医嘱查对流程_第1页
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文档简介

1、医嘱查对流程一）核对方式1、每班下班前对本班开立医嘱进行查看，确认本班医嘱已全部处理。2、下一班对上一班医嘱进行查对，在医嘱查对记录本上签名3、护士长每周总查对医嘱一次并签名4、暂未执行的医嘱，明确原因，做好交接班5、发现有医嘱而无执行单，询问医生，查明执行单去向，如为打印机故 障，则重新打印执行单，医生签字盖章，按执行医嘱流程执行。6、可使用His系统一医疗管理一执行医嘱签字一核对功能，查对有无临时医嘱遗漏签名。（二）核对流程医嘱理特检口别护验殊服、单治药饮理疗食级护电验办后执办单及办行治办脑确公发行公核饮公单疗公医认护送单护对食护核护护嘱报士医交对理士核表将执士与士嘱电将治 行将交单将对到

2、脑口疗 单级治与转与检 药护与别疗打抄房核服士核护护印的对药士的特对理 执殊确执检认行验报确表护 单服办士责对治认核药公任对治任以疗报核将对牌护 护以疗护上护表对条 交与 xx内士后形上护责口取上执内士执抽码任服药容再打行行血与护药时容再 “后次，士 执将交次并检交核”在验行口责核 ><<>><等下静药、脉嘱肌、 肉皮检查单巡视单等核对，交备药护 士脑、输液标签、注射标签 、办公护士将药嘱执行单与 电单认报与电表脑、医嘱检核查对联系办公护士将 <> ><>检查确内容后备药次核对以上备药护士再核 对后通知患者报责表任护与xx 将查联检系查单确认 <<签核对后加 药>输液标签、注射 标第二人将药物与检查药 液与标签核对，再加药后将空 药“已发”，药未在发口药服注

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