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文档简介
1、2015 年内科护理学 A1 型题:每一道考试题下面有 A、B、C、D、E 五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。 1、 1 型糖尿病的发生主要是由于 A、 老年人肾小球排糖少 B、 吃糖过多,短期内无法排出 C、 胰岛素分泌绝对不足 D、 靶细胞对胰岛素敏感性降低 E、 老年人肾小管重吸收糖多 正确答案:C 2、 2 型糖尿病的主要死亡原因是 A、 酮症酸中毒 B、 心脑血管病变 C、 感染 D、 糖尿病肾病 E、 非酮症性糖尿病性高渗性昏迷 正确答案:B 3、 Ph染色体阳性对于以下哪种疾病的诊断有重要意义 A、 急性白血病 B、 慢性粒细胞白血病 C、 再生障碍性贫血 D、 缺铁性贫血
2、E、 特发性血小板减少性紫癜 正确答案:B 4、 出现黑便常提示上消化道出血量为 A、 5ml B、 3050ml C、 5070m D、 100ml E、 200ml 正确答案:C 5、 对肠结核患者的护理措施不妥的是 A、 活动性肠结核患者需卧床休息,以减少机体消耗 B、 摄入高热量、高蛋白、高维生素且易于消化的食物 C、 腹泻患者要多吃些豆制品和牛奶 D、 监测病人腹痛程度和性质的变化 E、 患者用过的餐具和用品要进行消毒 正确答案:C 6、 对甲状腺功能亢进症重度浸润性突眼的治疗措施,不应包括 A、 抬高头部 B、 鼓励多食略咸食品 C、 外出时用眼罩 D、 生理盐水纱布局部湿敷 E、
3、 抗生素眼膏涂眼 正确答案:B 7、 对进行胃镜检查的患者以下哪项护理措施错误 A、 检查前禁食 12 小时 B、 检查前半小时给予阿托品皮下注射 C、 检查前协助摘除义齿 D、 检查后无需禁食,可进少量流质 E、 检查后告诉病人出现的咽部不适会自行消失 正确答案:D & 对可疑糖尿病患者最有诊断价值的检查是 A、 尿糖定性试验 B、 尿糖定量测定 C、 空腹血糖测定 D、 口服葡萄糖耐量试验 E、 胰岛细胞抗体测定 正确答案:D 9、 对于瘫痪患者的护理措施,以下错误的是 A、 协助病人早期进行适当的被动和主动运动 B、 指导偏瘫患者穿脱衣服时先穿健侧,并先脱患侧 C、 勤翻身,防止
4、压疮 D、 地面保持平整干燥,防湿防滑,去除障碍物 E、 保持肢体功能体位 正确答案:B 10、 对于重症肌无力患者,有意义的辅助检查不包括 A、 疲劳试验 B、 抗胆碱酯酶药物试验 C、 重复电刺激 D、 脑电图 E、 血清 AChR 抗体滴度测定 正确答案:D 11、 对于癫瘸缓解期的病人进行健康教育,内容错误的是 A、 坚持长期规律用药 B、 可适当参加活动(如游泳、驾驶等) C、 避免精神紧张、过度劳累 D、 注意观察药物不良反应,如有精神症状、粒细胞缺乏等,及时就诊 E、 避免感染 正确答案:B 12、 发生帕金森病的原因,是由于以下哪种神经递质的减少 A、 乙酰胆碱 B、 多巴胺
5、C、 5-羟色胺 D、 肾上腺素 E、 a-氨基丁酸 正确答案:B 13、 符合甲状腺功能亢进症代谢率增高的表现是 A、 神经过敏、失眠 B、 心动过速、收缩压增高 C、 肠蠕动增快、腹泻 D、 甲状腺弥漫性肿大 E、 怕热、多汗、食欲亢进 正确答案:E 14、 肝性脑病患者发生便秘时,灌肠时应禁 A、 生理盐水 B、 肥皂水 C、 新霉素液 D、 弱酸性溶液 E、 液状石蜡 正确答案:B 15、 肝性脑病最早出现的临床表现是 A、 定向力障碍 B、 性格改变和行为失常 C、 睡眠障碍 D、 神志丧失 E、 昏睡 正确答案:B 16、 肝硬化所致消化道出血,抢救出血性休克的措施中,以下哪项是错
6、误的 A、 迅速建立静脉通道 B、 烦躁者给予吗啡或巴比妥类药物 C、 积极补充血容量 D、 保持呼吸道通畅 E、 严密监测生命体征的变化 正确答案:B 17、 肝硬化最突出的临床表现为 A、 肝肿大 B、 脾肿大 C、 腹水 D、 呕血 E、 交通支扩张 正确答案:C 18、 关于骨髓穿刺术的护理,不妥的是 A、 穿刺部位为髂前上棘肘,病人宜取侧卧位 B、 嘱病人术后当天不要沐浴,保持局部干燥,避免感染 C、 血友病、局部皮肤感染者禁忌 D、 操作过程中密切观察病人的面色、呼吸、脉搏、血压,告诉病人勿动,以防穿刺针折断 E、 拔针后局部加压,血小板减少者至少按压 35 分钟 正确答案:A 1
7、9、 关于急性胰腺炎患者的护理措施哪项错误 A、 戒酒 B、 卧床休息 C、 急性期应注意口腔卫生 D、 饮食无特殊要求 E、 严密监测病情变化 正确答案:D 20、 关于慢性粒细胞白血病的叙述,错误的是 A、 大多由急性白血病转化而来 B、 慢性粒细胞白血病粒急变大多预后不良 C、 慢性粒细胞白血病急变用原药化疗无效 D、 国内慢性白血病中以慢性粒细胞白血病最多见 E、 以中年发病多见 正确答案:A 21、 关于慢性胃炎的预防原则以下哪项不妥 A、 戒烟戒酒 B、 长期服用抑制胃酸分泌的药物 C、 彻底治疗幽门螺杆菌 D、 避免服用刺激性药物和食物 E、 进食要有规律 正确答案:B 22、
8、关于人体的铁代谢,以下说法错误的是 A、 人体内的铁主要来源于食物 B、 人体能吸收的铁为三价铁 C、 女性铁的丢失形式主要为月经、粪便、哺乳、妊娠等 D、 合成红细胞的铁主要来源于衰老红细胞破坏释,放铁的再利用 E、 人体铁的贮存形式主要为含铁血黄素和铁蛋白 正确答案:B 23、 关于糖尿病酮症酸中毒,以下哪项概念是错误的 A、 感染是常见的诱因 B、 需用皮下小剂量胰岛素治疗 C、 在 1 型、2 型糖尿病均可发生 D、 需持续静脉小剂量胰岛素治疗 E、 输液是抢救糖尿病酮症酸中毒的首要措施 正确答案:B 24、 关于腰椎穿刺术后护理,错误的是 A、 穿刺后去枕平卧 6 小时 B、 低颅压
9、头痛者可多饮水或静脉输入生理盐水 C、 颅内压较高者宜多饮水 D、 密切观察意识、瞳孔及生命体征 E、 及早发现脑疝的前驱症状 正确答案:C 25、 关于原发性肝癌患者疼痛的护理哪项错误 A、 使用镇痛泵 B、 提供舒适、安静的环境 C、 与患者交谈分散其注意力 D、 遵照医嘱应用止痛药 E、 限制止痛药的应用 正确答案:E 26、 护理接受化学治疗的白血病病人,最重要的措施是 A、 防止和治疗感染 B、 缓解疼痛 C、 消除病人的忧虑 D、 鼓励病人摄入蛋白质饮食 E、 缓解体征 正确答案:A 27、 急性白血病患者发生贫血的最主要原因是 A、 红细胞寿命缩短 B、 造血原料不足 C、 骨髓
10、增生低下 D、 正常红细胞生成减少 E、 大量出血 正确答案:D 28、 急性白血病患者诱导缓解化疗期间突然出现剧烈头痛、呕吐、视力模糊等症状,常提 示可能发生了 A、 败血症 B、 脑膜炎 C、 脑炎 D、 脑出血 E、 消化道大出血 正确答案:D 29、 急性胰腺炎腹痛患者应禁食、禁水的时限是 A、 13 天 B、 36 小时 C、 24 小时 D、 8 小时 E、 12 小时 正确答案:A 30、 急性胰腺炎患者若淀粉酶下降后又上升,表示 A、 病情又有反复 B、 发生并发症 C、 病情基本得到控制 D、 腺泡细胞功能恢复 E、患者抵抗力增强 正确答案:A 31、 急性胰腺炎最基本的治疗
11、方法是 A、 解痉止痛 B、 使用抗生素 C、 抗休克治疗 D、 禁食及胃肠减压 E、 使用糖皮质激素 正确答案:D 32、 急性胰腺炎最重要的治疗措施是 A、 解痉止痛 B、 抗休克治疗 C、 抑制胰腺分泌 D、 抗菌治疗 E、 使用胰蛋白酶抑制剂 正确答案:C 33、 甲状腺功能减退症的药物护理中服用甲状腺激素错误的是 A、 从小剂量开始 B、 用药前后测脉搏 C、 不可随意增减药量 D、 定时测体重 E、 症状控制后可停药 正确答案:E 34、 甲状腺功能亢进症患者的饮食宜给予 A、 高热量、高蛋白质、高维生素 B、 咼热量、咼蛋白质、咼盐 C、 高热量、低蛋白质、低盐 D、 低热量、低
12、蛋白质、低维生素 E、 低热量、低蛋白质、低盐 正确答案:A 35、 剧烈频繁呕吐可引起 A、 呼吸性酸中毒 B、 呼吸性碱中毒 C、 代谢性酸中毒 D、 代谢性碱中毒 E、 混合性酸中毒 正确答案:D 36、 抗菌药治疗萎缩性胃炎是针对哪种细菌 A、 大肠埃希菌 B、 结核分枝杆菌 C、 幽门螺杆菌 D、 葡萄球菌 E、肺炎链球菌 正确答案:C 37、 溃疡性结肠炎所致腹泻特点为 A、 大便多呈糊状,混有黏液、脓血,里急后重常见 B、 大便多呈糊状,质稀薄,色鲜红不伴里急后重感 C、 大便不成形,柏油样便 D、 米泔水样便,伴里急后重 E、 白陶土样便,不伴里急后重 正确答案:A 38、 李
13、女士,患糖尿病 10 年,2 年来采用胰岛素治疗。近日因上呼吸道感染后出现极度 乏力、多尿、食欲下降、恶心、呕吐、呼吸深快。该患者可能是发生了 A、 低血糖反应 B、 急性呼吸衰竭 C、 呼吸性酸中毒 D、 酮症酸中毒 E、 乳酸酸中毒 正确答案:D 39、 临床糖尿病肾病最早期的表现是 A、 高血压 B、 低蛋白血症 C、 水肿 D、 血肌酐、尿素氮增高 E、 微量蛋白尿 正确答案:E 40、 慢性粒细胞白血病的首选药物是 A、 白消安 B、 干扰素Q C、 环磷酰胺 D、 羟基脲 E、 苯丁酸氮芥 正确答案:D 41、 某 2 型糖尿病患者,体态肥胖,三多一少症状不太明显,血糖偏高,长期采
14、用饮食 控制、休息、口服降血糖药,但血糖仍高,对此以下哪项处理最恰当 A、 改用胰岛素治疗 B、 增加运动疗法 C、 加大降糖药剂量 D、 用抗生素控制感染 E、 住院进一步待查 正确答案:B 42、 某病人已有数年怕热、多汗、心率 110 次/分,食量大,但逐渐消瘦,检查发现 FTi 及 FT-增高,昨天突然体温达 40 C,心率 150 次/分,恶心、呕吐、腹泻,大汗持续而昏 睡,急诊为甲状腺功能亢进症伴甲状腺危象,其原因是 A、 甲状腺素大量破坏 B、 机体消耗大量甲状腺素 C、 腺垂体功能亢进 D、 大量甲状腺素释放入血 E、 下丘脑功能亢进 正确答案:D 43、 某哺乳期妇女,因面色
15、苍白、乏力而就诊,体格检查发现其舌质绛红, 并有口腔溃疡, 化验:血清叶酸 5.8mmol/L,诊断为营养性巨幼细胞性贫血。为该患者提供的健康教育中, 错误的是 A、 进食宜温软 B、 进餐前后用漱口液漱口 C、 多休息,避免劳累 D、 多食蔬菜、水果等含叶酸丰富的食物 E、 烹煮蔬菜时间宜适当延长,以保证食物松软便于吸收 正确答案:E 44、 某急性淋巴细胞白血病患者,通过化疗已进入缓解期。护士夜间巡视时,发现患者突 然出现烦躁不安、剧烈头痛、呕吐、颈项强直,目前高度怀疑发生了中枢神经系统白血病。 患者缓解期发生中枢神经系统白血病的主要原因是 A、 免疫功能低下 B、 多数化疗药不能通过血-
16、脑屏障 C、 疗程不够 D、 化疗药剂量不足 E、 对化疗药产生耐药性 正确答案:B 45、 某男,28 岁,患巨幼细胞性贫血,确诊的最重要指标是 A、 叶酸和维生素 B 测定 B、 骨髓象 C、 胃液分析 D、 血常规 E、 内因子抗体测定 正确答案:A 46、 某男性患者,22 岁,发热 385C,全身有小出血点,头晕,乏力,经医院检查:血 12 g g 红蛋白 80g/L,红细胞 3X10 /L,白细胞 3X10/L,血小板 70X10“/L,骨穿确诊为急性白 血病。该病人发热的主要原因是 A、 血小板少 B、 骨髓被破坏 C、 出血被吸收 D、 红细胞破坏多 E、 成熟白细胞减少 正确
17、答案:E 47、 某男性患者,30 岁,与朋友聚餐后上腹部痛 1 天入院。查血淀粉酶为 700U/dl,诊断 为急性胰腺炎,经治疗痊愈,为预防本病复发,进行健康教育时以下哪项措施是不恰当的 A、 避免暴饮暴食 B、 避免酗酒 C、 忌食油腻食物 D、 积极治疗胆石症 E、 定期预防性应用抑肽酶 正确答案:E 48、 某男性患者,36 岁,既往有溃疡病史,近 2 周来常感上腹部不适,4小时前突发上腹 部剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐。查体:腹部压痛,肌紧张,肝浊音界缩小。 X 线检查可见膈 下游离气体,最可能的诊断是 A、 急性肠梗阻 B、 胆管结石 C、 急性胰腺炎 D、 溃疡穿孔 E、 肾结石 正
18、确答案:D 49、 某男性患者,40 岁,于建筑工地干活时,突然左侧肢体瘫痪,查体时发现左侧肢体 远端痛、温觉存在,位置觉丧失,图形觉、重量觉存在,则该病人存在哪种类型的感觉障碍 A、 特殊感觉障碍 B、 浅感觉障碍 C、 深感觉障碍 D、 复合感觉障碍 E、 感觉倒错 正确答案:C 50、 某男性患者,42 岁,8 小时前饮酒后出现上腹部绞痛, 向肩背部放射,送到医院急诊, 怀疑为急性胰腺炎,此时最具诊断意义的实验室检查为 A、 血清脂肪酶测定 B、 尿淀粉酶测定 C、 血钙测定 D、 血清淀粉酶测定 E、 白细胞计数 正确答案:D 答 51、 某男性患者,44 岁,因急性脑出血入院,护士对
19、其进行护理评估,发现病人目前 对任何刺激均无反应, 呼吸不规则, 二便失禁, 两侧瞳孔扩大,角膜反射消失,其意识状态 是 A、 嗜睡 B、 意识模糊 C、 昏睡 D、 浅昏迷 E、 深昏迷 正确答案:E 52、 某男性患者,56 岁,身高 170cm,体重 90kg,发现高脂血症 1 年,平时工作较忙, 很少进行体育锻炼。今日清晨起床时自觉右侧上肢麻木, 4小时后逐渐发展至右侧下肢麻木, 无法自行下楼梯,口角歪斜。经过积极治疗,患者逐渐康复,肢体肌力恢复至 4 级,感觉基 本恢复正常,但仍有时口齿不清,且饮水仍有呛咳,明日准备出院。作为主管护士,应该为 其提供的健康教育内容,不妥的是 A、 注
20、意休息,适当参加运动,预防脑血管意外 B、 合理服用抗血小板聚集药物 C、 睡醒后不要急于起床,最好在床边静坐 10 分钟再缓慢站起 D、 坚持语言康复治疗 E、 进食以流食或半流食为主,待吞咽功能完全恢复后再正常进食 正确答案:A 53、 某男性患者,56 岁,有肝硬化病史,突然出现神志恍惚,淡漠少言、口齿不清,嗜 睡,昼睡夜醒,护士应警惕病人可能出现了 A、 肺性脑病 B、 肝性脑病 C、 呼吸衰竭 D、 肝癌 E、 急性胰腺炎 正确答案:B 54、 某男性患者,65 岁,既往体健。近 1 年来,经常出现头晕、单侧肢体无力并有麻木 感,一般持续 1020 分钟后症状完全消失,未予重视。今日
21、午睡醒来突然发现右侧肢体无 力,不能说话,但神志清楚。家人迅速将其送至医院。经 CT 证实,患者脑内无出血灶存在, 且患者从发病至今仅 2 小时。则目前最应该积极采取以下哪项治疗措施 A、 抗凝治疗 B、 抗血小板聚集治疗 C、 脑保护治疗 D、 超早期溶栓治疗 E、 脱水降颅压治疗 正确答案:D 55、 某男性患者,因呕血 400ml,伴柏油便 3 次急诊入院。为明确该患者上消化道出血的 原因,首选检查为 A、 X 线钡餐造影检查 B、 选择性动脉造影 C、 内镜检查 D、 化验检查 E、 吞线试验 正确答案:C 56、 某女,20 岁,确诊急性白血病,施行骨髓移植的最佳时机是 A、 联合化
22、疗的同时 B、 第一次完全缓解时 C、 发作最严重时 D、 进行化疗之前 E、 第二次完全缓解时 正确答案:B 57、 某女性患者,26 岁,身高 160cm,体重 43kg,三多一少”症状明显,空腹血糖及尿 糖均显著增高,诊断为 1 型糖尿病,住院后采用速效胰岛素治疗,其饮食总热量应 A、 按实际体重计算再酌增 B、 按实际体重计算再酌减 C、 按理想体重计算 D、 按理想体重计算再酌增 E、 按理想体重计算再酌减 正确答案:D 58、 某女性患者,28 岁,妊娠 6 个月,因头晕、心悸、气短、面色苍白入院,诊断为营 养性巨幼细胞性贫血,应多补充的食物不包括 A、 乳制品 B、 动物肝、肾
23、C、 新鲜水果 D、 绿叶蔬菜 E、 紫菜、木耳、香菇 正确答案:E 59、 某女性患者,34 岁,2 周前曾患上呼吸道感染,昨日起下肢及臀部皮肤突然出现大片 淤点、淤斑,对称分布,经检查确诊为过敏性紫癜,以下关于检查结果的描述正确的是 A、 血小板减少 B、 血小板寿命缩短 C、 束臂试验阳性 D、 出血时间延长 E、 凝血时间延长 正确答案:C 60、 某女性患者,42 岁,黑便近 2 个月,近日突然出现剧烈腹痛,护士对其采取的措施 不应包括 A、 监测生命体征 B、 予以禁食 C、 给予强效镇痛药 D、 给予心理安抚 E、 给予胃肠减压 正确答案:C 61、 某女性患者,46 岁,20
24、年前分娩时曾有过 1 次癫痫发作史,之后每年仅发作 12 次,因此未坚持规律服药。今日下班回家途中突然意识丧失,四肢抽搐,牙关紧闭,心率增 快,血压升高,瞳孔散大。持续 20 秒后,肌肉开始出现强直和松弛交替。目前护士应该立 即为患者提供的护理措施中,不妥的是 A、 将患者头侧向一边,使唾液流出口外 B、 密切观察抽搐部位、持续时间、间隔时间 C、 测患者的口温,以防高热 D、 密切观察意识状态、生命体征和瞳孔变化 E、 不可强行按压或捆绑抽搐肢体,以防骨折 正确答案:C 62、 某女性患者,63 岁,糖尿病病史 15 年。胰岛素治疗期间突然心悸、饥饿、出汗,随 即意识不清。首要的措施为 A、加大胰岛素剂量 B、 加用优降糖 C、 静脉注射 50%葡萄糖溶液 D、 静脉滴注碳酸氢钠溶液 E、 应用呼吸兴奋剂 正确答案:C 63、 某女性患者,因溃疡性结肠炎急性发作入院。此时应给予患者的饮食为 A、 无渣流质饮食 B、 水果及纤维素丰富的饮食 C、 应多食牛奶或乳制品 D、 低蛋白质饮食 E、 高蛋白质、高纤维素、高热量普食 正确答案:A 64、 某人患 1 型糖尿病,查餐后 2h血
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