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文档简介

入驻孵化器申报表一、企业基本概况：企业名称：现工商注册地址：法定代表人联系人电子信箱联系电话税务关系（国税）（地税）营业执照编号：组织机构代码证编号：研发方向 ：1、2、3、有无三废排放：1、2、3、二、 申请项目：所属产业类别：孵化项目名称：1、2、申请入孵的孵化器产业类别（ ）A、电子信息孵化器电子信息孵化器；B、创意产业孵化器； C、生物产业孵化器； D、其他产业类别孵化器 。三、企业自主知识产权情况：申请知识产权保护数批准知识产权保护数发明专利数实用新型专利数外观设计专利数软件著作权数其他类别获得国家、省、市、区扶持项目数量获得国家、省、市、区扶持项目名称：1、2、3、所获扶持计划类别：四、人员情况：、股东组成：姓 名年 龄学 历专 业职 务职 称所占股份、专职管理、技术人员：姓 名年 龄学 历专 业职 务职 称备注、企业员工数：目前 其中，博士 ；大专以上 ；留学人员 下一年 五、财务情况：注册资本资产总额资产负债率上年度缴税额六、申请要求：办公用房：厂房：对水、电、楼板承重、房屋结构有无特殊要求：1、2、3、4、其它1、2、3、备注：请于填写完毕后，将入驻孵化器申请

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