5.腹部的水平断面ppt课件

1、1第四节第四节 腹部的水平断面腹部的水平断面 21. 第一水平断面第一水平断面 平第平第10胸椎体胸椎体1). 下腔静脉下腔静脉: 左、右肝分界处左、右肝分界处右缘：肝静脉的右后缘支汇入右缘：肝静脉的右后缘支汇入前方：肝中间静脉前方：肝中间静脉左缘：尾状叶左缘：尾状叶 （左侧：静脉韧带裂）（左侧：静脉韧带裂）2）肝左叶：前方）肝左叶：前方: 心尖心尖. 心包心包 后方后方:食管裂孔食管裂孔 食管食管 T10 胸主动脉胸主动脉 奇静脉奇静脉 半奇静脉半奇静脉 左侧：胃底左侧：胃底3）右肺中叶）右肺中叶 下叶下叶 及左肺舌叶及左肺舌叶 下叶下叶4）T10 后方：椎管后方：椎管 脊髓脊髓32第二水平

2、断面第二水平断面 T10 下方下方 :椎间盘椎间盘 肝的断面：肝的断面：1） 肝中间静脉：分为左右肝肝中间静脉：分为左右肝2） 肝正中裂：肝中间静脉与下腔静脉左缘连线肝正中裂：肝中间静脉与下腔静脉左缘连线3） 尾状叶：下腔静脉左侧尾状叶：下腔静脉左侧4）左叶间裂：静脉韧带裂与肝廉状韧带（肝圆韧带）连线；）左叶间裂：静脉韧带裂与肝廉状韧带（肝圆韧带）连线； 分左内叶分左内叶 左外叶。左外叶。5） 肝右静脉：肝右半肝肝右静脉：肝右半肝.6） 肝叶间裂：下腔静脉右段与肝右静脉连线；肝叶间裂：下腔静脉右段与肝右静脉连线； 分右前叶、右后叶。分右前叶、右后叶。7） 胃：左侧为贲门剖面。静脉胃：左侧为贲门

3、剖面。静脉8） 。胸主动脉、奇静脉。胸主动脉、奇静脉43第三水平断面第三水平断面 T10锥体锥体 1） 下腔静脉：肝正中裂，连肝中间静脉下腔静脉：肝正中裂，连肝中间静脉 右侧：肝右静脉连线右侧：肝右静脉连线 右叶间裂右叶间裂2） 尾状叶：下腔静脉与静脉韧带裂之间尾状叶：下腔静脉与静脉韧带裂之间3） 左叶间裂：腔静脉肺裂与肝门静脉左支矢状部连线分为左内叶与左外叶。左叶间裂：腔静脉肺裂与肝门静脉左支矢状部连线分为左内叶与左外叶。4） 胃：较大胃：较大5） 胸主动脉：胸主动脉：T11前方。前方。1） 胸主动脉、奇静脉。胸主动脉、奇静脉。54第四水平断面第四水平断面 T12 通过第一肝门通过第一肝门1

4、） 下腔静脉：下腔静脉： T12与尾状叶之间与尾状叶之间2） 第一肝门：第一肝门： 下腔静脉前方下腔静脉前方 肝门静脉肝门静脉: :左支左支: :入肝圆韧带列裂入肝圆韧带列裂;右支右支: :入右肝入右肝;U U字形字形: :左、右支左、右支（肝门静脉左支（肝门静脉左支-左支矢状部，入肝圆韧带；左支矢状部，入肝圆韧带；肝中间静脉肝中间静脉-下腔静脉连线下腔静脉连线 正中裂）正中裂）3)3)左半肝：左半肝： 尾状叶左侧段、胸主动脉之间，右膈肌脚尾状叶左侧段、胸主动脉之间，右膈肌脚 左叶间裂：静脉韧带与肝门静脉左支矢状部连线左叶间裂：静脉韧带与肝门静脉左支矢状部连线 ：左内叶：左内叶 ：左外叶：左外

5、叶 与胃壁相邻与胃壁相邻4 4）右半肝：肝门静脉右支）右半肝：肝门静脉右支右叶间裂：右叶间裂：下腔静脉（右缘）与肝右静脉连线下腔静脉（右缘）与肝右静脉连线 ：右前叶：右前叶 ：右后叶：右后叶 右肾上腺右肾上腺5 5） 胃：左半胃：左半6 6）胸主动脉：）胸主动脉：T12前方前方6 5 5第五水平断面第五水平断面 T12下椎间盘下椎间盘 右侧半：肝、胆、胰头、十二指肠、右肾右侧半：肝、胆、胰头、十二指肠、右肾左侧半：胃、脾、胰、左肾、左肾上腺左侧半：胃、脾、胰、左肾、左肾上腺1)1) 肝圆韧带裂肝圆韧带裂: :内有肝圆韧带内有肝圆韧带, ,分左半肝为左内叶分左半肝为左内叶 左外叶左外叶. .右后

6、方右后方: :胆囊胆囊2)2) 下腔静脉下腔静脉: :前方前方-有肝门静脉有肝门静脉, ,其右侧有胆总管其右侧有胆总管3)3) 胰头与胆囊之间为十二指肠降部胰头与胆囊之间为十二指肠降部4)4) 肝正中裂肝正中裂:(:(下腔静脉左缘下腔静脉左缘-胆囊窝中点胆囊窝中点) )5)5) 右叶间裂右叶间裂: : 下腔静脉右缘下腔静脉右缘-肝右静脉肝右静脉, ,分右半肝为右前叶分右半肝为右前叶 右后叶右后叶6)6) 右肾右肾: : 右肾上腺右肾上腺 腹主动脉腹主动脉7)7) 左肾左肾: : 左肾上腺左肾上腺8)8) 脾脾: :左侧前外侧左侧前外侧胃胃: :胰胰 脾的前方脾的前方 76 6第六水平断面第六水

7、平断面 L11)1) 肝右叶：肝右静脉，其分支间连线分肝为右前叶肝右叶：肝右静脉，其分支间连线分肝为右前叶 右后叶右后叶2)2) 胆囊胆囊3)3) 右肾右肾 肾筋膜肾筋膜 脂肪囊脂肪囊 前方：十二指肠降部前方：十二指肠降部4 4）胃幽门）胃幽门5 5）左肾：左后方，外侧：脾）左肾：左后方，外侧：脾6 6）前部：）前部： 胃胃 胰胰-后方：肠系膜上动后方：肠系膜上动 静脉静脉7 7）第）第1 1腰椎：腰椎： 下腔静脉，左下腔静脉，左 右肾静脉右肾静脉 腹主动脉，左腹主动脉，左 右肾动脉右肾动脉87 7第七水平断面第七水平断面 平平L21） 中央：中央：L2前方：下腔静脉前方：下腔静脉左侧：腹主动

8、脉左侧：腹主动脉外侧：左、右肾；肾门、腹主动脉外侧：左、右肾；肾门、腹主动脉 下腔静脉下腔静脉2） 肝右叶：前内为结肠右曲肝右叶：前内为结肠右曲3） 胃：结肠右曲结肠左曲之间胃：结肠右曲结肠左曲之间4） 降结肠：结肠左曲后方降结肠：结肠左曲后方5） 胰头：前方有肠系膜上动、静脉胰头：前方有肠系膜上动、静脉 其后方有脾静脉其后方有脾静脉6） 空肠：左肾与胃之间空肠：左肾与胃之间98 8第八水平断面第八水平断面1） 输尿管：肾的前内缘处输尿管：肾的前内缘处2 2） 右肾：前外侧有肝右叶，其前方有横结肠右肾：前外侧有肝右叶，其前方有横结肠 右肾：前内方有十二指肠右肾：前内方有十二指肠3） 右肾与横结

9、肠之间有回肠右肾与横结肠之间有回肠4 4） 升结肠：肝内侧升结肠：肝内侧5 5） 椎体前方：下腔静脉、腹主动脉，它们前方有十二指肠（水平部）椎体前方：下腔静脉、腹主动脉，它们前方有十二指肠（水平部）6 6） 肠系膜：内有肠系膜上动、静脉，肠系膜与腹前壁之间有胃。肠系膜：内有肠系膜上动、静脉，肠系膜与腹前壁之间有胃。7 7） 空肠：左肾与胃之间空肠：左肾与胃之间 外侧外侧-降结肠降结肠 前面前面-横结肠横结肠109 9第九水平断面第九水平断面 平平L31） 输尿管：腰大肌前外方输尿管：腰大肌前外方2 2） 椎体前方：下腔静脉、腹主动脉。两条血管前有是十二指肠水平部，椎体前方：下腔静脉、腹主动脉。

10、两条血管前有是十二指肠水平部， 前方有肠系膜根。前方有肠系膜根。3） 系膜根：前方系膜根：前方-两侧有空肠（左侧）、回肠（右前方）两侧有空肠（左侧）、回肠（右前方）4 4） 横结肠：小肠前方横结肠：小肠前方5 5） 升结肠：右侧升结肠：右侧-腰方肌前方腰方肌前方6 6） 空肠：左侧半（断面）空肠：左侧半（断面）7 7） 降结肠：空肠左侧与腹腔之间降结肠：空肠左侧与腹腔之间 111010第十水平断面第十水平断面 平平L3椎间盘椎间盘1） 椎间盘前方：腹主动脉、下腔静脉椎间盘前方：腹主动脉、下腔静脉2 2） 肠系膜下动脉：腹主动脉左侧肠系膜下动脉：腹主动脉左侧3 3） 肠系膜：位于腹主动脉、下腔静

11、脉前方。内有：空肠动、静脉、淋巴结肠系膜：位于腹主动脉、下腔静脉前方。内有：空肠动、静脉、淋巴结4 4） 空肠、回肠。空肠、回肠。121111第十一水平断面第十一水平断面 L31) 椎体前方椎体前方:左左 右髂总动脉右髂总动脉 下腔静脉下腔静脉2)2)肠系膜肠系膜: :向前向前 做左做左 下腔静脉前方下腔静脉前方3)3)右侧腰方肌右侧腰方肌: : 前方前方-升结肠升结肠, ,其前方有横结肠其前方有横结肠4)4)左侧腰方肌前方左侧腰方肌前方: :降结肠降结肠5)5)回肠回肠: :肠系膜与横结肠之间肠系膜与横结肠之间6)6)空肠空肠: : 肠系膜与降结肠之间肠系膜与降结肠之间 1312.12. 第

12、十二水平断面第十二水平断面 L4与与L5之间椎间盘之间椎间盘1 )椎间盘前方椎间盘前方:左左 右髂总静脉右髂总静脉 髂总动脉髂总动脉 2)椎间盘两侧：腰大肌椎间盘两侧：腰大肌, 其前面有输尿管其前面有输尿管3)腰大肌两侧：腰大肌两侧：升结肠升结肠； 降结肠降结肠4)4)腰肌前方腰肌前方: :空回肠空回肠5)5)右侧腰大肌右侧腰大肌 前方前方肠系膜连结空回肠肠系膜连结空回肠6)3 46)3 4腰神经腰神经: : 腰大肌后方腰大肌后方1413.13.第十三水平断面第十三水平断面 平平L5 1)椎体前方椎体前方: 左左 右髂总静脉右髂总静脉 右髂总动脉右髂总动脉 左髂内左髂内 外动脉外动脉 2) 2

13、) 腰大肌腰大肌 后侧后侧- L2 L 3 内侧内侧- L 4 3) 3) 腰大肌腰大肌 : :前方前方-输尿管输尿管 外侧外侧-升结肠升结肠 右侧腰大肌右侧腰大肌: :前方前方-肠系膜根部肠系膜根部-走左前方走左前方, ,连至小肠连至小肠. . 1514. 14. 第十四第十四水平断面水平断面 平平5腰椎体腰椎体1) 椎体前方椎体前方:两侧有右髂总动静两侧有右髂总动静 左髂总静脉左髂总静脉 左髂内左髂内 外动脉外动脉.2)2) 腰大肌前方腰大肌前方:左左 右输尿管右输尿管 后方后方: L2 - L 53) 盲肠盲肠:右侧腰大肌外前方右侧腰大肌外前方4) 乙状结肠乙状结肠:左侧腰大肌外方交左侧腰大肌外方交5) 空回肠空回肠: 腰大肌腰大肌-椎体前方椎体前方6) 阑尾阑尾:盲肠内侧盲肠内侧1615. 15. 第十五第十五水平断面水平断面 平平L 5下方