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1、1会计学中国早期食管癌筛查及内镜诊治专家中国早期食管癌筛查及内镜诊治专家牛牛文库文档分享牛牛文库文档分享牛牛文库文档分享牛牛文库文档分享牛牛文库文档分享牛牛文库文档分享牛牛文库文档分享牛牛文库文档分享牛牛文库文档分享牛牛文库文档分享牛牛文库文档分享牛牛文库文档分享牛牛文库文档分享牛牛文库文档分享牛牛文库文档分享牛牛文库文档分享牛牛文库文档分享牛牛文库文档分享牛牛文库文档分享牛牛文库文档分享牛牛文库文档分享牛牛文库文档分享牛牛文库文档分享牛牛文库文档分享牛牛文库文档分享牛牛文库文档分享牛牛文库文档分享牛牛文库文档分享牛牛文库文档分享牛牛文库文档分享牛牛文库文档分享牛牛文库文档分享图图7 7透明帽

2、法内镜下黏膜切除术(EMRC)操作步骤7A：内镜下显示食管黏膜粗糙、糜烂，活检病理为重度异型增生；7B：窄带成像模式下病变呈深棕色；7C：碘染色阳性；7D：标记后；7E：黏膜下注射后；7F：透明帽法行内镜下黏膜切除；7G：切除后创面；7H：切除后重新碘染色，人工溃疡周围未见阳性病灶；7I：切除的标本牛牛文库文档分享牛牛文库文档分享牛牛文库文档分享图图8 8多环套扎黏膜切除术(MBM)操作步骤 8A:白光内镜示食管黏膜糜烂;8B:病变的窄带成像内镜图像;8C:病变碘染色阳性;8D:病变周边标记后;8E:套扎切除;8F:切除后创面;8G:切除标本重建牛牛文库文档分享牛牛文库文档分享图图9 9内镜黏

3、膜下剥离术(ESD)操作步骤 9A:白光内镜示病变处食管黏膜粗糙，血管网消失;9B:窄带成像放大观察病变处乳头内毛细血管袢分型为型(井上晴洋分型);9C:碘染色阳性;9D:超声内镜显示病变位于黏膜层;9E:标记后;9F:黏膜下注射后切开黏膜;9G:完整剥离病变并仔细检查创面;9H:切除后标本牛牛文库文档分享牛牛文库文档分享牛牛文库文档分享牛牛文库文档分享牛牛文库文档分享牛牛文库文档分享牛牛文库文档分享牛牛文库文档分享牛牛文库文档分享牛牛文库文档分享射频消融术操作步骤 10A:食管鳞状上皮重度异型增生，长约4cm、近乎全周;10B:窄带成像内镜图像;10C:碘染色阳性;10D:标记治疗范围远端和近端;10E:射频消融球囊置于近端标记处(6点位);10F:第一次消融后的黏膜外观;10G:清除已消融的病变黏膜后的外观;10H:第二次消融后近端的黏膜外观;10I:第二次消融后远端的黏膜外观牛牛文库文档分享牛牛文库文档分享牛牛文库文档分享牛牛文库文档分享牛牛文库文档分享牛牛文库文档分享牛牛文库文档分享牛牛文库文档分享牛牛文库文档分享牛牛文库文档分享射频消融术操作步骤 10A:食管鳞状上皮重度异型增生，长约4cm、近乎全周;10B:窄带成像内镜图像;10C:碘染色阳性;10D:标记治疗范围远端和近端;10E:射频消融球囊置于近端标记处(6点位);10F:第一次消融后的黏膜外观;10G:清除已

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