A. VB.C.D.E.解析：(2).生后35个月时（）（分数：0.50 ）A.B.C.D.E.V解析 A.霍乱 B.麻风病 C.艾滋病 D.流行性腮腺炎 E.天花（分数:1.00）.甲类传染病（）（分数：0.50 ）A. VB.C.D.E.解析：（2）.乙类传染病（）（分数：0.50 ）A.B.C. VD.E.解析：四、X型题（总题数：4,分数：4.00）36. 关于伤寒，下列哪些说法是正确的（）（分数：1.00 ）A. 常无明显畏寒寒战VB. 体温呈阶梯状上升VC. 成人患者大多数出现腹泻D. 相对缓脉 VE. 神经精神症状V解析：37. 关于囊尾蚴病治疗措施，正确的是（）（分数：1.00 ）A. 均应住院治疗 VB. 颅内压增高者，应先进行降颅压治疗，再行病