抗HIV药物种类

1、抗 艾 滋 病 药 物 主 要 有 以 下 几 类抗逆转录病毒药物这类药物可作为RT (HIV在DNA过程中起主导的酶)的底物或竞争性抑制药阻止病毒的复制。这类药物主要分为以下5类。核苷类类为最早发现的HIVRT抑制药。(AZT )是1987年在临床上最先使用的抗HIV药物，单一或二联治疗HIV感染。由于这种治疗通常在6个月内即出现明显的耐药性，而且对机体的不佳，因而很少取得疗效。目前临床应用的新药有(zidovudine )、( lamivudine )等双脱氧核苷类。主要治疗AIDS及其，减少，但仍无法根治AIDS，且大多数有严重，需长期或终身用药。非核苷类非核苷类逆转录酶抑制药代表药为地

2、拉韦定(delavirdine )，该药与其他抗HIV药合用治疗HIV感染，包括新近感染而无症状的。另外，(nevirapine)也为非核苷类逆转录酶抑制药，对对核苷类敏感或耐药的HIV病毒均有活性。近期研究发现在时和降生后一次性给予奈韦拉平，即可获得与AZT样的阻断效果，而费用却低廉得多。蛋白酶抑制药抑制药1995年蛋白酶抑制药经临床试用后取得成功，其应用标志着AIDS患者和出现了转折。代表药有沙喹那韦、(ritonavir )和吲哚那韦等。该类药物与核苷类联用可有效地抑制HIV复制，并减少不良反应。侵入抑制药侵入抑制药是一种新的实验性抗药物。本类药物以干扰HIV与宿主的粘附融合而达到抗病毒

3、的作用。目前处于研究阶段的药物有T20和BMS 806。整合酶抑制药这类药物的研究仍处于起始阶段。类是第一类与酶作用的药物，其代表药物是齐多夫定，另外还有二酮类、硫氮硫扎平类、类、Lamellarina20盐类、类等部分处于研究阶段的药物。免疫调节药物女口、2和等,都具有抗病毒、抗感染和增强免疫调节的作用。其中白细胞介素2还可使患者增加，改善。近年来，在促进生长、调理方面的显着效果使其在AIDS治疗中倍受关注。此外 已建立的免疫功能抑制的证明在免疫力增强和T细胞之间相互调节中也有一定作用，故其在AIDS治疗领域有着广阔的研究应用价值。抗机会性感染药临床上抗AIDS辅助用药的主要分为4类：第1类

4、用于，主要药物为和戊双咪，二者单用或复用均有一定疗效。第2类用于新型隐感染，代表药物为两性霉素E和 5?,前者和大，需小剂量。第3类用于细胞感染，根据细菌及来选用不同，对非典型鸟型分支感染的治疗与抗相同，但时间稍长。第4类为抗病毒性感染药，尚无特效药，主要靠，常用的有、法昔洛韦等。抗AIDS鸡尾酒”疗法1996年，由华裔美籍家何大一提出的高效抗逆转录病毒疗法，是人类治疗AIDS研究进程中一个里程碑。这一被人们通俗地称为 鸡尾酒”疗法的AIDS联合疗法，显现了强大的抗病毒作 用。采用该疗法，AIDS患者中的病毒载量迅速下降，CD 4细胞迅速增加。此后，美国和欧洲发达国家开始以此疗法作为AIDS常

5、规治疗方法，予以广泛应用。近年来，其联合用药组方也进一步调整，使疗效更加明显，对病毒抑制的时间也大大延长。然而该疗法不能从感染者体内彻底清除 HIV，AIDS。而且价格昂贵，用药有不良反应，停药毒载量会反弹。于是，科学家又在治疗方 法上进行新的探索，研制出AIDS治疗新方法包括替代疗法和间断疗法。替代疗法即与核苷类 的逆转录酶抑制药地丹诺辛合并运用替代鸡尾酒”疗法。替代疗法的效能虽不及 鸡尾酒”疗法，但仍可在46个月内使患者血液中的高病毒含量逐渐降低到很低水平，CD 4细胞较慢地持续回升。治疗过程中，患者的临床症状和预后均得到明显改善。同时，由于此两种药物的作用原理不同，病毒不会产生耐药。 而

6、且，其花费较常规抗HIV治疗大为减少。间断疗法即在 鸡尾酒”疗法治疗过程中间断停药。因为长期的鸡尾酒”治疗，虽可使病毒降低到不到的水平，但由于机体接触不到病毒的，对病毒的免疫力也在随之下降，停药后则会出现病毒反弹。据称，间断疗法可在用药期将病 毒在低水平，停药期反弹的病毒可对免疫系统进行刺激，但又不致于造成严重的或长期的损伤。同时，医疗费用也可大大减少。HIV疫苗HIV疫苗包括疫苗、活的感染性疫苗、病毒活疫苗、亚单位疫苗、肽疫苗、病毒样颗粒、疫 苗。目前，灭活疫苗仅用于治疗性实验，活的感染性疫苗部分正进行I期临床实验，重组亚单位疫苗如rgp120、rgp160等正进行I、n、川临床实验，少数肽

7、和脂疫苗以及一些病毒颗粒假病毒体疫苗也处于临床前实验阶段。目前，DNA疫苗是广受关注的热点，部分已进入I期临床实验阶段。HIV疫苗的研究进展为艾滋病的有效防治带来了福音。抗AIDS中药国内很早就开始了采用治疗AIDS的研究并取得了一定的成果，如发现、和等有调整免疫功能的作用。在美国，科学家对常用的中药也进行了各个方面的研究，发现有些中药能直接杀死HIV，有些中药能间接地增强巨噬细胞吞噬，并能促进的生成。增强巨噬细胞吞噬能力的中药有:、黄芪、茯苓、等。促进抗体生成、提高转化作用的中药有：、仙灵脾、等。延长抗体活性的中药有：、等。抗HIV中药有：、生、甲基黄、等。中药毒副作用相对较小，价格便宜,有较好的临床应用前景。最新研究报道巨噬细胞（M CSF ）可用于AIDS晚期治疗。这种药物是一种将人细胞给 仓鼠而增殖的糖蛋白，能激活小，吞噬杀灭分支杆菌，达到针对AIDS晚期的治疗的目的。另据报道能够在2周内杀灭患者血液中HIV最高达99%的药物T 20在美研究成功。HIV旦侵入人体，主要攻击免疫系统细胞。现有的抗AIDS药物通常是针对那些已