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1、1会计学B双临床路径管理国内外现状双临床路径管理国内外现状临床路径临床路径 交通路标交通路标认认 真真 阅阅 读读 病病 历，进历，进 行行 分分 析析 整整 理理确定、理解各确定、理解各“关键病种关键病种”诊疗流程现状诊疗流程现状现场观察现场观察专家访谈专家访谈借鉴已有研究借鉴已有研究数据分析数据分析循证医学循证医学专家咨询专家咨询 临床路径的实施、监测临床路径的实施、监测 评价评价“临床路径临床路径”的合理性，对的合理性，对“临床路径临床路径”进行修改完善进行修改完善医疗质量、安全、医疗质量、安全、效率的持续改进。效率的持续改进。 “组织显性知识组织显性知识”升华的循环，对于持续改进医疗质

2、升华的循环，对于持续改进医疗质量、安全和效率，从而提高医院的核心竞争力具有十分重量、安全和效率，从而提高医院的核心竞争力具有十分重要的意义。要的意义。PDIPDIPDIPDI同仁医院眼科同仁医院眼科20042004年住院病人年住院病人76077607例，前五位疾病占住例，前五位疾病占住院病人总数的院病人总数的59.97%59.97%。 20042004年同仁医院眼科住院前五位疾病年同仁医院眼科住院前五位疾病 以疾病第一诊断（ICD10国际疾病分类编码）统计1996-20051996-2005年，福建省肿瘤医院鼻咽癌、胃癌、食管癌、肺癌、宫年，福建省肿瘤医院鼻咽癌、胃癌、食管癌、肺癌、宫颈癌占恶

3、性肿瘤出院患者总数的颈癌占恶性肿瘤出院患者总数的55.48%55.48%（2141821418例例/38605/38605例）例）疾病种类例数占住院病人总数的百分比陈旧性视网膜脱离131817.33老年性白内障102113.42闭角型青光眼98612.96玻璃体出血748 9.83白内障489 6.43宣武医院脑出血和脑梗塞患者平均住院日和平均住院费宣武医院脑出血和脑梗塞患者平均住院日和平均住院费 2005 2005年年7 7月月-2006-2006年年1212月月平均住院日平均住院日平均住院费平均住院费医院感染组医院感染组23.023.0天天2877928779元元对照组对照组15.515.5天天1097410974元元差异差异7.57.5天天1780417804元元注：详见注：详见中国医院管理中国医院管理第第2929卷卷 第五期

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