厂商基本资料表

1、學界協助中小企業科技關懷計畫廠商基本資料表填寫日期：年 月 日廠商編號（本欄由各區作業辦公室填寫）廠商名稱統一編號創立日期民國年 月曰資本額 1. 100 萬以下 口 2.100 萬500 萬 口 3.5001000 萬 口 4. 1000 萬3000 萬 口 5. 3000 萬5000 萬 6.5000 萬8000 萬 口7. 8000 萬以上員工人數 1. 10 人以下 口 2. 1030 人 口 3. 3050 人 口 4. 50100 人 口 5. 100 人150 人 口 6. 150 人200 人 7. 200人以上負責人姓名性別 1.男口 2.女地址北區縣市： 1.基隆市 口 2

2、.台北市 口 3.台北縣口 4.桃園縣 口 5.新竹縣 口 6.新竹市 口 7.宜蘭縣中（含東）區縣市： 8.苗栗縣 9.台中縣 口 10.台中市 口 11.彰化縣 口 12.南投縣 13.雲林縣 14.花蓮縣 15.台東縣南（含離島）區縣市： 16.嘉義縣 口 17.嘉義市 口 18.台南縣 19.台南市 口 20.高雄縣 21.高雄市 口 22.屏東縣 23.澎湖縣 口 24.金門縣 口 25.連江縣（馬祖）詳細地址：縣（市）聯絡人職稱E-mail電話分機傳真行動電話行業別請依營業登記之主要行業，參考 【附表2】填寫產業代碼（2碼）：主要產品：需求事項（請擇一勾選並列舉需求） 1.航太、機

3、械 2.電子、光電 3.電機、自動化 4.材料 5.資訊、通訊 6. 民生、化工 7.生技、醫藥、食品 8.其他提案方式 1.自行提案（自行尋找合作廠商） 2.登錄媒合（由各區計畫作業辦公室協助媒合）媒合建議事項：訊息公佈以上基本資料是否同意公佈於計畫網站？同意不同意註：1、本表由有意願參與計畫之廠商填寫，務必請參與廠商先行參閱計畫相關辦法說明並完成登錄，以維護相關權益。2、填妥本表後請以傳真或 E-mail回傳至各區計畫作業辦公室建檔列管。畫者之專家可申請輔導獎勵費90±°0【附表 2】主計處行業標準分類第8次修訂（95年5月）黃色部分：為製造業之產業別， 共27項代碼產

4、業別代碼產業別代碼產業別01農、牧業32家具製造業67不動產開發業02林業33其他製造業68不動產經營及相關服務業03、/宀 >rrz. 漁業34產業用機械設備維修 及安裝業69法律及會計服務業05石油及天然氣礦業35電力及燃氣供應業r 70企業總管理機構及管理顧問業06砂、石及黏土採取業36用水供應業71建築、工程服務及技術檢測、分析 服務業07其他礦業及土石採取業37廢（污）水處理業72研究發展服務業08食品製造業38廢棄物清除、處理及 資源回收業73廣告業及市場研究業09飲料製造業39污染整治業74專門設計服務業10菸草製造業41建築工程業75獸醫服務業11紡織業42土木工程業76

5、其他專業、科學及技術服務業12成衣及服飾品製造業43專門營造業77租賃業13皮革、毛皮及其製品製造業45-46批發業78就業服務業14木竹製品製造業47-48零售業79旅行業15紙漿、紙及紙製品製造業49陸上運輸業80保全及私家偵探服務業16印刷及資料儲存媒體複製業50水上運輸業81建築物及綠化服務業17石油及煤製品製造業51航空運輸業82業務及辦公室支援服務業18化學材料製造業52運輸輔助業83公共行政及國防；強制性社會安全19化學製品製造業53倉儲業84國際組織及外國機構20樂品製造業54郵政及快遞業85教育服務業21橡膠製品製造業55住宿服務業86醫療保健服務業22塑膠製品製造業56餐飲業87居住照顧服務業23非金屬礦物製品製造業58出版業88其他社會工作服務業24基本金屬製造業59影片服務、聲音錄製 及音樂出版業90創作及藝術表演業25金屬製品製造業60傳播及節目播送業91圖書館、檔案保存、博物館及類似 機構26電子零組件製造業61J=F /亠 電信業92博弈業27電腦、電子產品及光學製品 製造業62電腦系統設計服務業93運動、娛樂及休閒服務業28電力設備製造業63資料處理及資訊供應 服務業9