工业领域电力需求侧管理服务机构

1、工业领域电力需求侧管理服务机构申报书（2018 版）申报单位（公章）：申报日期：年月日工业领域电力需求侧管理促进中心编制填报说明一、填报格式要求1. 申报单位应按照顺序将申报材料装订成册。 打印用纸为国际标准A4型,装订应为竖装，左边为装订边，宽度不小于15毫米。2. 填报正文字体要求为仿宋四号，行间距 30 磅；表格内字 体为仿宋小四号。3. 除特殊要求外，申报材料中时间、 数量、数字等一律用阿 拉伯数字填写，其中财务数据应保留两位小数。二、填报材料要求1. 所有内容为必填项，若没有内容请填“无” 。2. 除非特别说明，财务数据按目前实际情况填写。3. 应据实填写资料，若发现虚假隐瞒情况后果

2、自负。本单位自愿申请参与工业领域电力需求侧管理工作，并承诺所提交的申报材料真实、合法、有效。同意在国家法律法规范围内披露企业有关信用信息。本单位无重大投诉并被媒体曝光事件；未出现重大安全事故；未出现环境污染事故和投诉；无不服从相关政府部门管理或行业协会协调的行为；无超范围经营行为；无故意拖欠行为；无超标准收费行为；无拒报、虚报统计数据行为。法定代表人（或授权代表）签字:工业领域电力需求侧管理服务机构申报表公司名称公司注册地详细地址注册日期法定代表人固定电话移动电话主要联系人固定电话移动电话企业网址传真电话电子邮箱工商登记 注册类型信用等级资产负债率（%注册资本（万元）总资产（万元）净资产（万元

3、）上一年末贷款 余额（万元）上一年营业收入（万元）其中：电能服 务业务收入（万元）主要业务范围 及服务领域应用的主要电 力需求侧管理 技术和产品其中：自主研发 的技术和产品单位意见法定代表人（或授权代表）签字 年月日（公章）服务机构申报资料编制大纲一、基本情况包括成立日期、发展历程，目前注册资本金、主要股东情况、持股 比例、注册地、法定代表人，主要经营业务（经营范围），组织结构、员 工人数、专业技术人员数量、经营及财务状况等。二、资质及证明1. 企业法人营业执照、税务登记证、组织机构代码证等证件彩色扫 描件；2. 从事业务必备资质证书彩色扫描件，包括施工、设计、检测、承 装（修、试）、计算机软

4、硬件、需求响应集成商、供电业务许可证、自身 或母子公司或关联公司拥有的售电资质等；3. 质量管理体系证书、高新技术企业、信用等级证书等认证证书彩 色扫描件。三、经营能力表3-1近三年分项业务收入情况项目2015 年2016 年2017 年*业务（万元）*业务（万元）其他业务（万元）合计（万元）注：业务划分请按照审计报告分类或按公司内部业务界定分类分析企业近三年各项业务发展变化情况及原因， 企业对电力需求侧管理工作的理解，未来的战略考虑、业务重点表3-2近三年经营情况项目2015 年2016 年2017 年总资产（万元）总负债（万元）资产负债率（%营业收入（万元）利润总额（万元）电能服务业务收入

5、（万元）电能服务业务收入占比（%工业领域电力需求侧管理项目类型 （个）工业领域电力需求侧管理项目数量（个）电能服务业务省份区域市场（个）注：此表中电能服务业务同电力需求侧管理项目，包括企业用电监测监控、能效 管理、需求响应、电能替代、电能质量治理、运维、资源综合利用、用户侧分布式能 源建设、智能用电产品开发、储能、能源交易服务、综合能源诊断与咨询等。表3-3近三年工业领域电力需求侧管理项目类型项目2015 年2016 年2017 年用电监测监控（项目数量（个）、万元）能效管理（项目数量（个）、万元）需求响应（项目数量（个）、万兀）电能替代（项目数量（个）、万元）电能质量治理（项目数量（个）、万

6、元）运维（项目数量（个）、万元）合计（项目数量（个）、万元）注：此表中工业领域电力需求侧管理项目类型、项目数量合计值应与表3-2相关数据保持一致。介绍企业近三年资产规模、营业收入规模变化状况和原因；介绍企业电力需求侧管理项目类型，结合企业不同项目类型的发展及市场拓展情况，分析企业未来的发展方向。四、主要电力需求侧管理产品（技术）情况（一）产品（技术）水平根据业务类型，介绍企业近三年来应用的主要电力需求侧管理产品（技术）的情况（如电力需求侧管理系统），包括自主知识产权证明扫描件、基本技术原理、应用情况等等，请按自主研发和应用分别列示。对于自主研发的产品（技术），是否通过第三方检测，如果通过检测,

7、 请附上检测证明扫描件。对于自主研发的产品（技术），是否通过科技主管部门或行业评审， 如果通过评审，请附上评审证明和主要评审意见扫描件。（二）主要设备表4-1主要设备情况序号设备名称设备型号数量/单位（如 台.条.个.套.）生产厂家购买 时间账面净值（万元）12介绍企业自身拥有的主要设备情况，尤其是具有行业领先水平的设备，如生产设备、安装设备、检测仪器等等。（三）科技创新成果表4-2近三年科技创新成果情况序号成果类别成果名称证书编号获得时间颁布单位级别（国家、 省、部、行业）12列举近三年企业电力需求侧管理相关科技创新成果情况，包括获得的专利、软件著作权等知识产权、科技奖项（国家、省、部、行业

8、） 、技术 和产品进入省部级（包括省、部、行业）或地市级目录、参与标准（国家、 行业、团体）制定情况，并提供各类证书彩色扫描件。五、电力需求侧管理项目情况电力需求侧管理项目，包括企业用电监测监控、能效管理、需求响应、 电能替代、电能质量治理、运维、资源综合利用、用户侧分布式能源建设、 智能用电产品开发、储能、能源交易服务、综合能源诊断与咨询等。（一）电力需求侧管理系统安装建设（按照工业和非工业分别列示）表5-1近三年电力需求侧管理系统建设情况序 号类别项目名称合同金额（万元）监测点数 量（个）合同 有效期已建/ 在建接入当地政府 平台名称1工业企业名称+项目 名称如：宁夏电力需 求侧管理公共

9、服务平台2彳非工业3合计已建监测点当量 （个）、在建监测点数量 （个）介绍近三年系统建设情况（包括已建和在建），并对系统运行情况、 接入当地政府电力需求侧管理平台情况做出说明； 需提供每个项目对应的 合同等材料扫描件或复印件，以及用户单位的反馈意见或项目运营状况证 明扫描件。（二）其他电力需求侧管理项目情况表5-2近三年电力需求侧管理项目情况序 号项目 名称项目 描述上一年度总 用电量（万kWh年）永久性节约 电力负荷（万kW年）实施后节约 电量（万kWh年）节约电 费（万 元/年）投入成 本（万元）投资 回收期（年）1企业名 称+项目 名称2企业名 称+项目 名称近三年主要实施的电力需求侧管

10、理项目情况介绍 （电力需求侧管理系 统安装建设项目除外），包括项目名称、项目投资额、实施时间、节能效 果等；需提供每个项目对应的合同等材料扫描件或复印件，以及用户单位的反馈意见或项目运营状况证明扫描件。六、人员水平表6-1人员总体情况项目2015 年2016 年2017 年自有职工总数（人）中、咼级技能人才人数（人）中、高级技能人才比例（%从事电力需求侧管理工作的 人员（人）持有电力需求侧管理相关培 训证书的人员（人）持有培训证书占比（%注：1.中、高级技能人才，包括高级工程师、高级经济师、高级会议师、工程师、 经济师、会计师、中、高级技工等。2.持有培训证书占比（%二持有电力需求侧管理相关培

11、训证书的人员（人）/从事电力需求侧管理工作的人员（人）x 100%介绍企业总体人员情况，近年来人员变化原因表6-2中、高级专业技术人员证书情况序号姓名证书类别证书编号发证机构备注12中、高级专业技术人员，需提供职称、资质证书等彩色扫描件。介绍企业从事电力需求侧管理工作的人员情况，包括年龄结构、学历结构、从事工作年限等，企业在招聘、培训、激励等方面的措施与方法， 及未来人员培养的计划。七、管理能力（一）质量管理企业是否通过质量管理体系认证。简要介绍企业质量管理体系运行情 况和效果。近三年是否发生过各种质量事故。（二）供应商管理企业是否建立了供应商管理体系，是否建立了合格供应商名录。近三 年是否发

12、生过因供应商失信行为导致的隐患。（三）项目组织管理企业是否具有完善的工程分包及分包商管理制度， 是否建立了合格分 包商名录。近三年是否发生过因分包方原因给企业造成的信用风险事件（如遭到客户投诉）。企业现场管理是否严谨有序。八、近三年企业获得的优良和不良记录1. 提供企业在信用中国及注册地所属省 （区、市）工商局网站上的信用记录截图;2. 提供企业优良记录和不良记录彩色扫描件。 优良记录是指企业获得文明单位、守信企业、以及政府部门或行业协会评选的各类荣誉等；不良记录是指企业受到工信部、发改委、能源、环保、司法、工商、质检、安 监、金融、海关等部门处罚的不良行为等。九、其他相关文件及需要补充说明的

13、材料1. 企业近三年经审计的财务报告， 包括资产负债表、利润表、现金流 量表，不包括附注。2. 历年来推荐全国工业领域电力需求侧管理示范企业（园区）等情况表9-1推荐示范情况项目企业名称年份推荐获得全国工业领域电力 需求侧管理示范企业名称推荐获得全国工业领域电力 需求侧管理示范园区名称申报其他政府部门示范名称3. 其他材料十、工业领域电力需求侧管理服务机构申报等级评价指标表 （自评）附件:工业领域电力需求侧管理服务机构申报等级评价指标表（自评）一级指标二级指标三级指标评价内容标准分评分标准自评说明自评得分经营能力（40 分）企业资质（5分）业务资质企业具备的业务资质情况（如施工、设 计、检测、

14、承装（修、试）、计算机软 硬件、需求响应集成商、供电业务许可 证、自身或母子公司或关联公司拥有的 售电资质等）4具备所从事业务要求的资质，每获得一项 得0.5分，最高4分。如口：企业具有施工总承包二 级资质、承装修试三级、信 息系统集成资质、是*省需 求响应集成商、子公司*具 有售电业务资质2.5其他资质企业获得高新技术企业认定情况1国家级，1分；省级或地市级，0.5分。女口：具有国家级高新技术企 业证书1经营规模（15 分）总资产企业资产规模情况3最近一年末总资产3000万元，3分；2000万元w总资产V 3000万元，2分； 总资产V 2000万元，1分。女口： 2017年末总资产 500

15、0万元3资产负债率负债合计/资产总计x 100%5最近一年末资产负债率w 45% 5分；60 资产负债率45% 3分； 资产负债率60% 1分。女口： 2017年末资产负债率42%5营业收入企业营业收入规模5最近一年营业收入4000万元，5分；2000万元w营业收入v 4000万元，3分； 营业收入V 2000万元，1分。如：2017年末营业收入8000万元5电能服务 业务收入 占比电能服务业务收入/营业收入x 100%2最近一年电能服务业务收入占比50% 2分；20%w电能服务业务收入占比V 50% 1分； 电能服务业务收入占比V 20% 0分。女口： 2017年电能服务业务收入占比60%2

16、经营业绩（20 分）项目类型企业近三年实施的工业领域电力需求 侧项目类型（如企业用电监测监控、能 效管理、需求响应、电能替代、电能质 量治理、运维、资源综合利用、微电网 建设、用户侧分布式能源建设、智慧用 电产品技术、储能蓄能、能源交易服务、 综合能源咨询等）3项目类型5个，3分；3个w项目类型v 5个，2分； 项目类型V 3个，1分。如；具有企业用电监测监 控、能效管理、需求响应、 电能质量治理、运维、售电 6个业务类型（注：应与申 报材料中提供的项目合同 内容保持一致）3项目数量企业近三年实施的工业领域电力需求 侧项目数量12项目数量15个，12分；10个w项目数量v 15个，8分； 5个

17、w项目数量v 10个，4分； 项目数量V 5个，1分。女口：共有15个项目（注： 应与申报材料中提供的项 目合同数量保持一致）12区域市场企业市场开发情况5电能服务业务面向国际市场， 或在国内的 经营区域跨6个（含）省市以上，5分；如口：电能服务业务覆盖江 苏、浙江、上海、江西、内5经营区域在国内3个（含）-6个省市之 间，3分；经营区域在国内3个省市以下，1分。蒙、山西6个省市（注：应 与申报材料中提供的项目 合同所属区域保持一致）技术能力（20 分）产品（技术）水平（10 分）需求侧 管理系统企业具有自主知识产权2需求侧管理系统具有自主知识产权，2分； 不具有自主知识产权，0分。女口：需求

18、侧管理系统具有软 件著作权，编号*2检测情况企业具有自主知识产权的产品（技术） 通过第三方检测情况3通过第三方检测试验，每一项产品型号得 1分，最高3分。*终端通过*第三方检测， 包括* 、 *、*型号3评审情况企业具有自主知识产权的产品（技术） 经科技主管部门或行业评审情况5通过评审达到国内先进水平以上，5分；通过评审，3分；未通过评审，0分。女口：需求侧管理系统通过* 行业评审，达到国内先进水 平5设备水平（3分）企业自有设备情况3拥有与业务范围相适应的设备，且某些设 备具有行业领先水平，3分；拥有与业务范围相适应的设备，2分；拥有的设备不足以支撑当前业务开展，0分。女口 ：拥有*等设备，

19、可开展 * 等业务3技术成果（7分）企业电力需求侧管理相关科技创新成 果获奖情况7近三年，获得发明专利，每项计 2分；获 得实用新型专利，每项计 1分；获得国家级科技奖项， 每项计2分；获得 省部级（包括省、部、行业）科技奖项， 每项计1分；产品（技术）进入省部级（包括省、部、 行业）目录，每项计2分；进入地市级目 录，每项计1分；参与国家标准制定，每项计2分；参与行 业标准或团体标准制定，每项计1分。以上各项分值累加得分，最高 7分。女口 ：获得*、*两项实用新 型专利；*产品进入工信部 *年推 荐产品（技术）目录；参与*、*两项*团体标准 制定6人员水平（15 分）人员结构（5分）中、高技能人才/全部从业人员人数X100%5中、高技能人才比例20% 5分；10%中、高技能人才比例V 20% 3分；中、高技能人才比例v 10% 1分。女口：中、高技能人才比例35%5持有培训 证书（10 分）持有电力需求侧管理相关培训证书的 人员10实际持证人员，每人计1分，最高10分。女口：持有电力需求侧管理相 关培训证书人员5人5管理能力（15 分）质量管理（5分）认证情况企业是否通过质量管理体系认证2是，2分； 否，0分。如：是2质量管理水平企业质量管理情况3质量管理制度健全，各项制度执行情况良好，近三年，未发生质量事故， 3分； 质量管理情况一般，但未发生质量事故，依据实际情况简要填写2