营养早餐与三高

1、天瑞慢病营养干预中心济南社区营养教育系列课程济南社区营养教育系列课程社区营养教育系列课程营养早餐与三高 高 血 压社区营养教育系列课程 要想搞清楚这个问题，今天我要先问大家两个问题： 第一、大家认为高血压不好第一、大家认为高血压不好？那低血压好不好？那低血压好不好？ 肯定不好了！血压高了不好、低了也不好，血压正常才好。 第二、我们的血压为什么会高？是医生让您的血压高上去的吗？ 不是！您自己的血压是您自己升不是！您自己的血压是您自己升上去的！上去的！ 既然是您自己升上去的，那就既然是您自己升上去的，那就需要您自己降下来！需要您自己降下来！ 因为解铃还需系铃人！因为解铃还需系铃人！ 想自己把自己的

2、想自己把自己的血压降下来，首血压降下来，首先我们要搞清楚先我们要搞清楚什么是血压？什么是血压？ 血压是血液在血管内流动时，作用于血管壁的压力，它是推动血液在血管内流动的动力。心室收缩，血液从心室流入动脉，此时血液对动脉的压力最高，称为收缩压（systemic blood pressure，SBP）。心室舒张，动脉血管弹性回缩，血液仍慢慢继续向前流动，但血压下降，此时的压力称为舒张压（diastolic blood pressure，DBP）。也就是说血压是推动血液向前行走的动力，和我们家里面的水压是一个样子的，水压是推动居民楼中自来水管道中的水向前流动的动力，而血压是推动我们血管中血液向前流动

3、的动力。 如果你们家住在10楼，早上醒过来，发现家里面水流的量很小，您就会给物业打电话，告诉，您家里的水水量太少，好像水压不够，这个时候，物业就会把水压向高的调一下。水压调高了，你们家里面也自然而然的有水了。 那大家想一想，我们身体为什么就把自己的血压调高了呢？ 什么是高血压？什么是高血压？ 人体一旦出现了以下两种危险因素，自己就会把自己的血压升高： 1、血液毒素过多。血液中的毒素过多导致脑部和末梢循环供血供氧不足的情况下血压就会升高。 2、肥胖。肥胖导致人体血管延长，脂肪细胞需氧量增加，人体就会升高血压。 要想解决高血压要想解决高血压问题，根本上要从问题，根本上要从供血供氧供血供氧和和体重控

4、体重控制制入手！入手！ 特殊成特殊成份一：份一：降压肽降压肽解决供解决供血供氧血供氧的问题的问题 1986年就有科学家报道了沙丁鱼年就有科学家报道了沙丁鱼和带鱼的水解物中含有血管紧张和带鱼的水解物中含有血管紧张素转化酶抑制肽，这种肽是干什素转化酶抑制肽，这种肽是干什么的呢？就是为了抑制血管紧张么的呢？就是为了抑制血管紧张素形成的，血管紧张素形成的少素形成的，血管紧张素形成的少了，血管就不能持续的收缩，这了，血管就不能持续的收缩，这样血压就不容易高了。样血压就不容易高了。 咱们的营养早餐中含有血管紧张咱们的营养早餐中含有血管紧张素转化酶抑制肽素转化酶抑制肽-俗称降压肽。俗称降压肽。可以有效的减少

5、血管紧张。可以有效的减少血管紧张。 解决供血供氧的问题解决供血供氧的问题特殊成份二：特殊成份二：解决肥胖问题从根本上解决血压高解决肥胖问题从根本上解决血压高肥胖肥胖与高与高血压血压的关的关系极系极为密为密切。切。据统计，我国肥胖人群高血压发病率高达22.3%52%，当体重超重10%以内时，高血压发生率为10.3%；超重10%20%时，高血压发生率为19.1%；当超重30%50%时，高血压发生率高达56%，为正常体重人群的7.2倍。也就是说，中度以上肥胖者中一半以上会发生高血压。两岸四地营养改善大会讲述两岸四地营养改善大会讲述 体重每下降体重每下降1KG 收缩压平均下降收缩压平均下降0.68mm

6、Hg 舒张压平均下降舒张压平均下降0.34mmHg特殊特殊成份三：芹菜成份三：芹菜 芹菜具有一定药理和治疗价值。现代药芹菜具有一定药理和治疗价值。现代药理研究表明芹菜具有降血压、降血脂的作理研究表明芹菜具有降血压、降血脂的作用。由于它们的根、茎、叶和籽都可以当用。由于它们的根、茎、叶和籽都可以当药用，故有药用，故有“厨房里的药物厨房里的药物”、“药芹药芹”之称。由于芹菜的钙磷含量较高，所以它之称。由于芹菜的钙磷含量较高，所以它有一定镇静和保护血管的作用，又可增强有一定镇静和保护血管的作用，又可增强骨骼，预防小儿软骨病。骨骼，预防小儿软骨病。 1 1平肝降压平肝降压 芹菜含酸性的降压成分，对芹菜

7、含酸性的降压成分，对兔、犬静脉注射有明显降压作用；血管灌兔、犬静脉注射有明显降压作用；血管灌流，可使血管扩张；临床对于原发性、妊流，可使血管扩张；临床对于原发性、妊娠性及更年期高血压均有效。娠性及更年期高血压均有效。 2 2利尿消肿利尿消肿 芹菜含有利尿有效成分，消芹菜含有利尿有效成分，消除体内水钠潴留，利尿消肿。除体内水钠潴留，利尿消肿。特殊成份四特殊成份四-膳食纤维膳食纤维 膳食纤维进入体内带走多余膳食纤维进入体内带走多余的钠和多余的水分，从而有的钠和多余的水分，从而有助血压降低。助血压降低。特殊成份五特殊成份五-钙、镁、铁、维生钙、镁、铁、维生素素c等成份等成份 钙钙-缓解血管痉挛；缓解

8、血管痉挛； 镁镁-增加心脏力量；增加心脏力量； 铁铁-提高血液的携氧量；提高血液的携氧量； 维生素维生素C-C-抗氧化，缓解血管的炎症，抗氧化，缓解血管的炎症，防止动脉硬化；防止动脉硬化；健康明星效果健康明星效果赵平恭 77岁：服用营养早服用营养早餐餐40天天体重降低体重降低4Kg，体质指数，体质指数由原来的由原来的26，降为现在的，降为现在的22.6；原来血压150/95mm/Hg，现在血压为120/75；原来心电图显示心肌缺血，现在心电图检测均未见异常；现在血液检查各项指标都正常了。 健健康康明明星星：王王玉玉珍珍（左左2）原身体情况：血压偏高135/95 体重超标服用营养早餐：三个月左右

9、： 血压至125/80 体重减7斤服用特点：信任/信念/坚持个人经验：营养早餐特点营养早餐特点 从根本上解决高血压的危从根本上解决高血压的危险因素；险因素； 吃它总比吃药好；吃它总比吃药好； 高 血 脂社区营养教育系列课程什么是血脂？什么是血脂？ 血脂是血浆中的血脂是血浆中的甘油三酯和胆固甘油三酯和胆固醇和类脂醇和类脂 （磷脂、糖脂、（磷脂、糖脂、固醇、类固醇）固醇、类固醇）的总称。的总称。怎么才怎么才能知道能知道我们是我们是否出现否出现高血脂高血脂？ 经常性头昏脑胀与人讲话间隙易睡着经常性头昏脑胀与人讲话间隙易睡着 眼睑上出现淡黄色的小皮疹眼睑上出现淡黄色的小皮疹 腿肚经常抽筋常感到刺痛腿肚

10、经常抽筋常感到刺痛 短时间内在面部短时间内在面部 手部出现较多黑斑手部出现较多黑斑 记忆力下降记忆力下降 发应力明显减退发应力明显减退 看东西一阵阵模糊看东西一阵阵模糊血脂血脂高到高到多少多少算高算高？总胆固醇总胆固醇TCTC甘油三脂甘油三脂TGTG低密度脂蛋白低密度脂蛋白 - -胆固醇胆固醇LDL-CLDL-C坏胆固醇坏胆固醇高密度脂蛋白高密度脂蛋白 - -胆固胆固醇醇HDL-CHDL-C好胆固醇好胆固醇参考值参考值3.1-5.7mmol/L1.70mmol/L1.68- 3.36mmol/L1.23 -2.23mmol/L作用作用合成细胞膜合成细胞膜 、 部部分激素和胆汁分激素和胆汁供能供

11、能将胆固醇转运到肝外组将胆固醇转运到肝外组织细胞，是首要的致动织细胞，是首要的致动脉粥样硬化性即冠心脉粥样硬化性即冠心病、脑中风等疾病的脂病、脑中风等疾病的脂蛋白蛋白将胆固醇从周围组织将胆固醇从周围组织细胞转运到肝脏，将细胞转运到肝脏，将过多的胆固醇代谢及过多的胆固醇代谢及排泄，以维持血浆正排泄，以维持血浆正常胆固醇水平。常胆固醇水平。高血脂的危害：高血脂的危害：高血脂比高血压更可怕高血脂比高血压更可怕 动脉粥样硬化动脉粥样硬化 冠心病冠心病 脑卒中脑卒中 视力下降或失明视力下降或失明 肾动脉硬化、肾功能衰竭；肾动脉硬化、肾功能衰竭； 脂肪肝；脂肪肝； 高血脂可引发高血压，诱发胆结石、胰腺炎；

12、高血脂可引发高血压，诱发胆结石、胰腺炎； 导致男性性功能障碍、老年痴呆等疾病。导致男性性功能障碍、老年痴呆等疾病。 最新研究提示，高血脂可能与癌症的发病也有关。最新研究提示，高血脂可能与癌症的发病也有关。目前高血脂数据分析目前高血脂数据分析 我国有近我国有近1/31/3的成年人的血脂偏高；的成年人的血脂偏高； 导致中风的病人将近导致中风的病人将近150150万；万； 全球每天因高脂血症引发的心脑血管疾病死全球每天因高脂血症引发的心脑血管疾病死亡人数近人；亡人数近人； 但现在很多人对高脂血症给人类健康造成的但现在很多人对高脂血症给人类健康造成的巨大威胁并不了解，事实上高脂血症现在已巨大威胁并不了

13、解，事实上高脂血症现在已成为人类健康的隐形杀手之一，因此用治疗成为人类健康的隐形杀手之一，因此用治疗性的生活方式改变来治疗高血脂就是摆在我性的生活方式改变来治疗高血脂就是摆在我们面前的重要课题；们面前的重要课题； 最恐最恐怖的怖的杀手杀手- 低密低密度脂度脂蛋白蛋白低密度脂蛋白为什么会高呢？ 两种情况会导致低密度脂蛋白升高：两种情况会导致低密度脂蛋白升高： 1、油脂摄入过多；脂肪比例不适合； 2、膳食纤维摄入不足；食用油摄入过多及比例不合适食用油摄入过多及比例不合适 标准：标准：30g/天天/人人 实际：实际：58g/天天/人人 标：标：W-6：w-3=4：1 实：实：W-6：W-3=20：1

14、 隐性脂肪摄入过多（花隐性脂肪摄入过多（花生、核桃、葵花子）生、核桃、葵花子） 膳食纤维不足膳食纤维不足 富含生物活性富含生物活性“酶酶”； 膳食纤维不足；膳食纤维不足； 人体每天需要最少人体每天需要最少33克的膳食纤维，吃芹克的膳食纤维，吃芹菜的话则需要吃到菜的话则需要吃到2斤以上才能保证。斤以上才能保证。 请问大家能吃到请问大家能吃到2斤斤芹菜吗？芹菜吗？ 那怎么办？那怎么办？ 要想解决高血脂的要想解决高血脂的问题，根本上要问题，根本上要控油控油和调油和摄入膳食纤和调油和摄入膳食纤维维入手！入手！ 营养早餐和用油指导营养早餐和用油指导从根本上解决高血脂从根本上解决高血脂的问题！的问题！降脂

15、第一步：控油壶 吃多了，那就需要吃多了，那就需要控油！控油！ 如何控油？如何控油？ 卫生部发起卫生部发起“全民全民健康生活方式健康生活方式”控控油活动，我们进家油活动，我们进家进行指导。进行指导。降脂第二步：制作营养早餐降脂第二步：制作营养早餐特点特点一：一：添加添加亚麻亚麻油解油解决决 油脂油脂比例比例不合不合适问适问题题 现在的比例是多少：W-6：W-3=20：1如何解决？如何解决？ 家中要有三种油： 花生油-炒菜 橄榄油-凉拌菜 亚麻油-榨汁用为什为什么要么要填加填加亚麻亚麻油？油？亚麻籽油对孕妇和婴幼儿特别有益，因此亚麻籽油也俗称月子油和聪明油 。众多研究表明：每众多研究表明：每100

16、克的亚麻籽可出克的亚麻籽可出30克油。克油。100克油中，饱和脂肪酸占克油中，饱和脂肪酸占9%，油酸占，油酸占17%，二者相加为二者相加为26%；总的不饱和脂肪酸为；总的不饱和脂肪酸为74%，其，其中含中含 亚麻酸为亚麻酸为57%，亚油酸为，亚油酸为16%。也就是。也就是说说100克的亚麻籽油中，作为饱和脂肪酸和油酸克的亚麻籽油中，作为饱和脂肪酸和油酸占了占了26克；不饱和脂肪酸占了克；不饱和脂肪酸占了74克。不饱和脂克。不饱和脂肪酸中肪酸中 3系列（系列（ 亚麻酸）和亚麻酸）和 6系列系列（-亚麻酸）之比接近亚麻酸）之比接近1：（：（4-6），这个比例是），这个比例是中国营养学会推荐的理想比

17、值。中国营养学会推荐的理想比值。 亚麻油的好处亚麻油的好处 1 1 、可降低血液中甘油三酯和胆固醇的含量，具有降血、可降低血液中甘油三酯和胆固醇的含量，具有降血压、预防心血管病的功效。压、预防心血管病的功效。 2 2 、可抑制血小板凝集，防止血栓形成和中风。、可抑制血小板凝集，防止血栓形成和中风。 3 3 、预防炎症和哮喘。、预防炎症和哮喘。 4 4 、降低血糖，预防糖尿病。、降低血糖，预防糖尿病。 5 5 、预防乳腺癌和直肠癌。、预防乳腺癌和直肠癌。 6 6 、促进脑细胞发育、提高脑细胞活性，提高记忆力。、促进脑细胞发育、提高脑细胞活性，提高记忆力。 7 7 、增强视网膜的反射力，预防视力减

18、退。、增强视网膜的反射力，预防视力减退。 8 8 、防止老年痴呆。、防止老年痴呆。 山楂中含有山萜类及黄酮类等药物成分，具有显著的山楂中含有山萜类及黄酮类等药物成分，具有显著的扩张血管及降压作用，有增强心肌、抗心律不齐、调扩张血管及降压作用，有增强心肌、抗心律不齐、调节血脂及胆固醇含量的功能。节血脂及胆固醇含量的功能。 特点二：山楂特点二：山楂特点三：添加特点三：添加降脂肽降脂肽 北京大学营养与食品卫北京大学营养与食品卫生学系李勇教授的研究生学系李勇教授的研究组利用高脂血症模型大组利用高脂血症模型大鼠证实，鼠证实，海洋胶原肽能海洋胶原肽能显著降低血清甘油三脂显著降低血清甘油三脂和胆固醇水平和胆

19、固醇水平，进一步，进一步分析显示降低血清胆固分析显示降低血清胆固醇的作用主要表现为低醇的作用主要表现为低密度脂蛋白的下降，从密度脂蛋白的下降，从而使动脉粥样硬化指数而使动脉粥样硬化指数（AI）下降。）下降。证实海洋证实海洋胶原肽对高脂血症的形胶原肽对高脂血症的形成和动脉硬化的发生有成和动脉硬化的发生有一定的控制作用。一定的控制作用。特点四特点四-膳食纤维膳食纤维 膳食纤维与多余的脂类,胆碱盐粘合在一起,通过粪便排出,减少了血液中的胆固醇和甘油三脂的水平.顾客饮用效果顾客饮用效果杜道胜：杜道胜：68岁，自从参加生活方式管岁，自从参加生活方式管理之后认真实施方案，每天都坚持服理之后认真实施方案，每

20、天都坚持服用营养早餐用营养早餐4个月后：个月后：1、血压由原来在服药的情况下的、血压由原来在服药的情况下的135/90改善为现在的改善为现在的120/80且药且药已停服；已停服；2、服用前严重便秘，、服用前严重便秘，7-10天一次，天一次，现在一天一次，成形且非常顺畅；现在一天一次，成形且非常顺畅；3、以前心脏不好早搏且服药，现在、以前心脏不好早搏且服药，现在已经停药且各项指标正常；已经停药且各项指标正常；4、血脂在服用后、血脂在服用后3个恢复正常；个恢复正常；5、老年斑已慢慢退淡化、消失；、老年斑已慢慢退淡化、消失；自我感觉：精神好多了自我感觉：精神好多了 身体也有劲了身体也有劲了 心情特别

21、好心情特别好 ！所以非常感动。！所以非常感动。营养早餐特点营养早餐特点 从根本上解决高血脂的从根本上解决高血脂的危险因素；危险因素； 吃它总比吃药好；吃它总比吃药好； 高血糖一、概述一、概述n糖尿病是由于胰岛素分泌缺陷或胰岛素作用缺陷糖尿病是由于胰岛素分泌缺陷或胰岛素作用缺陷而引起以慢性高血糖为特征的代谢疾病群。而引起以慢性高血糖为特征的代谢疾病群。n引起体内糖、蛋白质及脂肪代谢紊乱引起体内糖、蛋白质及脂肪代谢紊乱, ,久病导致久病导致眼、肾、心脏等器官的慢性并发症眼、肾、心脏等器官的慢性并发症. .n牢记：牢记：糖尿病是累积全身的疾病，要高度重视。糖尿病是累积全身的疾病，要高度重视。空腹（空

22、腹（8 8小时内无糖及任何含糖食物摄入）小时内无糖及任何含糖食物摄入）血糖高于正常范围，称为高血糖，血糖高于正常范围，称为高血糖，备注：空腹血糖正常值备注：空腹血糖正常值 (4.0-6.1mmol/L) (4.0-6.1mmol/L)备注：备注：餐后两小时血糖高于正常范围餐后两小时血糖高于正常范围7.8mmol/L7.8mmol/L，也可以称为高血糖，也可以称为高血糖， 2 2型型糖尿糖尿病的病的原因原因常见发病原因：常见发病原因： 肥胖肥胖 肥胖是肥胖是2型糖尿型糖尿病的一个重要的病的一个重要的危险因素。危险因素。 大约大约7580的的2型糖尿病患者型糖尿病患者曾经或者现在是曾经或者现在是肥

23、胖的肥胖的 常见常见发病发病原因原因：营营养因素养因素对糖尿对糖尿病的影病的影响响1、能量：饮食过多而不节制，能量过剩、能量：饮食过多而不节制，能量过剩，引起肥胖是糖尿病诱发的主要原因，引起肥胖是糖尿病诱发的主要原因之一。之一。 热能的摄入量过多易导致肥胖，肥热能的摄入量过多易导致肥胖，肥大的脂肪细胞对胰岛素的反应缺乏敏大的脂肪细胞对胰岛素的反应缺乏敏感性，因而使葡萄糖的吸收和利用受感性，因而使葡萄糖的吸收和利用受到限制（胰岛素抵抗），造成了高胰到限制（胰岛素抵抗），造成了高胰岛素血症岛素血症。 2、摄入血糖生成指数高的食物过多。、摄入血糖生成指数高的食物过多。糖尿病慢性并发症糖尿病慢性并发症

24、体重控制体重控制 降糖第一步降糖第一步 已患已患2型糖尿病患者体重下降可改善血糖代谢，型糖尿病患者体重下降可改善血糖代谢，肥胖型肥胖型2型糖尿病患者使原有体重下降型糖尿病患者使原有体重下降10%，将使空腹血糖下降，将使空腹血糖下降60%，糖尿病相，糖尿病相关死亡率下降关死亡率下降30%，相关肿瘤死亡率下降，相关肿瘤死亡率下降40%，所有原因导致的死亡率下降，所有原因导致的死亡率下降20%。因此，减重对肥胖型因此，减重对肥胖型2型糖尿病患者的健康十分型糖尿病患者的健康十分重要。重要。 （第二军医大学附属长海医院）32例肥胖伴2型糖尿病资料统计，平均减重28千克，半数以上糖尿病患者在停用降糖药后血

25、糖正常，多数患者降糖药和胰岛素剂量减少。因此肥胖型2型糖尿病的治疗永远强调减重第一 （第二军医大学附属长海医院）32例肥胖伴2型糖尿病资料统计，平均减重28千克，半数以上糖尿病患者在停用降糖药后血糖正常，多数患者降糖药和胰岛素剂量减少。因此肥胖型2型糖尿病的治疗永远强调减重第一 血糖血糖调节调节肽肽 北京大学营养与食品卫生学系北京大学营养与食品卫生学系系统研究了来自深海鱼皮的小系统研究了来自深海鱼皮的小分子活性肽与胰岛素的关系，分子活性肽与胰岛素的关系，研究发现这种小分子活性肽进研究发现这种小分子活性肽进入体内将存在缺陷的胰岛素肽入体内将存在缺陷的胰岛素肽链修补并恢复其活性，从而激链修补并恢复其活性，从而激活患者自身胰岛素对血糖的调活患者自身胰岛素对血糖的调节功能，使血糖值逐步恢复正节功能，使血糖值逐步恢复正常。常。肥胖:足够的膳食纤维有助于预防过多的食物摄入和贮存脂肪堆积.一方面可以满足胃肠的饱满感,另一个方面又减少了摄入食物的热量.水溶性膳食纤维不仅解决了 “挨饿问题”,又能达到减肥的目的.血脂异常:膳食纤维与多余的脂类,胆碱盐粘合在一起,通过粪便排出,减少了血液中的胆固醇和甘油三脂的水平.糖尿病:膳食纤维能延迟葡萄糖的吸收,并推迟可消化糖在小肠中出现;膳食纤维能减轻胰岛素细胞的功能负担;膳食纤维还能使血糖处于稳定状态,缩小血糖浓度的变化幅度,从而对糖尿病人的血糖有问题