内科相关专业知识1

1、第二部分 相关专业知识内科护理学一、以下每一道题下面有 A、B、C、 D、E 五个备选答案。请从中选择一个最佳 答案并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。Ai型题1体温过低指体温低于A . 35°C B. 35.8 C C . 36°C D . 36.3 C E . 36.8 C2护士监测患者生命体征时发现脉搏低于 60次/ 分需警惕患者有A. 发热B.甲状腺功能亢进 C .颅内压增高D.心肌炎 E .周围循环衰竭3提示左心衰竭的脉搏是A .水冲脉B.交替脉C .脉搏短绌D .奇脉E .不整脉4缩窄性心包炎多见的脉搏异常为A.洪脉 B.水冲脉 C .交替脉 D .

2、奇脉E .不整脉5脉搏短绌的特点是A 脉率大于心率 B. 脉率少于心率 C 脉率等于心率D 脉率少于 60 次分 E 脉率大于 100 次分6呼吸增快是指呼吸超过A 16次分 B. 18 次分 C 20 次分D 22次分E 24 次分7 库斯莫尔呼吸的特征是A 呼吸由浅慢逐渐变为深快 B. 呼吸与呼吸暂停相交替C 呼吸表浅、快速 D 呼吸深大而稍快 E. 呼吸急促、有屏气8脉压增大见于A.低血压B.心包积液 C .重度心功能不全D.主动脉瓣关闭不全E.严重二尖瓣狭窄9近似人事不省的意识障碍称为A 嗜睡B.意识模糊C 昏睡D 浅昏迷E 深昏迷10深昏迷区别于浅昏迷最有价值的表现为A 不能被唤醒

3、B. 无自主运动 C 对刺激无反应D 一切反射均消失 E 大、小便失禁 11满月面容见于A 慢性消耗性疾病B.二尖瓣狭窄患者C 长期用糖皮质激素的患者D 肢端肥大症 E 甲状腺功能亢进 12震颤麻痹症患者的步态可呈A 慌张步态 B. 蹒跚步态 C 前倾步态 D 摇晃步态 E 醉酒步态 13呼吸呈恶臭味见于A 肝性脑病 B. 支气管扩张 C 有机磷农药中毒D 尿毒症 E 酮症酸中毒 14黄疽早期最常出现的部位为A 皮肤B.腋窝C 巩膜D 手掌E 足底15与蜘蛛痣形成相关的因素是A 血小板减少 B 体内雌激素增高 C 凝血机制障碍D 毛细血管脆性增加 E 严重感染 16胸廓双侧对称性呼吸运动减弱常

4、见于A 肺不张B.气胸C 肺炎D 肺气肿E 胸膜粘连 17语颤增强见于A 肺气肿B.支气管阻塞C 气胸D 肺实变E 胸腔积液 18两肺满布湿哕音常提示A 肺气肿B.肺炎C 气胸D 急性肺水肿E.肺结核l9 正常心尖搏动位于A左锁骨中线第4 肋间内侧O5 IcmB左锁骨中线第5 肋间内侧O5 IcmC左锁骨中线第4 肋间外侧05 IcmD左锁骨中线第5 肋间外侧O5 IcmE. 左锁骨中线第 4 肋间隙处 20心脏听诊时闻及每两个正常心脏搏动后出现1 次过早搏动称为A. 二联律 B. 三联律 C.二音律D 奔马律 E 偶发期前收缩 21腹部出现移动性浊音提示有A.门静脉高压B.腹膜炎C 幽门梗阻

5、D 腹水E 腹腔肿瘤22肠鸣音亢进时每分钟至少听到肠鸣音A. 2 次 B. 4 次 C . 6 次 D . 8 次 E . 10 次 23瞳孔缩小见于A.颅内出血B.吗啡中毒C .脑疝D .阿托品中毒 E .深昏迷 24可反映骨髓造血功能的指标为A.红细胞B.血红蛋白C .红细胞沉降率D.网织红细胞计数E .血小板计数25出血时间延长的疾病是A.血友病 B.血小板减少性紫癜C .严重肝病D.阻塞性黄疽E .过敏性紫癜26患者缺氧时可出现A. 口唇及四肢末梢发绀B.皮肤出血点C .皮肤弹性降低D.皮肤皮疹E .皮肤干燥27下列属于濒死状态表现的是A.瞳孔对光反射迟钝B.针尖样瞳孔C .两侧瞳孔大

6、小不等D.两侧瞳孔散大伴对光反射消失E .瞳孔散大28下列属于外源性哮喘特点的是A.中老年发病多见B.全年发病C .无明确过敏原DIgE 增高 E 嗜酸性粒细胞正常 29治疗支气管哮喘时快速静注氨茶碱的主要不良反应有A. 口干和皮疹B.心律失常和低血压 C .腹绞痛和腹泻D.耳鸣和高血压E.红斑和视力模糊30哮喘息者禁忌使用的药物是A.地高辛B.苯海拉明C .普萘洛尔D .青霉素E .维生素C31 慢性支气管炎急性发作期的治疗，不恰当的是A .应用敏感抗生素 B.应用祛痰、止咳药物C .应用支气管扩张剂D .雾化入稀释痰液 E .菌苗注射32.慢性支气管炎最主要的并发症是A .肺出血 B.支气

7、管扩张C .小叶性肺炎D .肺栓塞 E .肺气肿、肺心病33 .慢性阻塞性肺气肿感染加重期可能会出现的并发症是A .左心衰竭 B.心肌炎C . I型呼吸衰竭D .心包炎E .U型呼吸衰竭34. 肺气肿的主要症状是A .突发性呼吸困难 B.夜间阵发性呼吸困难C .逐渐加重的呼吸困难.以活动后为重D .发绀E .心悸35. 肺心病心力衰竭时可出现的症状和体征，除 A .颈静脉怒张 B. 水肿C .肝大和压痛D .尿少E .咳粉红色泡沫状痰36. 患者在洗漱、如厕等活动时出现呼吸困难.呼吸困难程度为A .无呼吸困难B.轻度C .中度 D .重度 E .危重度37. 关于慢性肺心病急性加重期使用强心剂

8、的指征，错误的是A .感染控制，呼吸功能改善，但仍有反复水肿的心力衰竭患者B. 以右心衰竭为主要表现，而无明显急性感染的患者C .合并冠心病出现急性左心衰竭者D .合并高血压性心脏病出现急性左心衰竭者E.心率120次/分，有房性期前收缩者38 .慢性肺心病急性加重期使用呋塞米,可能引起A .低钾血症B.诱发洋地黄中毒 C .缺氧加重D .尿崩症E .稀释性低钠血症39. 治疗肺炎球菌性肺炎.停用抗生素的指征一般是A .体温降至正常后3天B.体温降至正常后I周C. 体温降至正常后2周D .症状、体征完全消失E.X线显示炎症阴影完全消失40. 休克型肺炎首选的治疗是A.补充血容量 B.血管活性物质

9、的应用C.糖皮质激素的应用D. 纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱E .防治并发症41. 结核菌素试验注射后.观察结果的时间为A . 12小时 B. 12 24小时 C . 2448小时D . 4872小时E . 72小时后42. 判断结核菌素试验结果的最重要指标是A .红斑直径B.风团大小C.硬结直径D .发疹时间E.有无水疱43. 抗结核短程治疗的时间是A . 13个月B. 36个月C . 69个月D . 912个月E . 1218个月44 .急性血行播散型肺结核加用糖皮质激素治疗.须先采取的措施是应用A.抗生素B.抗结核药C .利尿剂D . 20%甘露醇E .退热药45 .切断肺结核传播途径最

10、有效的措施是A .增强所有公民的免疫力 B.在全民范围内进行科普宣传C. 帮助患者与防痨机构沟通 D .隔离并治疗痰菌涂片阳性患者E .给所有应接种卡介苗者接种46 .咯血患者可根据医嘱给予镇静止咳药，但忌用A .棕色合剂B.喷托维林（咳必清）C .可待因D .氯化铵 E .溴己新（必嗽平）47 .循环系统疾病患者的常用检查不包括A.心电图B.超声心动图 C .动态心电图 D . X线检查E .肺功能检查48 .阵发性室性心动过速发作时首选的药物是A.阿托品B.利多卡因C .苯妥英钠D .维拉帕米E .美西律49 .听诊心律绝对规则的是A .房性期前收缩B.室性期前收缩 C .室上性心动过速D

11、. 心房扑动 E.心房颤动50 .可采取兴奋迷走神经的方法终止发作的心律失常是A .阵发性室上性心动过速B.阵发性室性心动过速C. 心房扑动D.心房颤动E 室性期前收缩51 第一度房室传导阻滞是指PR间期超过A. 0.10 秒 B. 0.12 秒 C. 0.16 秒 D . 0.18 秒 E. 0.20 秒52 用于治疗缓慢性心律失常的药物是A.维拉帕米B.利多卡因C .胺碘酮D .阿托品E .普罗帕酮53. 治疗风湿性心瓣膜病的根本方法是A.抗风湿治疗B.抗凝治疗C.并发症治疗D .手术治疗E.介入治疗54. 对冠心病具有确诊价值的检查手段是A.心电图 B. 超声心动图C .心肌酶测定D.

12、动态心电图E.冠状动脉造影55. 关于急性心肌梗死患者的心电图改变，叙述错误的是A.出现宽而深的异常Q波B . S-T段弓背向上型抬高C. T波倒置 D .倒置T波永久存在E .异常Q波永久存在56. 最有效、作用最快的终止心绞痛发作的药物是A.硝苯地平B.硝酸甘油C .硝普钠D .合心爽E .美托洛尔57 .急性心肌梗死患者使用尿激酶的目的在于A .解除疼痛B.预防心律失常 C .溶解血栓D. 控制休克 E .治疗心力衰竭58. 选择治疗病毒性心肌炎的药物时，不恰当的是A.维生素C B.复方丹参滴丸 C .极化液D .糖皮质激素E .辅酶A59. 应选择非同步电除颤的心律失常是A .心房扑动

13、B .心室扑动C .室上性心动过速D.室性心动过速 E .心房颤动60. 能反映急性心肌梗死的心肌酶检查不包括A.肌酸磷酸激酶 B.肌酸磷酸激酶同工酶 C .谷丙转氨酶D.门冬氨酸氨基转移酶E .乳酸脱氢酶61 .具有完全性代偿间歇的心律失常是A .房性期前收缩B.室性期前收缩C .心房扑动D.心房颤动 E .房室传导阻滞62.阵发性室上性心动过速的心室率一般为A. 100 150 次/分 B . 100 180 次/分 C . 150-250 次/分D . 200250次/分 E . 250350次/分63 .阵发性室上性心动过速合并心力衰竭患者的首选药物是A .维拉帕米B.间羟胺C .利多

14、卡因D .洋地黄E .胺碘酮64. 最严重的心律失常是A.心房扑动B.心房颤动C .室性心动过速D .心室颤动E .房室传导阻滞65. 洋地黄类药物的禁忌证不包括A.急性心肌梗死24小时内B.严重房室传导阻滞C. 梗阻性肥厚型心肌病D .急性肺水肿 E .严重心动过缓66. 关于原发性高血压患者的治疗.叙述错误的是A. 非药物治疗适合于各级高血压患者B. 呋塞米通过抑制水、钠重吸收，发挥利尿作用而降压C. 血管紧张转换酶抑制剂可抑制血管紧张素U生成，松弛血管D. 阿替洛尔属于钙通道阻滞剂F .运动疗法属于非药物治疗67. 慢性胃炎最可靠的确诊方法是A.消化道症状B .胃液分析C .胃镜检查D

15、.血清学检查E .胃肠钡餐X线检查68. 自身免疫性胃炎可有A.幽门螺杆菌阳性 B .血清促胃液素明显降低C .胃酸缺乏D .抗壁细胞抗体阴性E.甲胎蛋白增高69. 硫糖铝服药的适宜时间是A.餐前2小时B .餐前1小时C .餐中D .餐后1小时E .餐后2小时70. 西咪替丁治疗消化性溃疡的机制为A.抑制迷走神经B .削弱壁细胞功能c.防止氢离子回渗D .保护胃黏膜E .与组胺竞争H2受体71. 属H-K+ ATP酶阻滞剂的药物是A.硫糖铝B .奥美拉唑C .丙谷胺D .德诺E .氢氧化铝72增加黏膜抵抗力、促进消化性溃疡愈合的药物是A 奥美拉唑B 枸橼酸铋钾 C 丙谷胺D 雷尼替丁 E 氢氧

16、化铝73具有抗幽门螺杆菌作用的药物是A 硫糖铝 B 枸橼酸铋钾 C 前列腺素 D 雷尼替丁 E 氢氧化铝74符合肝硬化失代偿期诊断的辅助检查表现是A . 丫 -球蛋白降低B 全血细胞增多 C .IgA明显增高D 血清白蛋白降低E . A/G比例正常75肝硬化腹水用利尿剂治疗时，适宜的体重变化为每周减轻A 1kg B 2kg C 3kg D 4kg E 5kg76肝硬化腹水患者每日进水量应限制在A 500ml 左右 B 800ml 左右 C 1000ml 左右D 1200ml 左右 E 1500ml 左右77肝硬化腹水患者每日钠盐应限制在A . 1 2g B . 23g C . 3 4g D .

17、 4 5g E . 56g78 原发性肝癌的早期 最有诊断价值的检查项目是A ALT B. AKP C AST D AFP E AMP79 诊断小肝癌和微小肝癌最佳的方法是A . CT B. AFP C . MRI D . X线肝血管造影 E . B超80 根治原发性肝癌最好的方法是A手术治疗B.化学治疗C放射治疗 D 免疫治疗E 冷冻治疗81 目前非手术治疗原发性肝癌的首选方法为A局部放疗B.激光治疗C肝动脉栓塞化疗D免疫治疗E中医治疗82 治疗肝性脑病 减少肠道有毒物质产生和吸收的措施为A 禁蛋白质饮食 B. 应用降氨药物 C 防治感染D 静脉输注氨基酸 E 纠正低钾和碱中毒83 能抑制肠

18、内细菌生长，减少氨的形成和吸收的药物是A 精氨酸 B. 硫酸镁 C 谷氨酸钾 D 乳果糖 E 支链氨基酸84 肝性脑病患者用精氨酸治疗的目的是A.使肠内呈酸性减少氨吸收 B.抑制脑内假神经递质合成C为大脑提供能量D 与游离氨结合降低血氨E. 纠正低钾和碱中毒85确诊急性胰腺炎血清淀粉酶至少应超过A60U B. 120U C 256U D 300U E 500U 86急性胰腺炎治疗的主要原则是A.静脉快速补液 B.尽早应用糖皮质激素C 抑制胰液分泌D. 抗生素应用E 纠正水、电解质平衡失调 87急性胰腺炎患者禁食的目的是A.控制饮食 B.避免胃扩张C 减少胃液分泌D. 减少胰液分泌 E .解除胰

19、管痉挛88. 急性胰腺炎患者禁用A.吗啡B.阿托品C .山莨菪碱 D .生长抑素 E .哌替啶89. 可确定慢性肾小球肾炎病理类型的查是A.尿常规B.免疫学检查C .肾活组织检查D .肾功能检查E .病原学检查90. 慢性肾小球肾炎的治疗原则为A.以消除蛋白尿及血尿为目标 B.使用激素治疗为主C. 早期透析治疗D .防止和延缓肾功能减退，改善症状E. 休息、饮食治疗为主91. 慢性肾小球肾炎的治疗中可改善微循环、延缓肾功能减退的措施是A.卧床休息B.低蛋白、低磷饮食 C .利尿药D. 血管紧张素转换酶抑制剂E .抗血小板药物92. 目前治疗肾病综合征最常用的细胞毒药物是A.环抱素A B.环磷酰

20、胺C .长春新碱D .安西他滨E .阿霉素93. 尿沉渣检查中对肾盂肾炎的诊断最有价值的是A .红细胞管型B.白细胞管型C .透明管型D .蜡样管型E.颗粒管型94. 真性菌尿是指肾盂肾炎患者清洁中段尿细菌定量培养.菌落计数A . > 102/ml B. > 103/ml C . > 10 4/ml D . > 105/ml E. > 106/ ml95尿沉渣检查对慢性肾衰竭的诊断最有价值的是A 红细胞管型B.白细胞管型 C 透明管型D 蜡样管型E.颗粒管型96.肾素依赖性高血压患者首选的降压药物是A.利尿剂B.血管紧张素转换酶抑制刺 C . B受体阻滞剂D.血管

21、扩张剂E .钙离子拮抗剂97关于肾盂肾炎患者的治疗，叙述正确的是A 限制饮水B.首选对革兰阴性杆菌有效的药物C 急性肾盂肾炎疗程为症状完全消失即可D 不可用碳酸氢钠 E.慢性肾盂肾炎总疗程为23周98为减轻肾小球的高压、高灌注及高滤过状态，慢性肾小球肾炎患者应选择 的饮食治疗是A 高蛋白饮食 B.高蛋白低磷饮食C.低蛋白饮食D .低蛋白低磷饮食E. 低盐饮食99成人男性血红蛋白的参考值范围是A . 100140g/LB. 140170g/ L C . 110150g/LD. 170200g/LE. 120160g/ L100. 可准确反映贫血患者体内贮存铁情况的指标是A .血清铁蛋白B.含铁血

22、黄素C .血清铁D .总铁结合力E.骨髓铁染色101. 口服硫酸亚铁必有的不良反应是A .黑便 B. 便秘 C .腹泻 D .恶心 E .腹痛102. 再生障碍性贫血一般不出现A .网织红细胞减少 B.红细胞形态改变C .红细胞减少D. 白细胞减少E. 血小板减少103. 关于雄激素的描述，不正确的是A.可刺激肾脏产生促红细胞生成素B.对骨髓有直接刺激红细胞生成作用C.治疗慢性再生障碍性贫血的首选药D .需治疗36个月才能判断疗效E. 该药吸收快，需要深部肌内注射104. 特发性血小板减少性紫癜治疗时应慎用的是A .抗生素B.糖皮质激素C .脾切除D .输血E .免疫抑制剂105急性淋巴细胞白

23、血病首选的化疗方案是AVP B. CDP C VAP D DA E HOAP 106急性非淋巴细胞白血病首选的化疗方案是A VP B. CDP C VAP DDA E. HOAP 107预防三尖杉酯类药物引起的心脏毒性的方法是A 停药 B.用药时要缓慢静滴C . 0.5 %普鲁卡因含漱D.多饮水 E 甲酰四氢叶酶钙对抗其毒性 108目前治疗慢性粒细胞白血病首选的化疗药物是A 白消安B.羟基脲C 靛玉红D . a干扰素E 骨髓移植 109防治中枢神经系统白血病的常用药物是A.长春新碱B.泼尼松C 柔红霉素D 甲氨蝶呤E 环磷酰胺 110白血病化疗药物中易引起心肌及心脏传导损害的药物是A.长春新碱

24、B.泼尼松C.柔红霉素D 甲氨蝶呤E 环磷酰胺 111基础代谢率的正常值范围是A. 10% +10%B.一10% +15%C .一 5% +10%D. 5% +15%E.一5% +20%112下列可用于鉴别甲状腺功能亢进与单纯性甲状腺肿的检查是A .甲状腺摄131|率B.血清总T3、总T4 C .血清游离T4D . Ta抑制试验 E .促甲状腺激素释放激素兴奋试验 113抗甲状腺药物的作用机制是A 对抗甲状腺激素的效应B. 抑制甲状腺过氧化物酶，阻断甲状腺激素的合成C 破坏甲状腺腺泡上皮减少甲状腺激素的合成与释放D 抑制无机碘氧化成有机碘E 破坏体内已合成的甲状腺素114抗甲状腺药物最严重的不

25、良反应是A.皮疹B.粒细胞缺乏 C .消化道出血D .甲状腺危象E .肝功能受损115能反映取血前 8 12 周血糖水平的检查是A 血糖B. 尿糖 C 血脂 D 尿酮体 E 糖化血红蛋白116口服葡萄糖耐量试验的采血时间为服糖或静脉注射葡萄糖溶液后A. 15分钟、30分钟、B. 15 分钟、 45 分钟、C. 30 分钟、 60 分钟、D. 30 分钟、 60 分钟、45 分钟、 60 分钟75 分钟、 105 分钟90 分钟、 120 分钟120 分钟、 180分钟E. 60分钟、 120分钟、 180分钟、 240分钟 117.糖尿病患者最基本的治疗措施为A .体育锻炼B.药物治疗C .饮

26、食治疗D.并发症治疗E .注射胰岛索118糖尿病饮食治疗的主要目的是A.增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用B.抑制小肠葡萄糖苷酶活性C. 维持标准体重，减轻胰岛负担 D.改善糖尿病患者胰岛素抵抗E. 防治并发症119糖尿病患者运动的适宜时间为A.晨起B.餐前半小时C .餐前1小时D .餐后半小时E .餐后I小时 120.直接刺激胰岛B细胞释放胰岛素的降糖药物是A.磺脲类B.双胍类C .葡萄糖苷酶抑制剂 D .胰岛素增敏剂E .硫脲类 121治疗盘状狼疮的主要药物是A.泼尼松 B. 磷酸氯喹 C. 阿司匹林 D .硫唑嘌呤 E.环磷酰胺122可判断类风湿关节炎活动度的指标是A.关节疼痛B.关节肿胀

27、C .晨僵D .关节畸形E .关节功能障碍123对治疗狼疮性肾炎和估计预后有价值的检查是A.抗单链DNA抗体B.肾穿刺活组织检查 C .抗双链DNA抗体D. 抗Sm抗体 E 抗核抗体(ANA)124急性脑血管病首选的检查项目是A.脑脊液检查 B. CT C . MRI D .脑电图 E .头颅摄片 125降低颅内压的首选药物是A 呋塞米 B. 20 甘露醇 C 50甘露醇 D 50葡萄糖 E. 氢氯噻嗪 126缺血性脑血管疾病的主要治疗措施是A .血管扩张剂 B.利尿荆C .脱水剂D .抗凝治疗E .镇静剂 127对诊断癫痫最有帮助的检查是A .头颅CT B.头颅MRI C .脑电图D .脑脊

28、液检查 E .病理反射检查128. 关于癫痫药物治疗的原则.叙述错误的是A.最好单一药物治疗 B.根据发作类型选择最佳药物C定时监测血药浓度以指导用药D. 颅内占位病变首先考虑手术治疗E. 完全控制发作后及时停药，防止药物不良反应129. 治疗癫痫持续状态首选A.静脉注射地西泮B.静脉注射氯丙嗪C. 静脉注射苯巴比妥钠 D .肌肉注射苯巴比妥钠E.肌肉注射苯妥英钠130. 出血性脑血管疾病的主要治疗措施是A .应用止血药物 B.降低颅内压和控制血雎 C .应用血管扩张剂D.抗凝治疗 E .血液扩充剂治疗A2型题131 .患者男性.71岁。处于病理性睡眠状态.可被唤醒，醒后能保持短时期 的醒觉状

29、态，但反应较迟钝，这种意识状态称为A .嗜睡 B. 意识模糊 C .熟睡D .昏睡E .朦胧状态132. 患者男性.72岁。因呼吸衰竭”收住入院。该患者应用辅助呼吸和 呼吸兴奋剂过程中，出现恶心、呕吐、烦躁、面颊潮红、肌肉颤动等现象.考 虑为A.肺性脑病先兆B.呼吸兴奋剂过量 C .痰液壅塞D. 通气量不足E .呼吸性碱中毒133. 患者男性.68岁。因“慢性肺源性心脏病”收入院。现患者喘憋明显，略有烦躁，在治疗过程中，应慎用镇静剂以避免A .洋地黄中毒B.双重感染C .脱水、低血钾D.引起呼吸抑制E .加重心力衰竭134. 患者女性，16岁。支气管哮喘发作I小时，烦躁、发绀，呼吸26次/分.

30、心 率120次/分,律齐.以下措施不恰当的是A.协助患者采取舒适的坐位B. 给予吸氧3L/minC.守候患者床旁,安慰患者D 忌用普萘洛尔E 禁用氨茶碱135. 患者女性，25岁。风心病，心功能川级。长期服用地高辛0.25mg. 1次/ 天自觉尚好今来复诊，测心率 54次/分、血压90/60mnHg=对此患 者的处理应为A.停用地高辛，观察 B.继续用地高辛，原量维持C. 继续用地高辛，剂量减半 D .继续用地高辛，剂量加倍E.改用苯妥英钠136. 患者女性.23岁。突发心悸1小时。过去有类似发作史，可自行终止。查 体：甲状腺不大，心脏不大，.心率160次/分，律齐，未闻及杂音。为明 确诊断应

31、立即做A. X线胸片 B. 心电图 C. 超声心动图 D .动态心电图E. T 4 .T 3检查137. 患者男性.56岁。自诉心慌。心电图：提前出现 P'波.其形态与窦性P 波不同.QRS态正常.其后有不完全代偿间歇。该患者的心电图诊断为A.房性期前收缩 B.室性期前收缩C .心房扑动D .心房颤动E.房室传导阻滞138. 患者女性，46岁。主诉呼吸困难、胸痛伴晕厥 1次.拟诊“风湿性心脏 病”入院。心脏听诊：心率86次/分.律齐.胸骨右缘第2肋间可闻及粗糙而 响亮的吹风样收缩期杂音。考虑该患者的病理解剖诊断是A .二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C .主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E

32、 .肺动脉瓣狭窄139. 患者男性,35岁。因血尿伴中度水肿2月余就诊，测血压140/95mmHg诊 断为“慢性肾炎”。治疗措施错误的是A.利尿剂B. 抗血小板药物 C.糖皮质激素D .血管紧张素转换酶抑制剂 E .低蛋白低磷饮食140. 患者女性，32岁。有慢性肾炎病史。厌食、恶心、呕吐伴乏力 3个月，内 生肌酐清除率20m1/min，血肌酐514umol/L.尿素氮30 mmol/L。诊断为慢 性肾衰竭。以下处理措施正确的是A.优质高蛋白饮食B.对症治疗是关键 C .出现高钾血症时给予血液透析D. 增加含磷丰富食物的摄人 E .立即肾移植141. 患者女性，35岁。反复低热夜尿增多2年，最

33、近3次尿培养均为大肠埃希菌生长，为确诊疾病首选检查是A.肾小球滤过率B. 肾脏B超 C 腹部平片D.放射性肾图E.静脉肾盂造影142. 患者男性，45岁。既往有肾小球肾炎病史。近日来双下肢水肿.血压升高，来院复查，证实为慢性肾炎急性发作。为迅速缓解症状，最佳措施是A.卧床休息，下肢抬高 B. 抗生素治疗 C .免疫抑制剂治疗D.利尿降压E 激素治疗143. 患者女性.45岁。因头晕、乏力2个月，诊断为“缺铁性贫血”，医嘱予以硫酸亚铁口服。护士应指导患者该药的服用方法为A .饭前服用 B.饭后服用C .间隔8小时1次D.任何时间都可以 E .睡前服1次144. 患者男性.55岁。因特发性血小板减

34、少性紫癜长期应用糖皮质激素治疗， 此药的常见不良反应不包括A.感染 B.糖尿病 C .高血压 D .多毛症E .末梢神经炎145. 患者女性.38岁。因甲状腺功能亢进服用丙硫氧嘧啶治疗.2个月后出 现药物反应，下列需停药观察的重要指征为A .出现皮疹 B.中性粒细胞1.5 X 10 9/L C .突眼加重D.头晕、乏力 E .胃肠道反应146. 患者男性，65岁。有心房颤动病史，清晨起床自行上厕所时摔倒.家人 发现其口角歪斜.自述左侧上、下肢麻木。送医院检查：神志清楚.左侧偏瘫， CT见低密度影。最可能的诊断是A.脑出血 B .脑挫伤 C .脑震荡D .蛛网膜下腔出血 E .脑梗死147. 患

35、者女性，73岁。有高血压病史30年，在做家务活动时突发头晕.随即 倒地，急送医院检查.患者呈昏迷状态.左侧肢体偏瘫.CT见高密度影。最可能的诊断是A .脑梗死B. 脑出血 C .脑血栓形成D .短暂性脑缺血发作 E .蛛网膜下腔出血二、以下提供若干组考题.每组考题共同在考题前列出A B、C、D E五个备 选答案。请从中选择一个与考题关系最密切的答案。并在答题卡上将相应置号 的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。B型题（148150题共用备选答案）A 左锁骨中线内侧第5肋间隙处 B.胸骨右缘第2肋间处C 胸骨左缘第3、4肋间处 D 胸骨左缘第2肋间处E 胸骨下缘近

36、剑突处 148二尖瓣听诊区位于 149主动脉瓣第二听诊区位于 150主动脉瓣第一听诊区位于（151 153题共用备选答案 ）A.中性粒细胞增多B .中性粒细胞减少 C .嗜酸性粒细胞增多D.嗜酸性粒细胞减少E .全血细胞减少151. 急性化脓性感染出现152. 过敏性疾病出现153. 病毒感染出现（154 1 55题共用备选答案 ）A .氨茶碱 B. 地塞米松 C .色甘酸钠 D .氯苯那敏 E .沙丁胺醇154. 轻度哮喘的首选药是155. 用于预防运动和过敏原诱发的哮喘最有效的药物为（156 158 题共用备选答案 ）A.弱阳性 B.阳性 C .强阳性D .阴性E .可疑阳性156. 结核

37、菌素试验72小时后测皮肤硬结的直径为18mm其结果为157. 结核菌素试验72小时后测皮肤硬结的直径为 15mm局部有水泡.其 结果为158. 结核菌素试验72小时后测皮肤硬结的直径为8ram，其结果为 （159- 一 161 题共用备选答案 ）A.窦性心律失常 B.房性期前收缩C .室性期前收缩D.心房扑动E.心房颤动159. QRS波群提前出现，宽大畸形；其前无相关 P波；有完全代偿间歇属于160. 窦性P波消失，出现规律的锯齿状F波心房率250350次/分；QRS波群形态正常.心室率规则或不规则.取决于房室传导比例.属于161 窦性P波消失代之以大小形态及规律不一的 f波频率在350600 次/分；QRS波群形态正常.R-R间期完全不规则属于（162 163 题共用备选答案 ）A.利尿剂 B.B受体阻滞剂 C 钙通道阻滞刑D.血管紧张素转换酶抑制剂E . a受体阻滞荆162主要不良反应为电解质紊乱的药物是163主要不良反应为干咳、味觉异常、皮疹的药物是（164 168 题共用备选答案 ）A.阻止组胺与其受体相结合B .抑制H V-ATP酶C.中和胃酸 D .保护胃黏膜 E .杀灭幽门螺杆菌164硫糖铝治疗消化性溃疡的主要机制是165法莫替丁治疗消化性溃疡的主要机制是166奥美拉唑治疗消化性溃疡的主要机制是1