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文档简介

1、急救相关知识试题及答案(闭卷考试,时间为 60 分钟)一、单选题(请将所选的字母填在括号中,每题1分,共 50分)1、注射青霉素引起过敏性休克,血压下降,是由血管活性物质引起的生物学效应,这种休 克的发生是由哪种效应所致。 ( E )A 支气管平滑肌收缩 B 腺体分泌增加 C 毛细血管扩张 D 血管通透性增加 E 以上全是2、各种类型休克基本病理变化是 ( E )A 血压下降 B 中心静脉压下降 C 脉压减小 D 尿量减少 E 有效循环血量锐减3、抗休克治疗时下列哪项药物对改善肾缺血有利( C )A 去甲肾上腺素 B 肾上限素 C 多巴胺 D 麻黄碱 E 去氧肾上腺素(新福利)4、下列进行破伤

2、风抗毒素脱敏注射,正确的一项是:( D )A 分 2 次,剂量一样,平均每隔 20 分钟一次 B 分 2 次,剂量一样,平均每隔 20 分钟一 次C 分2次,剂量一样,平均每隔 20分钟一次 D 分4次,剂量由小到大,平均每隔 20分 钟一次E 分 4 次,剂量由大到小,平均每隔 20 分钟一次5、休克病人使用血管扩张药,必须具备的条件是(C )A 纠正酸中毒 B 心功能正常 C 补足血容量 D 先用血管收缩药 E 与皮质激素同 用6、对青霉素过敏的病人,其发生过敏反应的机理是由于青霉素进入人体,刺激机体产生哪 些抗体,使再次接触青霉素后发生过敏反应。A IgAB IgE C IgM7、 关于

3、休克护理下列哪项不妥(C )A平卧位 B常规吸氧 C给热水袋保暖8、 休克的主要致死原因是(E )A 心功能衰竭B 肺间质水肿 C DIC9、成人经静脉补充钾离子时,要求尿量每小时不得少于(A 20mlB 30ml10 、休克病人经积极治疗,A 10mlB 15ml11、有效循环血量是指(A 全身总血量 B 单位时间内通过心血管系统进行循环的血量D在微循环内的总血量E在静脉内的血量12、克病人神志变化可反映( D )A血容量的变化B心排血量的变化(E 肾部灌流的变化13、 休克时应用低分子右旋糖酐的主要作用是(E )A 扩容B 供热C 供蛋白质D 纠正脱水14、 病人做药物过敏性试验时,常用的

4、皮肤消毒剂是(CA 2碘酒溶液B 0.2 碘伏溶液 C 70酒精溶液E 0.02 洗必泰溶液15 、皮试过程的叙述不正确的是(B 肺间质水肿( B ) D IgGE IgDD 观察每小时尿量D 肾小管损坏BE 60mlC 40mlD 50ml每小时尿量大于多少即表明休克纠正(C 20mlD 25mlE 30mlB )C周围血管阻力的变化A 皮试前应评估病人的用药史、药物过敏史E每15分钟测血压、脉搏多系统器官衰竭( MSOF)C 在动脉内的血量D 脑部灌流的变化E 降低血液粘稠度D 0.1 新洁尔灭溶液B 查对姓名、床号、皮试的药物C 常用部位为前臂掌侧下 1/3 处D 无自觉反应即可判断皮试

5、阴性E 皮丘隆起变大,直径超过 1cm 是皮试阳性的表现16、过敏性休克时出现面色苍白,发绀、血压下降等症状的原因是( D )A 支气管平滑肌痉挛 B 脑组织缺氧E 血管神经性水肿17、男性 47 岁。休克经治疗后血压回升到 要增加尿量应该( D )A 输血 B 使用升压药, 继续升高血压E 使用强心剂18、皮试液 1ml 含量错误的是( DC 腺体分泌增加 D 有效循环血量减少130/80mmHg),CVP 达到 10cmH2 O,尿量为 15ml/h,C 增加输液量D 使用血管扩张剂和利尿剂A青霉素500U B链霉素2500U C破抗毒素150IU D细胞色素 C7.5mg E普鲁卡因2.

6、5mg1 9、王某,男, 25 岁,患化脓性扁桃体炎,在注射青霉素数秒钟后出现胸闷、气促、面色 苍白、出冷汗及濒危感、血压 75/45mmHg,护士首先采取的急救措施是(C )A 给予氧气吸入 B 针刺人中、内关等穴位C 停止注射青霉素,皮下注射盐酸肾上腺素 1mg D 给予静脉输液 E 报告医师20、药物过敏试验正确的注射部位及方法是( A 前臂掌侧下 1/3 处皮内注射 C 前臂背侧下 1/3 处皮内注射21、某男,咽炎,注射青霉素后40mmHg 。抢救药物是(A 地塞米松 +去甲肾上腺素 D 肾上腺素 +地塞米松 2 2 、对接受试敏药物治疗的病人,A 1 天B 2天C 3天D 4天23

7、、药物过敏性休克在抢救时首先采取的措施是A 立即通知医生抢救C 立即停药,平卧,皮下注射盐酸肾上腺素24、休克时病人的体位( A 俯卧位 B 半卧位25、休克病人补液一般首选A 全血B 血浆A)B 前臂掌侧下 1/3 处皮下注射D 前臂背侧下 1/3 处皮下注射 分钟,呼吸急促,面部紫绀,心率 130 次分,血压 60 )B 地塞米松 + 多巴胺E 地塞米松 +山莨菪碱C 曲安西龙 + 异丙肾上腺素如果停药几天以上,必须重新做过敏试验C 3天E 5天C )E.氢化考的松静脉输液(B 立即吸氧 ,胸外心脏按压D 静脉注射 0.1%盐酸肾上腺素D )C 头低脚高E )C 10葡萄糖液D 右旋糖苷D

8、 上身下肢各适当抬高15度-30度1mlE 截石位26、经抢救治疗后,反应补充血容量成功的最好的临床指标是(A 血压回升 B 尿量增加 C 体温回升D 精神平衡27、 发生药物过敏性休克时临床上最早出现的症状常是(A 烦躁不安、血压下降B 四肢麻木、头晕眼花D 发绀、面色苍白E 皮肤瘙痒、呼吸道症状28、 做破伤风抗毒素脱敏注射时应将1ml 抗毒血清烯释至A 2mlB 4mlC 6mlD 10ml29、过敏药物迟缓型反应的发生,护士在注射后至少应观察病人(D 60 分钟B ) CE 平衡盐溶液B)E 脉压下降)腹痛、腹泻A 10分钟B 20分钟C 30分钟30、发生过敏性休克的时,先使病人平卧

9、的目的时是(A 防止发生创伤B 有利于脑部血液循环D 方便抢救E 方便观察荨麻疹31、试敏药物过敏性休克时,立即皮下注射肾上腺素的目的(E20mlC )E 100分钟缓解呼吸困难A 增加心输出量B 减少外周阻力C 减少心输出量D 兴奋呼吸中枢E 收缩支气管平滑肌32、女性, 46 岁,因青霉素过敏,面色紫绀,呼吸急促、四肢冷、神经紧张、烦躁不安、 脉细弱,血压 90/70mmHg (12/9.3kpa) ,人的休克类型是( B )A 出血性休克B 过敏性休克C心源性休克D 创伤性休克 E 感染性休克33、口对口人工呼吸的方法,下列哪项是错误的( A 首先必须畅通气道 B 吹气时不要按压胸廓 D

10、 胸外心脏按压与人工呼吸的比例为 30:2E )C吹气时捏紧病人鼻孔E按压频率成人 810次/min34、以下关于胸外心脏按压术的叙述哪项是错误的(A )A 下压比向上放松的时间长一倍C 按压部位的定位先确定胸骨下切迹E 按压与放松时,手不能离开胸骨定位点35、判断有无脉搏,下列正确的是(B 按压部位在胸骨中下 1/3 交界处D按压频率为100次/minA同时触摸双侧颈动脉B触摸颈动脉时,C检查时间不得短于10s D不能触摸股动脉36、病人心肺复苏后,脑复苏的主要措施是(A 维持有效的循环B 确保呼吸道通畅D加强基础护理E治疗原发疾病37、简单而迅速地确定心脏骤停的指标是(不要用力过大E 颈动

11、脉搏动点在胸锁乳突肌外缘C )C降温和脱水疗法A呼吸停止 B血压下降C瞳孔散大 D意识消失,无大动脉搏动E呼之不应38、 判断口对口人工呼吸法是否有效,首先观察(D )A. 口唇紫绀是否改善B.瞳孔是否缩小C.吹气时阻力大小D.病人胸廓是否起伏E.剑突下隆起39、 胸外心脏按压的位置是(D )A剑突下 B胸骨左旁第四肋间C左锁骨中线第四肋间D胸骨中下1/3交界处E胸骨中上1/3交界处40、给外伤患者实施包扎前先要评估病人,评估的内容不包括(C )A患者病情、心理状态B创面部位、面积、深度,有无骨折及血管损伤C包扎方法D受伤场所、原因E沟通、理解及合作能力41 、下列哪项不是创伤包扎的目的:(

12、D)A使伤口与外界环境隔离,以减少污染机会B止痛,缓解伤员紧张情绪C加压包扎可用以止血 D 脱出的内脏纳回伤口再包扎 ,以免内脏暴露在外加重损伤 螺旋法包扎,绷带倾斜向上缠绕,后圈覆盖前圈的(E )A. 1/3 3/4 B. 1/32/3 C. 1/2 2/3 D. 1/3 1/4 E. 1/3 1/243、使用止血带止血时,应注意( B )A扎止血带时间不宜B扎止血带时间不宜C扎止血带时间不宜2h,每30min松带一次,间歇 30sImin1h,每30min松带一次,间歇 30sImin lh,每30min松带一次,间歇30minlhD扎止血带时间不宜30min ,每 1h 松带一次,间歇

13、30s lminE扎止血带时间不宜2h,每1h松带一次,间歇30s lmin44、现场急救的四项技术是指 :( C )A 清创 包扎 固定 搬运B 无菌 清创 包扎 固定C 止血 包扎 固定 搬运D 止血 清创 固定 搬运45、下列哪项不是心肺复苏成功的指标(C )A 可触及大动脉搏动 B 恢复自主呼吸 C 瞳孔散大 D 皮肤颜色 .温度改善46、创伤包扎的范围要求超过伤口周围( C)A1-2 cmB3-6 cm C5-10 cm D10-15cm47、现场诊断伤员心跳停止的指标是( C )A 呼吸停止 B 瞳孔散大 C 大动脉搏动消失 D 血压测不到48、当心跳 .呼吸骤停的伤员进行心肺复苏

14、时首先应 : ( B )A心前区叩击 B心脏按压 C口对口人工呼吸D清除口腔内异物开放气道49、 下面那些情况不适宜进行口对口人工呼吸:( D )A触电休克 B溺水 C心跳、呼吸骤停着D S02中毒者50、人体四大生命体征指的是( A)A体温脉搏.呼吸血压B体温呼吸心跳.瞳孔D心跳.运动呼吸.血压D呼吸.血压.心跳瞳孔二、多选题(请将所选的字母填在括号中,每题2分,共 20分)1、需做皮内敏感试验的药品包括 (A B C D )A青霉素G (钠、钾)口服剂B细胞色素C注射剂C精制破伤风抗毒素注射剂D 盐酸普鲁卡因注射剂2、对于TAT皮试阳性可疑者应( BCD )A停止使用TAT严密观察 B用生

15、理盐水做对照试验C 如对照试验出现同样结果,说明前者不是阳性,可注射 TATD 如皮试结果确定为阳性,则用脱敏注射法注射 TAT3、肾上腺素治疗过敏性休克的机制是( A 激动 a 受体,支气管粘膜血管收缩 C 激动 a 受体,收缩血管、升高血压4、 治疗休克中下列哪项正确(C A 主要目的为提升和恢复正常血压 C 扩容时应大量快速补液5、下列药物中能使血管扩张的是(A 多巴胺B 山莨菪碱C 肾上腺素6、抗休克过程中微循环好转的标志是(A B C D )B 激动 ? 受体,支气管平滑肌舒张D 抑制阻胺等过敏性介质的释放D )B 采用头低脚高位,保证脑部供血D 必须及时纠正酸中毒D )D 酚妥拉明

16、B C D )A 神志平静合作、对答如流B 皮肤色泽红润、温暖干燥C 脉压恢复正常D 脉搏慢而有力7、青霉素过敏性休克出现的临床症状有(A C D )A 胸闷、气促、呼吸困难C 面色苍白 、血压下降B 发热、关节肿痛、荨麻疹D 意识丧失、抽搐、大小便失禁8、导致药物过敏的特点:A 发生于少数过敏体制的服药者,大多数人不发生反应B 皮疹的轻重与药物的药理和毒理作用无关,与用药量无一定的相关性C皮疹有一定的潜伏期,初次用药一般需4 20天,多数78天的潜伏期才出现药疹,已致敏者数分钟即可发生D 皮疹形态各异,很少有特异性9、抗休克的处理原则包括( A B C )A消除病因 B扩张血容量 C纠正酸碱

17、失衡 D持续应用皮质激素10、药物引起过敏性休克的主要临床表现有( A B C D )A 胸闷、心悸、喉头堵塞感、呼吸困难、紫绀等,伴有濒死感,严重者可咳出粉红色泡沫样痰。B皮肤过敏症状 C头昏、烦躁不安、失语、意识丧失、昏迷、抽搐、大小便失禁等。D 面部苍白、口干、面部及四肢麻木、畏寒、冒冷汗、脉搏微弱及血压下降、休克。四、判断题(请将对",错X填在括号中,每题1分,共10分)1 、药物引起过敏性休克多数为突然发生且很剧烈,表现为闪电样过程,50%的患者其症状出现于接触抗原物质(注射、输液药物) 5 分钟内, 10%的患者于输液半小时后出现症状, 若不及时处理常可危及生命。(V )

18、2、护理人员给患者用药前不需要询问患者和家属是否有药物过敏史,按要求做过敏试验, 有过敏史者也可以做该药物的过敏试验。 ( X )3、过敏试验阳性者,应在该患者医嘱单、病历夹上注明过敏药物名称,床尾挂过敏试验阳 性标志,告知患者及其家属。 ( V )4、 药物过敏试验阴性,第一次注射后观察2030 分钟,注意患者有无过敏反应,防止发生 迟发过敏反应。 ( V )5 、做药物过敏试验前注射盘内备肾上腺素1 支、地塞米松 2 支,警惕过敏反应的发生。 ( V )6、 药物引起过敏性休克的首要抢救措是施是注射肾上腺素。( X )7、现场创伤急救技术包括人工呼吸,心脏复苏,止血,包扎,骨折临时固定,伤员搬运。( V )8、烧伤病员皮肤出现水泡时,应剪去泡皮,再包扎。 ( X )9、昏迷伤员应将头后仰并偏向, 侧,以防呕吐物吸入气管或舌后坠堵塞致伤员窒息。 ( V )10、

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