医院二甲及信息化对应系统

1、U前我院最近在开展二屮医院评审丄作，为保障我院二屮评审工作能够顺利 通过，按照最新二级综合医院评审标准与细则及医院信息化建设，梳理如下 信息系统需求。一、二级综合医院评审标准与细则建设需求评审细则要求如下对应信息化系统6. 5. 2. 1管理信息系统应用满足医院管理 需求a4. 14. 2.10应建立药品管理信息系统，与 医院整体信息系统联网运行。HIS系统4. 5. 6. 3根据病历书写基本规范，对 住院病历质量实施监控与评价。6. 5. 2. 2临床信息系统应用满足医疗工作 需求。信息系统符合基于电子病历的医院信 息平台建设技术解决方案有关要求，符合国 家医疗管理相关管理规范和技术规范电子

2、病历系统1. 2. 3. 1有信息化支持临床路径管理.单 病种管理-有专门部门和人员对诊疗规范、临 床路径和单病种管理的执行情况左期检查分 析，及时反馈，改进。医院有诊疗指南、操作 规范以及相关质量管理方案4. 4. 3. 1建立临床路径与单病种质量管理 信息平台，泄期召开联席会议，总结分析并不 断改进临床路径与单病种质量管理。临床路径信息管 理系统4. 14. 2. 10有适宜的合理用药监控软件系 统，能为处方审核提供技术支持，并立期更 新。合理用药监测系 统4. 9. 4. 1有专门部门或专职人员负责传染 病疫情报告与管理工作，突发公共卫生事件与 传染病疫情监测信息报告规范，实行网络宜 报

3、4. 19. 3. 1医院信息系统能够提供对医院 感染危险因素监测及分析，其结果对医院感染 预防及控制决策提供支持作用，并体现管理的 成效。感染管理系统4.15.6. 7建立实验室信息管理系统，与 医院信息系统联网。实验室信息管理系统贯穿 于检验全程管理。检验管理系统4. 23. 5. 2建立出院嘉案信息的査询系 统一病案首页全部资料信息录入查询系统，至 少能为评审提供2年以上完整信息。病案管理系统4. 18. 2. 2具备为临床提供24小时供血服 务的能力，满足临床工作需要。有输血信息管 理系统-血库管理系统2. 2. 1. 1有减少就医环节的信息支持系 统，实行门诊分层挂号.或科室、诊室直

4、接挂 号.缴费或自助挂号.缴费等服务。排队叫号及自助 服务系统4. 17. 1. 1医院设有PACS系统，运行良医学影像管理系好，图像淸晰，3年以上离线存储功能。统4. 5. 2. 3医院信息系统支持抗菌药物管 理，落实抗菌药物处方点评制度，改进抗菌药 物使用，立期开展抗菌药物临床应用监测与评 估，按细菌耐药的信息调整抗菌药物使用临床药学管理系 统4.14. 2. 10药库和调剂室有品进、销存使 用等实时管理系统，行左额数量化管理，包括 药品账目和统计、处方点评分析等。4.7.5设置麻醉复苏室，以保证病人安 全。全身麻醉后的复苏管理措施到位，实施规 范的全程监测，记录麻醉后患者的恢复状态， 防

5、范麻醉并发症的措施到位。4. 7. 8. 4建立麻醉与镇痛质量管理数据 库.左期分析指标的数据变化趋势和原因，有 年度麻醉质量安全报告。通过运用监控指标比 较与分析的结果，表达麻醉质量与安全改进的 成效4. 8. 5. 2重症医学科有质量与安全管理相 关预案、制度与质量与安全指标，医院与科室 能泄期评价，提出持续改进的具体描施。有落 实相关指标的具体措施，并根据相关指标的分 析改进质量与安全管理。麻醉/重症临床 信息系统第七章日常统计学评价一. 医院运行基本监测指标二. 住院患者病种监测指标三. 单病种质量指标四. 重症医学（ICU）质虽监测指标五. 合理用药监测指标六. 医院感染控制质量监测

6、指标数据挖掘与决策 系统二.医院信息化（等级评审未明确要求但医院业务相关信息系统）建设系统规格体检管理系统完成个人、团体体检登记、检査检验结果分析、体检结论龙 义.总检报告等工作的管理系统心电信息管理系统1实现全流程的信息化，以及全部病例的管理与共享。2. 完成病例的统一存储。3. 基于WEB的院内院外数据浏览系统。4. 强大的心电数据处理功能，能有效的支持医生做岀准确分 析。医院消毒供应管理系 统为临床科室与供应中心提供信息沟通，实现髙效率物品供给服 务。血液透析系统预约管理/医疗管理/护理管理/库存管理/质控管理成本核算系统提供成本预算.成本控制、成本核算与成本分析考核的功能模 块，支持财务成本一体化，实现精细化成