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文档简介
1、BD预设型动脉血气针之马矢奏春创作创作时间:二零二一年六月三十日电脑设计动脉采血专用针头螺口乳头严格固定穿刺针头喷雾态钙 平衡肝素锂血气试验最佳抗凝剂高密度针筒壁有效隔绝空气动脉血气分析基本知识血气分析是通过监测患者动脉血液标本内的PO2 PCO2 PHHCO3等关键指标以及钾离子、钠离子、氯离子、乳酸、阴离子间 隙血液学、或代谢产物等辅助指标 ,有效反映机体维持内环境并维 持细胞功能正常的能力,为临床呼吸系统和循环系统以及代谢性疾 病提供诊断和治疗依据.血气分析对监测患者在手术过程中及术后 的心肺功能尤其重要.动脉血气标本收集部位为任何表浅易接近的动脉血管 ,常采用模动 脉、股动脉、及肱动脉
2、.股动脉较粗,容易穿刺采用,但易误穿刺股 动脉、模动脉穿刺较疼,但刺入模动脉的机率较小.动脉穿刺颗浅动脉.动脉穿刺把持危险性较年夜,有形成血肿、动脉痉挛、血栓 及过敏反应的可能.采血师应了解并掌握相应预防处置办法.影响动脉血标本检验结果的因素由于动脉血气标本的特殊性,动脉血气分析的误差主要来源于分析 前阶段,即标本收集和运送阶段.从标本收集,前处置、标本运送直 到标本检测.这一阶段决定了动脉血气标实质量和试验准确性,传统的玻璃注射器或一次性塑料注射器未能考虑动脉血气标本的特 殊性心以及收集的危险性,在临床使用过程中存在年夜量难以克服 的缺陷和误差,不单影响实验室工作效率,而且降低了试验数据对
3、临床诊断治疗的参考价值.气体扩散PO2值与血液中的氧分子数成正比.血样的收集工具和方式非常重 要,因为血液正常的PO2值是90mmHg而年夜气的PO2值是 160mmH或口果血样未能与外界年夜气完全隔绝,PO2值会随着外界环境中的氧分子在血样中的扩散而迅速升高.1、针头、针栓部位渗漏:注射器的气密性是防止气体扩散的关 键因素2、通过血样容器进行扩散:普通一次性注射器聚丙烯材质对氧 分子可通透、传统的玻璃注射器材质可防止气体扩散,但往往由于重复使用极易招致检验人员和患者的院内感染而被淘汰3、塑料材质中氧分子:普通塑料材质自己含有氧分子,与血样直接进行交换,尤其在血样中血红卵白含量较低时 ,对标本
4、的影响更 年夜 死腔气体是否完全排除注射器乳头内气体以及抽吸抗凝剂发生的气泡者很难排除.采血完毕后,这些遗留的死腔气体溶解于标本内 ,招致PO2值升高. 注射器内壁磨擦力的影响由于普通一次性注射针栓与针筒内壁接触面磨擦力较年夜,故针头即使在动脉内,动脉压也不能使血液顺利进入注射器,而依靠外力抽吸不单容易移动针头,增加把持难度和危险性,而且动脉血经年 夜力抽吸后发生溶血,颜色变暗,易被疑为静脉血而废弃.人为抽吸 对标实质量影响最年夜的后果是组织渡或外界气体涌入血样,发生的气泡和干扰无法排除,且抽吸发生的负压使血样内自己的气体析 出而造成检测误差. 抗凝剂的稀释的干扰国内普遍采纳的动脉血气标本抗凝
5、剂为自制肝素钠溶液,虽然可以与标本迅速溶合,快速抗凝,可是其中的液体成分会稀释血样、改 变血气检测值;其次,普通肝素钠抗凝剂中的钠离子成分会招致电 解质检测误差. 抗凝是否充沛由于肝素抗凝剂属生物活性试剂,其含量和有效单元随时间延长而 自然降解,若抗凝剂量或有效单元缺乏以及采样后未能立即将血样 与抗凝充沛混匀,标本内将形成微小血凝块,不单影响以后标本的 检测准确性,而且极易招致自动化仪器阻塞,干扰年夜批标本检测 送检时间和温度所有气体扩散的干扰因素都与时间有关.如果取样后不能尽快送检时间间隔越长,氧扩散越明显,PO2值越高.另一个与时间相关的因 素来自于血样自身.血液离开人体后,细胞代谢自己,
6、存活的血细胞 将继续进行新陈代谢,消耗氧气,释放二氧化碳.随着送检时间延长 标本内PO2值会异常降低,PCO2水平会异常升高.因此在高温条件 下(置于0c冰水混合物中)送检将有助于控制细胞代谢率,坚持标实质量.动脉血气标本收集系统一动脉血气标本的试验前质量保证BD VACUTAINER PRESETW:型动脉血气针-最平安、最专业、最方便的动脉血气标本收集工具传统动脉血气标本收集方法存在把持复杂、“死腔”气体无法排 除、严重干扰血气试验结果、液体抗凝剂稀释标本、系统密闭性 和资料致密性较差易造成内外气体交换等缺陷.BD VACUTAIMERPRESETT颤设型动脉血气针以其专业产设计和精密的工
7、艺完全解 决了传统动脉血气标本收集方法所无法防止的种种缺陷,受到全球用户的肯定和推崇.BD VACUTAINER PRESETTM设型动脉血气针根据血气标本的特殊 性的把持的平安性设计,专业应用于动脉血液标本收集,进行血 气、酸碱平衡及电解质分析.BD动脉血气针筒采纳螺口设计,严格固定针头,防止在收集动脉血 样全程中针头松动所招致的危险性,采血针筒壁高度的分子致密度和双重密闭针栓有效防止血气标本与外界发生气体交换.采血前可根据试验所需预设采血量,使动脉穿刺把持平安简便、防止血样浪 费.针筒后端孔石设计形成共同的自动排气装置,可在动脉压作用下交针筒内部残余气体迅速平安地自动排出,防止死腔气体对动
8、脉血气检测结果的干扰.针筒内预团龄足量的固体肝素锂抗凝 剂对离子检测结果的干扰.该系统配套提供高密度针塞和针座帽以 隔离空气,采样后可直接送检和保管标本.系统特点:平安 动脉血气针筒采纳螺口设计严格固定针头 ,不单防止在动脉血样 收集全程中针头松动所招致的危险性 ,而且防止血样保管运输过程 中发生标本泄漏. 采血针采纳22G,1英寸超壁薄国际通用专业动脉穿刺采纳针,最年夜限度降低患者疼痛,防止血肿、动脉痉挛和溶血. 采血前可根据试验所需预设采血量 ,不须在穿刺过程中因动脉压 缺乏而拉动针栓,完全防止针头偏移招致血肿或动脉痉挛 ,使动脉 穿刺把持平安简便、防止血样浪费 . 正方体针塞可直接固定于
9、桌面 ,便于采样后平安的封堵针头,隔 绝空气.把持方便快捷 采血前可根据试验所需预设采血量 ,采血过程中无须拔拉针栓, 穿刺胜利后,动脉血在动脉压的作用下自动涌入气针内 ,并填充整 个预空间,使动脉穿刺把持快捷简便.该系统配套提供正方体高密度针塞,便于采样后平安的封堵针头 隔绝空气.完全排除“死腔”气体采血过程中,针筒后端孔石设计形成共同的自动排气装置可在动 脉压作用下将针头和针筒内部残余气体迅速平安地自动排出,解决了以往的动脉血气标本收集工具无法解决的“死腔”气体对结果 的干扰.卓越的密闭性采血针筒高度的分子致密度和光滑致密的内壁,以及与血液接触后自动完全封闭的孔石双重密闭针栓有效防止血气标
10、本与外界发 生气体交换.该系统配套提供高密度针塞和针座帽以隔离空气,采样后可直接送检和保管标本.高质量抗凝剂针对动脉血气标本采血量往往较小的情况,针筒内预置足量固体钙平衡肝素锂抗凝剂,不单抗凝快速完全,而且防止了液体抗凝剂 对血标本的稀释作用,从而确保结果的准确性.另外,采纳共同的钙平衡技术处置的肝素锂抗凝剂完全防止了传 统抗凝剂对钠离子等电解质检测结果的干扰.BD VACUTAINER? PRESETW:型动脉血气针结构分析 PrecisionGlide?针头:全球最锋利的针头,22G,1英寸国际通用动脉穿刺专业针头,最年夜限度降低疼痛感 Micro Thin Wall 超薄壁针头:缩短进血
11、时间,减少凝血机会 无色透明针座:可清晰观察回血,便于确认穿刺胜利 螺口乳头:严格固定穿刺针头,防止动脉穿刺时针头松动;防止标本处置和运送过程中 固态钙平衡肝素锂(80USP :血气试验最佳抗凝剂,充沛抗凝,无稀释和干扰作用 预设采血量: 致密光滑内壁均匀涂布硅树脂,使内壁光滑,易于抽取标本 高致密度针筒壁:防止标本下针筒资料及外界发生气体交换 针塞:采样后隔绝空气,便于标本在冰水混合物中保管和运送 针座帽:试验后封闭针座,直接保管标本 锯齿设计:开启方便 活塞自动排气功能:快速完全排除针筒内:“死腔气体”,并防止外部空气进入针筒 两种米血方式:预设采血量或特殊情况下直接抽取针栓结构 孔石:排
12、出空气,遇湿封闭,隔绝空气 双重密封胶塞:隔绝空气BD VACUTAINER? PRESETTM水血气标本收集步伐1 .准备动脉穿刺需要的资料2 .消毒穿刺部位3 .从箔包装中取出动脉血气针,将针栓推究竟部,使肝素团能最先 接触到血液,尽快抗凝,然后拉动针栓,预先设定采血量(推荐血量为1.6毫升),使血气针内空气等量于预采血量4 .在已消毒的部位以45o至90o角度进行穿刺;一旦针头进入动 脉,即可在采血针透明乳头部位观察到回血 ,动脉压使血液自动进 入动脉血气针,同时,针筒内空气通过针栓的活塞孔石迅速自动排出5 .当血液液面上升并到达预设血量刻度时,活塞孔石与血液接触, 自动膨胀并迅速封闭,使血液与空气完全隔绝.6 .穿刺完毕后拔出针头,嘱患者紧压穿刺
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