高速公路特大桥箱梁预制工程表格汇编

1、高速公路某段梁（板）预制分项工程质量检验评定表分项工程名称：梁板预制所属分部工程：上部构造预制与安装单位工程：某特大桥工程部位：施工单位：某公路工程局有限公司监理单位：某交通工程监理咨询有限责任公司（桩号、墩号、孔号）评表41基本要求符合JTGF80/12004公路质量检验评定标准8.7.1中的第1、2、3、4项条款要求项 次检查项目规定值或允许偏 差实测结果质里评7E实测点数合格点数据来源平均代 表值合格率 （为权值得分1 A混凝土强度（Mpa）在合格标准内32梁（板）长度（mm+5, -10记表5113宽度（mm干接缝（梁、翼缘、板）士 10记表511湿接缝（梁、翼缘、板）士 20箱 梁顶

2、宽士 30底宽士 204 A高度（mm梁板± 5记表511箱梁+0, -55A断面尺寸（mm顶板厚+5, -0记表512底板厚腹板或梁肋6平整度（mm5记表5117横系梁及预埋件位直（mm5记表511合 计外观鉴定减分监理意见质量保证资料减分工程质量等级评定评分：质量等级：检查负责人：检测：记录：复核：年月日高速公路某段钢筋加工及安装分项工程质量检验评定表分项工程名称：梁板预制所属分部工程：上部构造预制与安装单位工程：某特大桥工程部位：施工单位：某公路工程局有限公司监理单位：某交通工程监理咨询有限责任公司（桩号、墩号、孔号）评表28基本要求符合JTGF80/12004公路质量检验评定

3、标准8.3.1中的第1、2、3、4、5项条款要求项 次检查项目规定值或允许偏差实测结果质量评定实测点数合格点数据来源平均代 表值合格率 （%权值得分1A受力钢 筋间距 （mm两排以上排距± 5记表343同 排梁肋拱肋±10基础、锚 碇、墩台柱±20灌注桩±202箍筋、水平筋、螺旋筋间 品巨（mrm±10记表3423钢筋骨架尺寸（mrm长±10记表341览图或直径± 54弯起钢筋位直（mm±2025A保护层厚度（mm柱、梁、拱肋± 5记表343基础、锚碇、 墩台±10板±3合 计外观鉴定

4、减分监理意见质量保证资料减分工程质量等级评定评分：质量等级：检查负责人：检测：记录：复核：年 月 日高速公路某段工程检验申请批复单承包单位：某公路工程局有限公司合同号：监理单位：某交通工程监理咨询有限责任公司编 号：监表15工程项目某特大桥工程地点及桩号30m箱梁预制具体部位检验内容钢筋及预应力管道检查要求到达现场检验时间承包人递交日期、时间和签字现场监理人员收到日期、时间和签字测量监理工程师签字：日期试验监理工程师签字：日期专业监理工程师签字：日期质量证明附件钢筋加工及安装现场质量检验报告单检表56钢筋加工及安装检查记录表记表34后张法预应力管道坐标检测记录表记表54-1.1后张法预应力管道

5、坐标检测记录表记表54-1.2后张法预应力管道坐标检测记录表记表54-1.3后张法切应力管道间距检测记录表记表54-2本项目是否可以继续进行：驻地监理工程师评语：签字：日期：承包人收到日期、时间：签字：备注：填写质量证明附件时，应写明相应检测表的表号工程检验申请批复单承包单位：某公路工程局有限公司合同号：LJSG-7监理单位：某交通工程监理咨询有限责任公司编 号：监表15工程项目某特大桥工程地点及桩号30m箱梁预制具体部位检验内容钢筋及预应力管道检查要求到达现场检验时间承包人递交日期、时间和签字现场监理人员收到日期、时间和签字测量监理工程师签字：日期试验监理工程师签字：日期专业监理工程师签字：

6、日期质量证明附件钢筋加工及安装现场质量检验报告单检表56钢筋加工及安装检查记录表记表34后张法预应力管道坐标检测记录表记表54-1.1后张法预应力管道坐标检测记录表记表54-1.2后张法预应力管道坐标检测记录表记表54-1.3后张法切应力管道间距检测记录表记表54-2本项目是否可以继续进行：驻地监理工程师评语：签字：日期：承包人收到日期、时间：签字：备注：填写质量证明附件时，应写明相应检测表的表号高速公路某段钢筋加工及安装现场质量检验报告单承包单位：某公路工程局有限公司合同号：LJSG-7监理单位：某交通工程监理咨询有限责任公司编 号：检表56工程名称某特大桥施工时间桩号及部位检验时间项 次检

7、验项目规止值或 允许偏差检验结果检验方法和 频率检测 点数合格率（% （代表值）1受力钢筋 间距（mm两排以上排距±5尺量：每构 件检查2个同排梁板、拱肋±10基础、墩台、柱±20灌注桩±202箍筋、横向水平 钢筋、螺旋筋问 距（mrm箍筋、水平筋±10尺量：每构 件检查5-10个问 距螺旋筋±103钢筋骨架尺寸（mrm长±10尺量：按骨架总数30%抽查宽、高、直径±54弯起钢筋位置（mm±20尺量：每骨架抽查30%5保护层厚度（mrm柱、梁、拱肋±5尺量：每构 件8处基础、墩台±10

8、板±3检验意见:日期:承包人:高速公路某段钢筋加工及安装检查记录表合同号：LJSG-7工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：上部构造预制与安装项 次检查项目规定值或 允许偏差设计值实测值或实测偏差值检测结果12345678910检测 点数合格 点数合格率（%1受力 钢筋 间距 （mm）两排以上排距士 5同 排梁板、拱肋士 10基础、锚碇、 墩台、柱士 20灌注桩士 202箍筋、横向水平钢筋、 螺旋筋间距（mm）士 103钢筋骨架尺寸（mm）长士 10宽、高或直径士 54弯起钢筋位置（mm）士 205保护层 厚度 （mm）柱、梁、拱肋士 5基础、锚锭、墩台士 10板士 3备注承

9、包单位：某公路工程局有限公司监理单位：某交通工程监理咨询有限责任公司编号：记表34检验:记录:复核:日期:高速公路某段后张法预应力管道坐标检测记录表(表一)承包单位：某公路工程局有限公司合同号：LJSG-7监理单位：某交通工程监理咨询有限责任公司编 号：记表54-1.1分项工程梁板预制构件名称及编P结构物名称某特大桥检测日期检测 项目钢束 编P检测数据梁长方向管道坐标检测N1设 计值(mmN2N3N4N1'N2'N3'N4'N1实 测 值(mmN2N3N4N1'N2'N3'N4'N1实 测 偏 差(mmN2N3N4N1'N

10、2'N3'N4'检验：记录：复核：日期:后张法预应力管道坐标检测记录表（表二）承包单位：某公路工程局有限公司合同号：LJSG-7监理单位：某交通工程监理咨询有限责任公司编 号：记表54-1.2分项工程梁板预制构件名称及编P结构物名称某特大桥检测日期枪测钢束 编R检测数据项目预设坐标N1N2N3设计N4N1'值N2'(mmN3'N4'梁 高N1N2方N3实向管N4测日道N1'值坐 标 检N2'(mmN3'测N4'N1N2N3实N4测 偏 差N1'N2'(mmN3'N4'检验：记

11、录：复核：日期:高速公路某段后张法预应力管道坐标检测记录表（表三）检验:承包单位：某公路工程局有限公司合同号：LJSG-7分项工程梁板预制构件名称及编p结构物名称某特大桥检测日期检查项目检测数据梁 横 方 向 管 道 坐 标 检 测实测Bit m mm钢束编号梁长方向预设坐标N1N2N3N4N1'N2'N3'N4'监理单位：某交通工程监理咨询有限责任公司编 号：记表54-1.3记录:复核:日期:高速公路某段后张法预应力管道间距检测记录表承包单位：某公路工程局有限公司合同号：LJSG-7监理单位：某交通工程监理咨询有限责任公司编 号：记表54-2分项工程梁板预制构

12、件名称及编R结构物名称某特大桥检测日期检测项目钢束 编R检测数据上下层 管道 间距 检测左N1-N2设计值（mm实测值（mm实测偏差（mm左N2-N3设计值（mrm实测值（mm实测偏差（mm左N3-N4设计值（mrm实测值（mm实测偏差（mm右N1-N2设计值（mrm实测值（mm实测偏差（mm右N2-N3设计值（mrm实测值（mm实测偏差（mm右N3-N4设计值（mrm实测值（mm实测偏差（mm同排管道间距 -检测T1 左T1 右设计值（mrm实测值（mm实测偏差（mmT2 左T2 左设计值（mrm实测值（mm实测偏差（mmT3 右T3 右设计值（mrm实测值（mm实测偏差（mm检验：记录：复

13、核：日期：高速公路某段工程检验申请批复单承包单位：某公路工程局有限公司合同号：LJSG-7监理单位：某交通工程监理咨询有限责任公司编 号：监表15工程项目某特大桥工程地点及桩号30m箱梁预制具体部位检验内容模板检查要求到达现场检验时间承包人递交日期、时间和签字现场监理人员收到日期、时间和签字测量监理工程师签字：日期试验监理工程师签字：日期专业监理工程师签字：日期质量证明附件模板安装现场质量检验才艮告单检表58模板安装检测记录表记表35本项目是否可以继续进行：驻地监理工程师评语：签字：日期：承包人收到日期、时间：签字：工程检验申请批复单承包单位：某公路工程局有限公司合同号：LJSG-7监理单位：

14、某交通工程监理咨询有限责任公司编 号：监表15工程项目某特大桥工程地点及桩号30m箱梁预制具体部位检验内容模板检查要求到达现场检验时间承包人递交日期、时间和签字现场监理人员收到日期、时间和签字测量监理工程师签字：日期试验监理工程师签字：日期专业监理工程师签字：日期质量证明附件模板安装现场质量检验才艮告单检表58模板安装检测记录表记表35本项目是否可以继续进行：驻地监理工程师评语：签字：日期：承包人收到日期、时间：签字：备注：填写质量证明附件时，应写明相应检测表的表号高速公路某段模板安装现场质量检验报告单承包单位：某公路工程局有限公司合同号：LJSG-7监理单位：某交通工程监理咨询有限责任公司编

15、 号：检表58工程名称某特大桥施工时间桩号及部位检验时间项次检验项目规定值 或允许偏差检验结果检验方法 和频率检测点 数合格率(为 (代表值)1轴线偏位(mm基础15经纬仪：纵 横各2点柱、墙8梁10墩台102模板高程(mrm基础± 15水准仪柱、墙、梁± 10墩台± 10装配构件支承卸3内部尺寸(mrm上部结构+ 5, 0尺量：100%基 础±30墩台±204平整尺寸(mrm表向平整度52M直尺相邻板表面度差25预埋件预 留孔(mrm预埋件中心位置3尺量预留孔中心位置10预留孔截面尺寸+ 10, 0检验意见:承包人:日期:高速公路某段合同号：

16、LJSG-7编号：记表35模板安装检测记录表分项工程梁板预制工程部位所属分部工程上部构造预制与安装检测时间检测项目规定值或允设计实测值检测合格合格率许偏差值值12345678910点数点数(%相邻模板高差（mm2表面平整度（mm）5轴线偏位（mm）10模内长度（mm）+5, 0模内范度（mm）+5, 0检查人员意见：承包单位：某公路工程局有限公司监理单位：某交通工程监理咨询有限责任公司检测:记录:复核:高速公路某段工程检验申请批复单承包单位：某公路工程局有限公司合同号：LJSG-7监理单位：某交通工程监理咨询有限责任公司编 号：监表15工程项目某特大桥工程地点及桩号30m箱梁预制具体部位检验内

17、容箱梁实体要求到达现场检验时间承包人递交日期、时间和签字现场监理人员收到日期、时间和签字测量监理工程师签字：日期试验监理工程师签字：日期专业监理工程师签字：日期预制梁现场质量检验报告单检表72质量证明附件混凝土施工原始记录表原表22混凝i 土乔生原如诂水表原表62预制梁工程质量检查记录表记表51本项目是否可以继续进行：驻地监理工程师评语*承包人收到日期、时间：签字：日期：签字：高速公路某段工程检验申请批复单承包单位：某公路工程局有限公司合同号：LJSG-7监理单位：某交通工程监理咨询有限责任公司编 号：监表15工程项目某特大桥工程地点及桩号30m箱梁预制具体部位检验内容箱梁实体要求到达现场检验

18、时间承包人递交日期、时间和签字现场监理人员收到日期、时间和签字测量监理工程师签字：日期试验监理工程师签字：日期专业监理工程师签字：日期预制梁现场质量检验报告单检表72质量证明附件混凝土施工原始记录表原表22混凝i 土乔生原如诂水表原表62预制梁工程质量检查记录表记表51本项目是否可以继续进行：驻地监理工程师评语*承包人收到日期、时间：签字：日期：签字：备注：填写质量证明附件时，应写明相应检测表的表号高速公路某段预制梁（板）现场质量检验报告单承包单位：某公路工程局有限公司合同号：LJSG-7监理单位：某交通工程监理咨询有限责任公司编 号：检表72工程名称某特大桥施工时间桩号及部位检验时间项 次检

19、验项目规止值或 允许偏差检验结果检验方法和频 率检测 点数合格率（为 （代表值）1混凝土强度（MPa在合格标准内按附录D检查2梁（板）长度（mm+ 5, -10尺量：每梁）3宽度(mrm干接缝（梁、板）±10尺量：3处湿接缝（梁、板）±20箱梁顶宽±30底宽±204高度(mrm梁、板±5尺量：2个断面箱梁+0, -55断面 尺寸 （mrm顶板厚底版厚腹板或梁肋+ 5, -0尺量：2个断面6平整度（mrm52M直尺：10M梁长测1处7横系梁及预埋件位置（mrm5尺量：每件检验意见:承包人:日期:高速公路某段检测:混凝土施工原始记录编号日期浇注 时间水泥大粒径 (mm)砂细 度